Презентация на тему "Клебсиеллы"

Ваша оценка презентации
Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Рецензии

Добавить свою рецензию

Аннотация к презентации

Презентация "Клебсиеллы" описывает различные виды грамотрицательных факультативно-анаэробных условно-патогенных бактерий, их свойства, лабораторную диагностику вызываемых ими заболеваний, клинические проявления этих болезней, правила их профилактики и лечения.

Краткое содержание

  • Свойства возбудителя;
  • Эпидемиология;
  • Патогенез, клиника, формы инфекций, исход заболевания;
  • Иммунитет;
  • Лабораторная диагностика;
  • Профилактика и лечение.

Содержание

  • Слайд 1

    Клебсиеллы


  • Слайд 2

    План

    • Свойства возбудителя.
    • Эпидемиология.
    • Патогенез, клиника, формы инфекций, исход заболевания.
    • Иммунитет.
    • Лабораторная диагностика.
    • Лечение.
    • Профилактика.

  • Слайд 3

    Клебсиелла (лат. klebsiella)

    Это род грамотрицательных факультативно-анаэробных условно-патогенных бактерий. Имеют форму коротких толстых эллипсовидных палочек размером 0,6–6,0 на 0,3–1,0 мкм. Клебсиеллы неподвижны, не образуют спор, имеют выраженные капсулы, благодаря которым клебсиеллы устойчивы к воздействию окружающей среды и могут долго сохраняться в почве, в воде, на предметах в помещениях.

  • Слайд 4

     

    • род klebsiella
    • семейство энтеробактерии (лат. enterobacteriaceae),
    • порядок энтеробактерии (лат. enterobacteriales),
    • класс гамма-протеобактерии (лат. γ proteobacteria),
    • тип протеобактерии (лат. proteobacteria),
    • царство Бактерии. Клебсиеллы относятся к так называемым колиформным бактериям.

  • Слайд 5

    Культуральные свойства клебсиелл

    • Факультативные анаэробы хорошо растут на средах с мясным экстрактом.
    • Под действием антибиотиков клебсиелы способны в отдельных случаях образовывать L-формы. Температурный оптимум 35-37 °С, оптимум рН 7,2. Клебсиелы вызывают гомогенное помутнение жидких сред или образуют поверхностную плёнку.
    • На плотных средах клебсиеллы формируют пышные, частично сливающиеся слизистые колонии. На средах Эндо и Плоскиреваклебсиеллы обычно образуют красные колонии с металлическим блеском, что характерно для бактерий, ферментирующих лактозу.

  • Слайд 6

    Свойства клебсиелл

    • Тинкториальные. Хорошо окрашиваются анилиновыми красителями, граммотрицательны.
    • Биохимические. Способны ферментировать различные углероды до образование кислоты или газа, образование идола, сероводорода, декарбоксилаз аминокислот, утилизация цитрата и др.
    • Антигенная структура. Выделяют капсульные (К) и соматические (О) антигены. Для серотипирования в РА используют К- антигены (безкапсульные варианты в РА не выявляют) с антиК- сыворотками. Некоторые К- антигены родственны К- антигенам стрептококков, эшерихий и сальмонелл.

  • Слайд 7

    Факторы патогенности и клинические проявления

    • Факторы патогенности. К ним относят полисахаридную капсулу (К- антиген), эндотоксин, фимбрии, сидерофорную систему (связывает ионы двухвалентного железа и снижает их содержание в тканях), термолабильные и термостабильные экзотоксины.
    • Клинические проявления. Для K.pneumoniae (subsp. pneumoniae) характерны госпитальные бронхиты и бронхопневмонии, долевые пневмонии, инфекции мочевыводящих путей, поражения мозговых оболочек, суставов, позвоночника, глаз, а также бактеремии и септикопиемии. Подвид ozaenae вызывает особую форму хронического атрофического ринита - озену, подвид rhinoscleromatis - хроническое гранулематозное поражение дыхательных путей.

  • Слайд 8

    В состав рода клебсиеллы входят следующие виды

    • klebsiellapneumoniae (клебсиелла пневмонии)
    • klebsiellaozaenae (клебсиеллаозена)
    • klebsiellarhinoscleromatis (клебсиелла риносклеромы)
    • klebsiellaornithinolytica
    • klebsiellaoxytoca (клебсиеллаокситока)
    • klebsiellaplanticola
    • klebsiellaterrigena

  • Слайд 9

    klebsiellapneumoniae (клебсиелла пневмонии)

    • Палочка Фридлендера
    • Условно-патогенная бактерия, в норме присутствует в толстой кишке человека. В то же время вызывают поражения мочевыводящих путей, мозговых оболочек, суставов, глаз, а также бактериемии и септикопиемии.
    • В меньшей степени встречаются пневмонии, вызванные klebsiellapneumoniae.
    • Являются причиной небольшого числа внебольничных пневмоний — единицы процентов от всех случаев, однако летальность таких пневмоний очень велика — 35,7 %.
    • Может встречаться во влагалищной микрофлоре, в частности, после приема антибиотиков, результатом которого было уничтожение нормальной микрофлоры влагалища.

  • Слайд 10

    klebsiellaozaenae (клебсиеллаозена)

    • Называемая в прошлом палочкой озены или палочкой Абеля-Левенберга,
    • Выявляется у 80 % больных озеной — зловонным насморком, характеризующимся атрофическим процессом слизистой оболочки и костных стенок полости носа, сопровождающегося образованием секрета, засыхающего в зловонные корки, плотным слоем покрывающие слизистую оболочку.
    • Клебсиеллыозены вызывают хронические заболевания дыхательной системы, поражающие глотку, гортань, трахеи.
    • Болезнь сопровождается выделением зловонного вязкого секрета.

  • Слайд 11

    Клебсиелла риносклеромы (лат. klebsiellarhinoscleromatis)

    • Является возбудителем хронического инфекционного заболевания — склеромы, гранулематозного поражения слизистой оболочки носа (риносклерома) и верхних дыхательных путей.
    • Вызывают хронические воспалительные процессы слизистых оболочек верхних дыхательных путей, бронхов с образованием инфильтратов, которые затем рубцуются.
    • Обнаруживаются в гранулемах, где они локализуются внутри и вне клеток.

  • Слайд 12

    klebsiellaoxytoca (клебсиеллаокситока)

    • Представитель условно-патогенной микрофлоры человека.
    • В норме встречается в желудочно-кишечном тракте, на коже и слизистой оболочке дыхательных путей человека. Некоторое количество может быть выявлено в кале здорового человека.
    • Может являться причиной пневмонии, заболеваний мочевыводящих путей, мозговых оболочек, суставов, глаз, а также бактериемии и септикопиемии.
    • Может быть причиной острых воспалительных заболеваний слизистой полости рта, таких как стоматит или гингивит. Известны случаи инфекции антибиотикоассоциированных диарей и антибиотикоассоциированный геморрагический колит.

  • Слайд 13

    Бактериоскопическое исследование


  • Слайд 14

     

    • Исследуемый материал: мокрота, слизь, соскоб из носа.
    • Окрашивают по Граму и Бурри-Гинсу.
    • Предварительное заключение делается по наличию в мазках грамотрицательных капсульных бактерий.

  • Слайд 15

     

  • Слайд 16

    Анализ кала на клебсиеллу

    Количество клебсиелл в кале исследуют при анализе на дисбактериоз. Обычно это вид клебсиелла пневмонии. Норма — не более 105 клебсиелл на 1 г кала. Наличие клебсибелл в кишечнике далеко не всегда требует противомикробной терапии.

  • Слайд 17

    Лечение клебсиеллезных инфекций

    • Для лечения клебсиеллезов применяются антибиотики: ампициллин, аминогликозиды, тетрациклины, левомицетин и т.п., однако в последнее время широко распространились штаммы клебсиелл, резистентных к антибиотикам.
    • Также используются лекарственные препараты, действующим веществом которого являются бактериофаги: Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный жидкий и Бактериофаг клебсиеллезный поливалентный жидкий очищенный, Пиобактериофаг (комбинированный препарат; торговые наименования лекарств: Пиобактериофаг комплексный жидкий, Пиобактериофаг поливалентный, Пиополифаг, Секстафаг). Бактериофаги действуют избирательно, только на клебсибелл (или, для комбинированных бактериофагов, на комплекс бактерий), не имеют противопоказаний, но они значительно менее эффективны, чем антибиотики.

  • Слайд 18

    Лабораторная диагностика

    Основной метод - бактериологический. Чаще используют дифференциально - диагностическую среду К-2 (с мочевиной, рафинозой, бромтимоловым синим), на которой через сутки вырастают крупные блестящие слизистые колонии. Колонии окрашенные (желтые или зеленые). Идентификация культур - по биохимическим свойствам и в РА с К- сыворотками (определение серогруппы).

Посмотреть все слайды
Презентация будет доступна через 45 секунд