Презентация на тему "Рак прямой кишки"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Рак прямой кишки

  11,3 на 100 000 населения

• 
  Слайд 2

  Предраковые заболевания

  Полипы Полипоз диффузный Хронические проктиты, болезнь Крона Аноректальные трещины, свищи

• 
  Слайд 3
  

  Формы роста Экзофитная Эндофитная смешанная Гистологические формы: Железистый рак- аденокарцинома,солидный рак, перстневидноклеточный рак, скирр Плоскоклеточный рак, меланома

• 
  Слайд 4

  Отечественная классификация

  1 стадия- небольшая четко отграниченная опухоль или язва до 2 см в диаметре 2 стадия- опухоль до 5 см, не выходит за пределы толстой кишки, занимает не более половины просвета кишки, одиночные мтс в регионарных л/у 3 стадия – опухоль более 5 см, прорастает все слои стенки, занимает более половины просвета, множественные регионарные метастазы 4 стадия- обширная распадающаяся неподвижная опухоль, прорастает окружающие органы и ткани. Множественные метастазы

• 
  Слайд 5

  Метастазирование

  Лимфогенное: Забрюшинные л/у Параректальные л/у Гипогастральные л/у Пахово-бедренные л/у Гематогенное Печень Легкие Головной мозг Надпочечники и др.

• 
  Слайд 6

  Клиника

  Кровотечение Расстройства функции кишечника Ложные позывы на дефекацию Болевой синдром Нарушение общего состояния больных

• 
  Слайд 7

  Диагностика

  Клинические методы- сбор жалоб, анамнеза, осмотр, пальцевое исследование прямой кишки Эндоскопические методы- ректороманоскопия с биопсией Морфологические методы- гистологический и цитологический УЗИ и КТ Радиоизотопная и рентгендиагностика Лабораторная диагностика

• 
  Слайд 8

  Радикальные операции

  Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки по Кеню-Майлсу Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки и сохранением сфинктера Передняя ампутация прямой кишки с восстановлением её непрерывности по типу конец в конец Резекция прямой кишки без восстановления её непрерывности по Гартману

• 
  Слайд 9
  

  Паллиативные операции: Наложение двуствольной колостомы Комбинированное лечение рака прямой кишки Лучевая терапия – на регионарные л/у ПХТ- в послеоперационном периоде

• 
  Слайд 10

  Прогноз (выживаемость)

  1 стадия 80% 2 стадия 75% 3 стадия 50% 4 стадия 40%