Презентация на тему "Средства, влияющие на функции органов пищеварения"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Средства, влияющие на функции органов пищеварения.

• 
  Слайд 2
  

  Средства, влияющие на аппетит

  Аппетит, чувство голода, принято связывать с активностью: 1) центра голода (расположен в латеральном гипоталамусе) и 2) центра насыщения (вентромедиальный гипоталамус). В центре голода отмечают высокую плотность норадренергических синапсов; в центре насыщения преобладают серотонинергические синапсы.

• 
  Слайд 3
  

  Средства, повышающие аппетит

  Из лекарственных средств, повышающих аппетит, используют горечи - препараты лекарственных растений, имеющие горький вкус. В качестве горечей применяют настойку полыни, настои травы золототысячника, корня одуванчика, корневища аира, листьев трилистника.

  Горечи назначают больным с пониженным аппетитом за 15—20 мин до еды. Раздражая вкусовые рецепторы, горечи рефлекторно возбуждают центр голода. Кроме того, горечи увеличивают секрецию желудочного сока в ответ на действие пищевых веществ.

  Выраженное возбуждение центра голода развивается в ответ на гипогликемию, которая может быть при введении инсулина.

• 
  Слайд 4
  

  Средства, снижающие аппетит (анорексигенные средства)

  • Применяются для борьбы с ожирением, связанные с перееданием (алиментарное ожирение).
  • Фенамин стимулирует центр насыщения, обладает психостимулирующим свойством, усиливает и учащает сокращение сердца, суживает артериальные сосуды и повышает а\д.
  • Дезопимон снижает аппетит, так как стимулирует центр насыщения.
  • Возможно привыкание.
  • Противопоказаны: при гипертонической болезни, стенокардии, гипертиреозе.
  • Мазиндол (теронак) препарат, нарушающий обратный нейрональный захват медиатора в адренергических синапсах и таким образом облегчающий адренегическую передачу возбуждения.
  • Мазиндол практические не вызывает лекарственной зависимости.
• 
  Слайд 5
  

  СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА СЕКРЕЦИЮ ЖЕЛУДКА

  Применяются при гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите, кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

• 
  Слайд 6
  

  Снижающие секрецию

  • Средства непосредственно уменьшающие секрецию желудочного сока
  • М-холиноблокаторы (Гастроцетин)
  • Блокаторы гистаминовых рецепторов(Цимитидин, Рамитидин)
  • Блокаторы протонной помпы(Омепразол, Пантопразол)

  Антацидные

  • Соединения аммония(альгедрат, алюминия фосфат, фосфалюгель)
  • Соединения Магния(Магния оксид,Альмагель)
  • Средства защищающие слизистую оболочку от раздражений
  • Денол;
  • Смекта
  • Викалин;
  • Викаир;
  • Мизопростол
• 
  Слайд 7
  

  Повышающие секрецию

  Средства для лечения легкой степени заболевания

  -Горечи

  -Углекислые минеральные воды

  -Лекарственные растительные средства

  Средства для лечения тежелой степени заболевания

  -Сок желудочный натуральный

  -Пепсин

  -Соляная кислота разбавленная

• 
  Слайд 8
  

  Средства для лечения легкой степени заболевания

  Средства для лечения тяжелой степени заболевания

  • Используют при незначительном снижении секреции желудочного сока, на начальных стадиях гипоацидного гастрита
  • Используют в качестве заместительной терапии, при полном отсутствии выработки желудочного сока
• 
  Слайд 9
  

  Рвотные средства — лекарственные средства, вызывающие рвоту.

  По механизму действия различают: центрального и рефлекторного действия.

  Центрального действия:

  -Апоморфин (за счет возбуждения дофаминовых рецепторов пусковой (триггерной) зоны рвотного центра в продолговатом мозге)

  К рвотным средствам рефлекторного действия относятся препараты аммиака, меди сульфат, цинка сульфат и препараты ряда лекарственных растений (баранца, ипекакуаны, сапеги, истода и др.),

  Применяют Р. с. при необходимости быстрого удаления из желудка ядовитых веществ и недоброкачественных продуктов питания, если невозможно провести промывание желудка. Апоморфин и отвар баранца используют главным образом для выработки отрицательной условно-рефлекторной реакции (отвращения) на алкоголь при лечении больных хроническим алкоголизмом. При использовании апоморфина возможно развитие коллапса, а также возникновение зрительных галлюцинаций. Препараты лекарственных растений (ипекакуаны, истода, сапеги и др.) и апоморфин в дозах, не вызывающих рвоту, применяются также в Качестве отхаркивающих средств.

• 
  Слайд 10
  

  Противорвотные средства — лекарственные средства, применяемые для профилактики и устранения тошноты и рвоты.

  Эта группа средств представлена веществами центрального действия.

  -нейролиптики

  -метоклопрамид

  -скополамин

  -тиэтилперазин

• 
  Слайд 11
  

  Гепатотропные средства

  Препараты, которые способствуют образованию желчи, а также улучшают отток желчи, способствуют выхождению желчи в 12-ти перстную кишку.

• 
  Слайд 12
  

  Препараты сухой желчи и желчных кислот:

  • Аллохол,Холензим;
  • Фитопрепараты:
  • Столбики с рыльцами кукурузы,Холосас,Хологон,Фламин,цветки шиповника, препараты барбариса;
  • Синтетические препараты:
  • Оскофенамид,Никодин
  • Холиретики
  • Холикинетики
  • Но-шпа;
  • Паназол;
  • Магния сульфат;
  • Атропина сульфат;
  • Платифелина гидротартрат
• 
  Слайд 13
  

  Средства при нарушении секреции поджелудочной железы:

  Снижение секреции:

  Пр. Ферментов при хроническом панкриотите

  -Фестал

  -Мезим

  -Панкреатил

  Повышение секреции:

  Пр. Ферментов при остром панкриотите

  -антиферментативные

  Подавляют активность поджелудочной железы

  -Контрикал в\в

  -Гордокс

  -Трасилол

• 
  Слайд 14
  

  Слабительные

  Класс лекарственных препаратов, применяющихся для лечения запоров.

• 
  Слайд 15
  

  Первая группа. Химические средства, вызывающие послабляющий эффект путем химического раздражения рецепторного аппарата толстой кишки и таким образом стимулирующие ее перистальтику. Эти препараты действуют на уровне толстой кишки, как правило, вызывают однократную дефекацию через 6—10 ч после приема. К ним относятся производные антра-хинов (препараты корня ревеня, коры крушины, плодов жостера, листьев сены), дифенилметана (фенолфталеин, бисакодил, гутталакс, дульколакс), касторовое масло.

• 
  Слайд 16
  

  Вторая группа. Осмотические средства, обладающие способностью удерживать воду в просвете кишечника, что ведет к увеличению объема и размягчению каловых масс. Это – натрия и магния сульфат, цитрат, гидроокись магния, карловарская соль, не-адсорбируемый полисахарид лактулоза (дюфалак),действующие на уровне толстой кишки. Время наступления послабляющего действия – 8—12 ч. Лактулоза в тонком кишечнике не расщепляется и поступает в толстую кишку в неизмененном виде. В толстой кишке она расщепляется под действием кишечной флоры. Продукты расщепления лактулозы оказывают стимулирующее действие на перистальтику толстой кишки, каловые массы размягчаются, кроме того, увеличивается их объем.

• 
  Слайд 17
  

  Третья группа. Объемные слабительные, или наполнители, способствующие увеличению объема содержимого кишечника, такие как отруби, агар-агар, ме-тилцеллюлоза, морская капуста.

• 
  Слайд 18
  

  Четвертая группа. Слабительные масла (, способствующие размягчению твердых каловых масс и облегчающие их скольжение – вазелиновое, миндальное, фенхелевое масла, жидкий парафин. Классификация по локализации действия. Лекарственные средства, преимущественно действующие в тонком кишечнике (растительные масла, вазелиновое масло, солевые слабительные). Лекарственные средства, действующие преимущественно в толстой кишке (синтетические средства, бисакодил, гутталакс. Средства, действующие во всем кишечнике (солевые слабительные, касторовое масло и гидрофильные коллоиды). Листья сенны (Folium Sennae). Применение:: в виде настоя по 1 ст. л. или по 1 ч. л. 1–3 раза в день.

• 
  Слайд 19
  

  Антидиарейные средства

  К ним относятся агенты, влияющие на кишечную моторику, химизм и микробный состав кишечного содержимого. Часть из них оказывает противопоносное действие прямым влиянием на основные механизмы диареи, другие — косвенным.

• 
  Слайд 20
  

  Нормализующие кишечную флору

  • Пребиотики: хилак, хилак форте, лактулоза (дуфалак, нормазен)
  • Пробиотики: линекс, бифиформ, йогурт (капс. и табл.), энтерол, биоспорин и др.
  • Кишечные антисептики (интетрикс, нифуроксазид) и другие антибактериальные средства (ципрофлоксацин, цедекс и др.) – при инвазивной диарее.
• 
  Слайд 21
  

  Сорбенты

  • Энтеросгель, смекта, каопектат
• 
  Слайд 22
  

  Вяжущие

  • Алмагель, маалокс и др. Аl-содержащие; плоды черники
• 
  Слайд 23
  

  Ферменты

  Предпочтительны ферменты без желчи: мезим-форте 3500 и 10 000, панкреатин

• 
  Слайд 24
  

  Спазмолитики

  Спазмомен, спазмобрю, но-шпа, метеоспазмил, дуспаталин, дицетел и др.

• 
  Слайд 25
  

  Ослабляющие перистальтику Лоперамид (имодиум, лопедиум)