Презентация на тему "Вирус герпеса"

Содержание

• 
  Слайд 1
  

  Вирус герпеса

• 
  Слайд 2
  

  Семейство Herpesviridae

• 
  Слайд 3
  

  Таксономия Сем. Herpesviridae Подсемейства: Alphaherpesvirinae -   вирус простого герпеса 1 (HHV-1) -   вирус простого герпеса 2 (HHV-2) -   вирус ветряной оспы / опоясывающего лишая / вирус V–Z (HHV-3) Bethaherpesvirinae: -   цитомегаловирус (HHV-5), -   Roseolovirus (HSV-6) -   HSV7 – сходный с HSV-6 Gammaherpesvinidae -  вирус Эпштейна-Барр (HHV-4) -   вирус Саркомы Капоши (HHV-8)

• 
  Слайд 4
  

  Нуклеокапсид (Нк)  и отходящая на различное от него расстояние  оболочка (Об) формируют характерную картину "жарящегося яйца".

• 
  Слайд 5

  сем. Herpesviridae

  "Трёхмерное" изображение вируса герпеса. 11 видов АГ 7 белков 11 белков

• 
  Слайд 6
  

  A- сборка капсида B – баддинг капсида на внутренней ядерной мембране С – покрытый первичной оболочкой вирус в перинуклеарном пространстве D – слияние первичной оболочки вируса с наружной мембраной ядра E – баддинг на внутренней ядерной мембране и слияние капсида с наружной ядерной мембраной F – обзор морфогенеза в цитоплазме F, G – образование вторичной оболочки I, J – слияние с плазматической мембраной и выход зрелой вирусной частицы

• 
  Слайд 7
  

  В ранней стадии развития поражённые клетки эпителия увеличены в размерах, обычно содержат одно ядро, имеющее вид часового стекла, т.к. хроматин (видимый в световой микроскоп комплекс  ДНК с белками) располагается по периферии ядра, а центральная часть последнего остаётся светлой, свободной от хроматина) . Ядрышки (составные части ядра, характеризуют интенсивность синтеза белка) увеличены.

• 
  Слайд 8
  

  В позднюю стадию заболевания, а также - при рецидиве инфекции обнаруживаются многоядерные клетки поражённого эпителия. Ядра содержат так называемые включения - так выглядят на светооптическом уровне  комплексы вирусных частиц. Вокруг ядер отмечаются просветления цитоплазмы.

• 
  Слайд 9

  α-herpesvirus 90% - носители (ВОЗ)

  HSV-1 (herpes labialis), HSV-2 (herpes genitalis) Входные ворота ЛФ узлы кровь внутренние органы, ЦНС Пути передачи: контактный, половой, трансплацентарный и трансцервикальный Заболевания: ЦНС:(энцефалит, миелит, энцефаломиелит), глаза (кератит, кератоконъюнктивит, увеит), печень (гепатит новорожденных и взрослых), слизистые (рта - стоматит, половых органов) и кожа.

• 
  Слайд 10
  

  ВПГ1 Герпес губ Герпес полости рта Герпес глаз ВПГ 2 Первичный генитальный герпес Вторичный генитальный герпес Генерализованный герпес новорожденных Неонатальный Трансплацентарный

• 
  Слайд 11

  Диагностика ВПГ1, ВПГ2

  В мазках при окраске по Романовскому-Гимзе – ЦПД – наличие гигантских многоядерных клеток, фрагментация и агрегация хроматина, часто присутствуют внутриядерные включения (тельца Каудри). Культивирование на культурах фибробластов и РСК Серология (титры АТ в парных сыворотках)‏ Лечение ИФН Видарабин, ацикловир Живая вакцина, пассивная иммунизация v-z-Ig

• 
  Слайд 12
  

  Симптомы, характерные для заражения HSV-1 у детей везикулярная сыпь, изъязвление кожи стоматит

• 
  Слайд 13
  

  Симптомы, характерные для реактивации HSV-1 у взрослых

• 
  Слайд 14
  

  Заболевания, вызываемые HSV-2: генитальный герпес

• 
  Слайд 15

  Varicello-zoster (ветряной оспы и опоясывающего герпеса)

  Ветряная оспа: Инкубационный период – 14 дней Экзантема ( макула – папула – везикула – вскрытие или резорбция –корочка – заживление ) Течение у взрослых тяжелее Высокая вирулентность + персистенция в нейронах Опоясывающий герпес: Экзантема по ходу чувствительных нервов (до этого – боль) Зоны поражения: грудные ганглии СМ, I ветвь n.trigeminus => нарушение зрения

• 
  Слайд 16
  

  Патогенез ветряной оспы

• 
  Слайд 17

  Ветрянка (вирус – varicella)

• 
  Слайд 18

  Опоясывающий герпес (или опоясывающий лишай) вирус zoster

• 
  Слайд 19
  

  Патогенез опоясывающего лишая

• 
  Слайд 20
  

  Осложнения инфекции, обусловленной VZV пневмония Некроз тканей

• 
  Слайд 21

  Сytomegalovirus (HHV-5)пути заражения

  Аэрогенный – через дыхательные пути Фекально-оральный – через ЖКТ (эпителий слюнных желез) Половой (мочеполовая система особенно почки) Парентеральный Вертикальный Очень длительный период персистенции в лимфоидных органах репродукция в Т-, В-ЛФ

• 
  Слайд 22
  

  Цитомегаловирусные включения, напоминающие совиный глаз,в почечном канальце (слева) и в протоках слюнной железы.Увел. 320.

  Диагностика: В мазках при окраске по Романовскому-Гимзе – ЦПД – наличие гигантских клеток с плотными внутриядерными включениями – «совиный глаз».

• 
  Слайд 23

  Сytomegalovirus

  Врожденная CMV: Острая (гибель до 10%) и хроническая формы Приобретенная CMV: Острый мононуклеоз Генерализованная формы

• 
  Слайд 24
  

  Диагностика Основной материал – моча, содержимое слюнных желез Выделение на культуре фибробластов Метод ИФ и ПЦР Микроскопия: выделение типичных совиных клеток Серология: РСК, РПГА,РН Лечение Ганцикловир Фоскарнет Ig G

• 
  Слайд 25

  Roseolovirus (HSV-6)

  Характеризуется Т-клеточной лимфотропией Инкубационный период 5-15 дней. Время максимального проявления между 6 и 24 месяцами жизни. В возрасте 4 лет почти у всех детей определяются антитела.

• 
  Слайд 26

  Клинические проявления Roseolovirus

  Лихорадка Через 3-4 дня упорной лихорадки появляется маккулопапулезная сыпь — сначала на лице, груди и животе, а через несколько часов по всему телу (лжекраснуха) Увеличение подчелюстных лимфатических узлов

• 
  Слайд 27
  

  Вирус Эпштейна-Барр (HHV-4) Майкл Энтони Эпштейн Хирург Дэнис Парсон Беркитт

• 
  Слайд 28

  Пути передачи

  Со слюной Парентерально Обладает тропностью к В-ЛФ вызывает мононуклеоз

• 
  Слайд 29

  Lymphocryptovirus (Эпштейна-Барр)

  Возбудитель инфекционного мононуклеоза Онкогенный вирус: причина развития лимфомы Беркетта, карцинома носоглотки, Клиника ИМ Инкубационный период – 40 суток Лихорадка, слабость, гепато-, спленомегалия. Редко менингит, гепатит

• 
  Слайд 30

  Вирус Эпштейна-Барр

  Помимо инфекционного мононуклеоза вирус Эпштейна-Барр вызывает также лимфому Беркитта (из клеток этой опухоли он был впервые выделен), другие лимфомы, а также лимфогранулематоз, лейкозы и рак носоглотки.

• 
  Слайд 31

  Диагностика и лечение

  Диагностика РНИФ (Хенле) – выявляет IgM, IgG, IgA к капсидным, некапсидным и ядерным АГ Выявление атипичных мононуклеаров в крови Капельный тест – наличие гетерофильных АТ Лечение Симптоматическое

• 
  Слайд 32
  

  Заболевания, вызываемые вирусом Эпштейна-Барр: инфекционный мононуклеоз

• 
  Слайд 33
  

  Заболевания, вызываемые вирусом Эпштейна-Барр: лимфома Беркита

• 
  Слайд 34
  

  Вирус саркомы Капоши (HHV8) Мориц Капоши (Kaposi Moritz 1837 — 1902) — венгерский дерматолог

• 
  Слайд 35

  Цитопатическое действие вируса

  Веретенообразные клетки

• 
  Слайд 36

  Распространение саркомы Капоши

• 
  Слайд 37

  Саркома Капоши

  Пятна неправильной формы в области стоп и голени (часто на месте травмы) Прогрессирование заболевания с поражением внутренних органов и слизистых оболочек, увеличение лимфатических узлов Срок жизни от 2 лет до 10-20 лет.

• 
  Слайд 38
  

  Саркома Капоши

• 
  Слайд 39

  Лечение саркомы Капоши

  Лучевая терапия Хирургический метод Криотерапия жидким азотом Фотодинамическая терапия Внутриопухолевое введение препаратов.

• 
  Слайд 40
  

  Механизм действия KSHV на иммунную систему и пролиферацию инфицированной клетки

• 
  Слайд 41
  

  Механизм формирования латентной формы