Содержание
-
Гидродинамическая ирригация корневых каналов.
Выполнила: Кияниченко Юлия 531 группа
-
Определение. Цели.
Ирригация корневых каналов зубов – один из важнейших этапов при проведении эндодонтическоголечения, оказывающий существенное влияние на его прогноз. Ирригация преследует две важные цели: 1. Очищение системы корневых каналов за счет химического растворения органических и неорганических остатков, а также механического их вымывания струей жидкости; 2. Дезинфекция системы корневых каналов.
-
Классификация.
Все ирригационные техники можно разделить на 5 групп (VanderSluis, 2007): • Ручная; • Ультразвуковая; • Звуковая (EndoActivator); • Лазерная (раствор активизируется лазером); • Гидродинамическая (RinsEndo, EndoVac).
-
Растворы для ирригации корневых каналов.
1. Средства на основе гипохлорита натрия. Гипохлорит натрия (NaOCI) обладает одновременно окислительными и гидролизирующими свойствами: он оказывает бактерицидный и протеолитический эффекты. Популярность NaOCI в качестве ирригационного раствора для эндодонтии определяется общедоступностью и дешевизной раствора. Во многих исследованиях продемонстрированы его антисептические и растворяющие свойства. В частности, NaOCI оказывает быстрый бактерицидный эффект в отношении вегетирующих форм, спорообразующих бактерий, грибов, простейших и вирусов (включая ВИЧ, ротавирус,HSV-1 и -2,вирусы гепатита)
-
1. ГИПОХЛОРАН -3 («Омега-Дент»). Раствор гипохлорита натрия 3,25% для обработки корневых каналов. 2. ГИПОХЛОРАН — 5 («Омега-Дент»). Раствор гипохлорита натрия 5% для обработки корневых каналов. 3. ГИПОХЛОРИТ НАТРИЯ 3% раствор («ВладМиВа»). 4. БЕЛОДЕЗ («ВладМиВа»). Материал стоматологический на основе стабилизированного раствора гипохлорита натрия для химического расширения и антисептической обработки корневых каналов зубов. Выпускается в виде жидкости (3%, 5,2% и 10%) и геля (3%). 5. PARCAN («Septodont»). Раствор гипохлорита натрия с высокой степенью очистки, стабилизированный, закрытый пробкой и готовый к применению. 3% концентрация дает возможность добиться хорошего химического и бактерицидного действия без цитотоксичного эффекта на уровне апекса.
-
2. Средства на основе хлоргексидина. Хлоргексидинявляется одним из наиболее активных местных антисептических средств. Он оказывает быстрое и сильное бактерицидное влияние на грамположительные и грамотрицательные бактерии. В том числе обладает высокой активностью в отношении микрофлоры корневых каналов зубов. Препарат стабилен и после обработки тканей в течение некоторого времени сохраняется там, продолжая оказывать бактерицидный эффект.
-
1. БЕЛСОЛ («ВладМиВа»). Набор стоматологических жидкостей «Белсол» предназначен для антисептической и профилактической обработки полости рта. «Жидкость № 2» (хлоргексидинабиглюконат 2%), — предназначенная для профилактических полосканий и антисептических промываний слизистой поверхности при гингивите и начальных формах пародонтита, а также для промывания инфицированных корневых каналов. 2. R4 («Septodont»). 20% раствор на основе диглюконатахлоргексидина для антисептической обработки корневых каналов.
-
3. Средства на основе йода. ЙОДИНОЛ. Препарат обладает выраженным бактерицидным и фунгицидным действием, стимулирует защитные силы тканей периодонта и ускоряет их репаративную регенерацию. За счет соединения с поливиниловым спиртом активный йод выделяется постепенно, обеспечивая пролонгированное лечебное действие. Кроме того, уменьшается раздражающее действие йода на ткани
-
4. Окислители. К промывным жидкостям можно также отнести 3% раствор перекиси водорода. Соприкасаясь с живой тканью или органическими веществами, перекись водорода сразу же диссоциирует на молекулярный кислород и воду. Быстрое выделение пузырьков газа, оказывающего слабое бактерицидное действие, способствует механической очистке канала от некротизированных тканей и дентинных стружек. Для усиления очищающего и бактерицидного действия растворов гипохлорита натрия и перекиси водорода рекомендуется их поочередное применение при промывании канала. Между этими растворами возникает бурная реакция с выделением свободного кислорода и хлора, в результате чего микроорганизмы уничтожаются и вымываются из канала. Из препаратов нитрофуранового ряда в эндодонтии применяют 0,5% раствор фурацилина, 0,1-0,15% растворы фурадонина, фурагина и фуразолидона. Для промывания корневых каналов при лечении периодонтитов применяются также водные растворы четвертичных аммониевых соединений — 0,1 % раствор декамина и 0,15% раствор декаметоксина.
-
Требования, предъявляемые к средстваммедикаментозной обработки корневых каналов.
быть бактерицидным для микроорганизмов, находящихся в корневых каналах; быть безвредным для периапикальных тканей; не обладать сенсибилизирующим действием и не вызывать появления резистентных форм микроорганизмов; оказывать быстрое действие и достаточно глубоко проникать в дентинные канальцы; не терять свою эффективность в присутствии органических веществ; по возможности не обладать запахом и специфическим вкусом; быть химически стойким и сохранять активность при продолжительном хранении.
-
Наконечник RinsEndo.
Используется при инструментальной обработке корневого канала методом Crown Down, в том числе с использованием машинных инструментов: ProFile, GT File, ProTaper, формирующие оптимальную апикальную конусность (6-8%). Жидкость проникает даже в искривленные корневые каналы.
-
Ультразвуковое Ручное промывание RinsEndo
Наконечник RinsEndo. Дезинфекция наконечником RinsEndo объединяет гидродинамическую активацию с инновационной технологией всасывания и обеспечивает высокую динамику полоскания с эффективным обменом жидкости. Наконечник циклически высасывает промывочный раствор из подсоединенного шприца и через специальную одноразовую канюлю вводит его глубоко в корневой канал - к самой верхушке корня. Таким образом дезинфицирующий эффект раствора проявляется по всей области корневого канала.
-
Ирригационная система EndoVacдля антисептической обработки каналов.
Принцип действия системы EndoVac основан на движении ирригационного раствора за счет создания отрицательного давления в корневом канале. Одна из насадок, подающая ирригационный раствор, вводится в полость зуба на небольшую глубину, в то время как другая канюля, осуществляющая аспирацию, вводится в корневой канал на всю рабочую длину. В результате подаваемый раствор за счет отрицательного давления проникает в корневой канал на всю рабочую длину без риска выведения за пределы апекса.
-
Ирригационная система EndoVac для антисептической обработки каналов.
-
Советы по технике проведения ирригации корневых каналов.
1. После измерения длины корневого канала зуба необходимо учитывать, что ирригационная игла должна вводиться в корневой канал на длину канала за минусом 1 мм. 2. При необходимости можно слегка согнуть иглу под необходимым углом. 3. При проведении процедуры ирригации раствор в корневой канал не должен подаваться под большим давлением, поэтому необходимо плавно и без особых усилий нажимать на поршень шприца.
-
4. Рядом с обрабатываемым зубом следует помещать слюноотсос, который вместе с продуктами распада быстро удалит вытекаемый обратно раствор, для исключения контакта ирригационного раствора со слизистой оболочкой полости рта. 5. Необходимо следить за отсутствием воздуха в шприце. 6. Нельзя использовать для высушивания корневого канала сжатый воздух!
-
7. После окончания ирригации основные остатки раствора из корневого канала можно удалить введя иглу в корневой канал (при этом шприц дожен быть пустой — без раствора и воздуха) и слегка потянув поршень «на себя» (остатки жидкости будут всасываться в шприц). Для окончательного высушивания корневого канала необходимо использовать стерильные бумажные штифты.
-
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.