Содержание
-
ОЖОГИОТМОРОЖЕНИЯЭЛЕКТРОТРАВМА
-
Ожог — одномоментное, внезапное воздействие на организм внешнего фактора, вызывающего в тканях и органах анатомические или функциональные нарушения, которые сопровождаются местной и общей реакцией.
-
1 - эпидермис 2 – дерма (сосочковый слой) 3 – дерма (сетчатый слой) 4 – подкожно-жировая клетчатка 5 - мышцы 6 - кость I II III A III Б IV
-
КЛАССИФИКАЦИЯ ОЖОГОВ ПО ГЛУБИНЕ ПОРАЖЕНИЯ
-
«ПРАВИЛО ДЕВЯТКИ» ПЛОЩАДЬ ОЖОГА 9 9 + 9 9+9+9+9 9+9 9+9 1 ГОЛОВА + ШЕЯ РУКА ЛЕВАЯ + РУКА ПРАВАЯ НОГА ЛЕВАЯ + НОГА ПРАВАЯ ТУЛОВИЩЕ СПЕРЕДИ ТУЛОВИЩЕ СЗАДИ ОБЛАСТЬ ПРОМЕЖНОСТИ 11 х 9 + 1 = 100%
-
«ПРАВИЛО ЛАДОНИ» ПЛОЩАДЬ ОЖОГА S ладони ≈ 1% S тела
-
Ожоговая болезнь — состояние, возникающее у лиц с обширными ожогами, при котором происходит ряд сдвигов в обмене веществ, нарушаются функции различных органов и систем. Ожоговая болезнь развивается у взрослых при поражении более 10% поверхности тела, у детей — более 5%.
-
Тяжелые ожоги:
Поверхностные ожоги S> 30% поверхнос-ти тела, у детей — > 10%, а у больных старше 60 лет — любой S; Поверхностные ожоги S 10%, или S
-
ЗАЖИГАТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
Напалмы— вязкие ЗС, на основе нефте-продуктов. Горят при t=800–1100°С 5–10 минут красным пламенем с выделением гус-того черного дыма, содержащим токсические продукты СО, СО2 и др. Горящий напалм рез-ко нагревает воздух и, кроме глубоких нек-розов кожи, вызывает ожоги дыхательных путей, отравление токсическими продуктами и выраженное психогенное действие.
-
Пирогели — металлизированные ЗС на ос-нове нефтепродуктов. Горят 1–2 минуты при t=1400–1800°С ярким светящимся пламенем с белым густым дымом и большим количес-твом токсичных продуктов. Термит — горит 2–3 минуты ярким пламе-нем без дыма при t=2800–3000°С. Фосфори ЗС на его основе могут самовос-пламеняться на воздухе, горят 10–12 минут при t=900–1200°Сголубоватым пламенем. Фосфор вызывает термохимические ожоги, поражает печень, почки и кроветворную систему.
-
ПДПпри ожогах
Устранить термический фактор. Эвакуировать пострадавшего на свежий воздух. Погасить пламя на одежде пострадав-шего. Освободить верхние дыхательные пути. Охладить поврежденный участок хо-лодной проточной водой или пузырями со льдом в течение 20–30 минут.
-
Не снимать остатки одежды. Ожоги I степени лучше всего заживают в открытом виде, в чистоте. Ожоги, начиная со II степени, лучше прикрыть чистой сухой либо влажно-высыхающей повязкой с 0,1% р-ром риванола или 0,2% р-ром фурациллина. При ожогах кистей необходимо снять кольца, часы, браслеты, т.к. нарастаю-щий отек может вызвать нарушение кровообращения в кистях рук.
-
Нельзя применять сливочное масло и другие животные жиры, поскольку они разогревают пораженное место и уве-личивают возможность инфицирования; Защитить место ожога от воздействия прямых солнечных лучей; Не трогать волдыри, чтобы не внести инфекцию. Если волдырь прорвался, дать вытечь выделяющейся жидкости и не пытаться снять омертвевшую кожу.
-
ПДПпри химических ожогах
Универсальный и эффективный метод — длительное (до 1 часа) обмывание поврежденного участка большим коли-чеством проточной воды. Исключение составляют ожоги негаше-ной известью, органическими соедине-ниями алюминия и концентрированной серной кислотой.
-
ПРОФИЛАКТИКА ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ
Обильное теплое питье (до 5 лит-ров), добавляя на каждый литр во-ды по 1 столовой ложке соли и 1 чайной ложке соды. Анальгин – 2 табл., аспирин – 2 табл., димедрол – 1 табл., валидол под язык или 20 капель валокор-дина.
-
Нейтрализаторы повреждающих химических агентов (Муразян, 1983)
-
Отморожение— поражение тканей, вызванное воздействием холода. В основе поражения — длительный спазм сосудов и нарушение кровообращения.
-
ПЕРИОДЫ ОТМОРОЖЕНИЯ
скрытый дореактивный — бледность кожи, холодность и анестезия; реактивный или период воспаления начинается после помещения человека в тепло— нарастание боли, гиперемии и отека тканей.
-
СТЕПЕНИ ОТМОРОЖЕНИЯ
I— отек, ощущения зуда, покалывания в пораженном месте. Кожа гиперемиро-вана с синюшным оттенком. II— образование волдырей со светлым содержимым. III— пузыри с геморрагическим содер-жимым. Некроз всех слоев кожи. IV— некроз всех слоев ткани, включая костную. Через 7–10 дней развивается влажная или сухая гангрена.
-
СТЕПЕНИ ОБМОРОЖЕНИЯ
-
ПДПпри отморожении
1).Метод согревания: в ванне с теплой водой, постепенно подни-маяt воды от 20°С до 40°С, в течение 30´; массаж от периферии к центру руками, без использования шерстяных тканей или снега; теплое питье. 2).Метод изоляции поврежденного участ-ка от внешнего теплового воздействия: наложение теплоизолирующей повязки до полного восстановления чувствительности; теплое питье; повязка с мазью Вишневского, «Спасатель».
-
Электротравма — сложный физико-химический процесс термического, электролитичес-кого и механического воз-действия на организм атмо-сферного или технического электротока.
-
Клинические проявления воздействия электротока
0,5–2 мА (пороговое значение раздражающего тока) - ощущение в виде покалывания; 15–25 мА - судорожные сокращения мышц, кото-рые не позволяют пострадавшему самостоятельно отключиться от токонесущего предмета; 25–80 мА - электрическая асфиксия (судорожное сокращение дыхательной мускулатуры в фазе выдоха); 100 мА - фибрилляция желудочков сердца; >100 мА - дефибриллирующие свойства, наруше-ние функций ЦНС, остановка дыхания централь-ного генеза.
-
Распространенный в промышлен-ности и в быту переменный ток с частотой 50 Гц и напряжением до 500 В более опасен, чем постоян-ный того же напряжения; При напряжении в 500 В опасность обоих родов тока уравнивается; При напряжении выше 500 В пос-тоянный ток опаснее, чем пере-менный.
-
Ток одинакового напряжения, например в 127 В, при сухой коже не нанесёт серьезного повреждения (легкое покалывание), а в других случаях - мокрая кожа, сырой пол, - может привести к смерти от фибрилляции желудочков.
-
При повышении напряжения более 500 В величина сопротивления кожи уже не имеет значения, т.к. в месте контакта происходит «пробой» кожи, возникают «метки» тока.
-
«Метки тока»— электрические ожоги в местах входа и выхода тока.
-
ПУТИ ПРОХОЖДЕНИЯ ТОКА В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА
А — нижняя; Б — верхняя; В — полная петля тока А Б В
-
СТЕПЕНИ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ
Iсудорожное сокращение мышц; IIсудорожные сокращения мышц и потеря сознания; IIIсудорожные сокращения мышц, потеря сознания, нарушения ды-хания и сердечной деятельности; IV клиническая смерть.
-
Молния— гигантский электрический разряд в атмосфере. Напряжение тока — до миллиона В, сила тока — сотни тысяч ампер, дли-тельность разряда —доли секунды. Похожее действие у тока высокого напряжения.
-
Специфическоевоздействиеэлектротока
Электрохимическое— поляризация клеточных мембран. Изменение нап- равления движения ионов и белковых молекул, как следствие — коагуляция белков, набухание коллоидов и некроз тканей. Тепловое— ожоги, полученные в мо-мент воздействия электротока, вплоть до обугливания.
-
Механическое— расслоение тканей и отрыв частей тела в результате прохож-дения разряда большой плотности. Биологическое — раздражение всех возбудимых тканей организма (скелетная и гладкая мускулатура, железистые ткани, нервные рецепторы и проводники) — су-дороги, артериолоспазм с органной гипо-ксией, нарушения сердечного ритма до фибрилляции желудочков. При воздейст-вии на ЦНС возникает кома.
-
Неспецифическоевоздействиеэлектротока
ожоги и механические повреждения от падения и загорания одежды.
-
ПДПпри электротравме
отключение пострадавшего от токоне-сущего предмета (выключить рубиль-ник, вывернуть пробки, оттащить пост-радавшего за край одежды, не касаясь обнаженных частей тела); изолировать себя от земли, встав на су-хую доску, толстую книгу или рези-новый коврик;
-
при падении высоковольтного провода, подходить к пострадавшему мелкими шаж-ками или прыгая на двух ногах, во избе-жание попадания под шаговое напряжение. Можно шунтировать провода на расстоянии — накинуть на них проволоку или мокрую веревку и таким образом соединить; нахождение в автомобиле безопасно вблизи от упавшего провода и при попадании молнии;
-
в случае клинической смерти или нару-шения дыхания проводить ИВЛ и ЗМС; обязательна госпитализация в положе-нии лежа, т.к. больной может неожи-данно потерять сознание через некото-рое время после травмы, упасть и на-нести себе дополнительные травмы.
-
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.