Содержание
-
Стоматит
Выполнила: Студентка 401г. Педиатрического Факультета Гусакова О.С.
-
План
Определение. Классификация стоматитов. Катаральный стоматит Язвенный стоматит. Детский Грибковый Аллергический Герпетический Афтозный Вегетирующий пиостоматит Энтеровирусный везикулярный стоматит Уремический стоматит
-
Стоматит.
Стоматит – это общее название для различных заболеваний слизистой оболочки полости рта, чаще всего связанных с воспалением слизистой оболочки полости рта, вызванным теми или иными причинами.
-
Стоматит
-
По характеру заболевания и месту его локализации выделяются следующие виды стоматита:
язвенный стоматит афтозный стоматит катаральный стоматит аллергический стоматит инфекционный стоматит протезный стоматит стоматит языка стоматит десны детский стоматит Герпетический стоматит
-
Причины стоматита
-
Катаральный стоматит
Причиной его возникновения считают местные факторы: несоблюдение гигиены полости рта, болезни зубов, зубные отложения, дизбактериоз полости рта. Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, дуоденит, колит, также могут быть причиной катарального стоматита. Причиной катарального стоматита может быть глистная инвазия.
-
Местные проявления катарального стоматита.
слизистая оболочка рта становится отечной, болезненной, гиперемированной, она может быть покрыта белым или желтым налетом.
-
Клиника катарального стоматита
Отмечается гиперсаливация (повышенное выделение слюны). Может отмечаться кровоточивость десен, появляться дурной запах из рта.
-
Как лечат катаральный стоматит?
Лечение сводится к устранению местных причин - удалению зубного камня, лечению болезней зубов. Слизистую оболочку обрабатывают антисептическими полосканиями - 0,05% и 0,1% раствором хлоргексидина.
-
Местное лечение катарального стоматита
прополаскивать теплым раствором отвара ромашки, календулы. Необходима щадящая диета. При таком лечении явления стоматита проходят через 5-10 дней.
-
Что такое язвенный стоматит?
Язвенный стоматит - более тяжелое заболевание, чем катаральный, он может развиваться как самостоятельно, так и быть запущенной формой катарального.
-
Что вызывает язвенный стоматит?
Чаще всего это заболевание развивается у больных, страдающих язвенной болезнью желудка или хроническим энтеритом. Также оно часто возникает у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и крови, при инфекционных заболеваниях и отравлениях.
-
Отличие язвенного стоматита от катарального.
В отличие от катарального стоматита, поражающего только поверхностный слой слизистой оболочки, при язвенном стоматите поражается вся толща слизистой.
-
Клиника язвенного стоматита.
повышение температуры до 37,5 С, слабость, головная боль, увеличение и болезненность лимфатических узлов. Прием пищи сопровождается сильными болевыми ощущениями.
-
Лечение язвенного стоматита
При лечении используют антисептики (перекись водорода, фурациллин, марганцовка и т.д.), обезболивающие препараты. Кортикостероиды(преднизалон 20-40 мг/сут. Местное лечение: триамцинолона ацетонид(0,1%адгезивная паста).
-
Причины детского стоматита
Детский стоматит связан чаще всего с занесением в рот инфекции вместе с посторонними предметами. По существу детский стоматит принципиально ничем не отличается от взрослого.
-
Грибковый стоматит
Чаще всего это заболевание возникает в периоде новорожденности. Возбудителем является грибок.
-
Симптомы: на слизистой оболочке полости рта появляются творожистые налёты, который не снимаются шпателем, при тяжёлых формах налёты обильные, сплошные, в углах рта появляются маленькие ранки ("заеды"). В лёгких случаях состояние ребёнка не нарушено. Продолжительность грибкового стоматита обычно составляет от 1 недели до 1 месяца.
-
Лечение грибкового стоматита.
Лечение: очаги поражения можно смазать 20 % раствором буры с глицерином, 2 % содовым раствором (обязательно всегда свежеприготовленный, примерно 2 чайные ложки на полстакана кипячёной воды). противогрибковые препараты.
-
Профилактика грибкового стоматита.
тщательно обрабатывать все соски и бутылочки и не позволяйте малышу брать в рот грязные игрушки.
-
Аллергический стоматит
Аллергический стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта, обусловленное аллергией.
-
По степени выраженности воспалительной реакции различают: Катаральный Катарально-геморрагический Буллезный Эрозивный Язвенно-некротический
-
Катаральный и геморрагический тип.
Катаральная форма течения заболевания- наиболее легкая. Больные жалуются на чувство зуда, жжения, сухость во рту, незначительную боль при приеме пищи. Слизистая оболочка гиперемирована, отечна, отмечаются геморрагии.
-
Буллезный и эрозивный тип.
При более тяжелой форме течения аллергического стоматита появляются пузырьки – буллезная форма. После их вскрытия обнажается эрозивная поверхность- эрозивный стоматит.
-
Язвенно-некротический тип.
Язвенно-некротический стоматит-тяжелая форма течения заболевания. Протекает с высокой температурой тела, слизистая оболочка гиперемирована, эрозирована, с очагами некроза. Отмечаются повышенное слюноотделение, резкая болезненность при приеме пищи. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации.
-
Лечение аллергического стоматита
устранение причины, вызвавшей заболевание. При легкой форме течения стоматита достаточно назначения антигистаминных препаратов. При более тяжелой форме течения прибегают к внутривенному введению кортикостероидов. При положительных кожных пробах проводят специфическую десенсибилизацию. Местно- ротовые ванночки 5%-м раствором аминокапроновой кислоты, мази , содержащие кортикостероиды, кератопластические средства.
-
Острый герпетический стоматит
Острое контогенозное инфекционное заболевание вызванное вирусом простого герпеса. Чаще болеют дети от 6 мес.до 3 лет.
-
Герпетический стоматит.
-
Клиника.
Подъём температуры до 37-41С Слизистая полости рта гиперемирована,отёчна. Мелкие пузырьки Эрозии округло-овальной формы до 1-5мм в диаметре, покрыты фибринозным налётом желтовато-серого цвета с ярким гиперемированным ободком. Боль в полости рта при еде и разговоре ,зуд, жжение в полости рта.
-
лечение
Общее лечение: Противовирусные препараты (Ацикловир 500мг/сут. в 4 приёма детям до 2 лет,200 мг 5 раз в сутки детям старше 2 лет и взрослым. Антигистаминные Анальгезирующие и жаропонижающие ср.(парацетамол по 0,1-0,15г. 2-3 раза в сутки) Витамины Диета(жидкая, протёртая пища) Обильное питьё.
-
иммунокорректирующий препарат, включение в комплексную схему терапии иммуномодулирующих препаратов. Имудон. состоящий из лиофилизированных микробных лизатов. Одна таблетка содержит 1,5 млрд. Микроорганизмов. Имудон предназначен для проведения специфической противомикробной и противовоспалительной иммунотерапии заболеваний полости рта .
-
Клиническая эффективность имудона при лечении детей с острым герпетическим стоматитом
-
Местное лечение
Противовирусные мази(бонафтон, теброфен, флореналь, оксолин) Физиотерапия 3-5 % анестезиновой эмульсии, антисептики: (фурацилин 0,02%) Эпителизирующие сред.(масляный р-р вит.А Противовоспалительные средства(аппликации Холисала).
-
После приёма пищи, обработка полости рта тампоном со раствором слабым антисептика или отвара трав(шалфей, ромашка). Ферментные препараты(1-2%р-р.Химотрипсина).
-
Афтозный стоматит
- характеризуется появлением единичных или множественных афт на слизистой оболочке полости рта. Афты бывают овальной или округлой формы, размером не более чечевичного зерна, с четкими границами в виде узкой красной каймы и серовато-желтым налетом в центре.
-
Что вызывает афтозный стоматит?
Причинами возникновения этого варианта стоматита считаются заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, вирусные инфекции, ревматизм,имунодефицитные состояния,ВИЧ,анемия,язвеный колит, дизентерия.
-
Афта
-
Как протекает афтозный стоматит?
Заболевание начинается с общего недомогания, повышения температуры тела, появления болевых ощущений во рту на месте образования афт.
-
Лечение афтозного стоматита.Местное лечение.
Аппликацион. анестезия(2%р-р Бумекаина) Промывать полость рта слаб. антисептиками. Растворы ферментов Эпителизирующие средства(масло шиповника). Стимуляция местного иммунитета(аппликат. растворами лизоцима, табл.Имудон)
-
Лечение афтозного стоматита
Эффективна гирудотерапия(обладает болеутоляющим свойством, способствует быстрой эпителизации афт и стимулирует местный иммунитет). Физиотерапия: фонофарез гепарина,УФО.
-
Общее лечение афтозного стоматита.
Витаминотерапия Имунокоректоры (Гистаглобулин 1,0-2,0мл подкожно в область предплечья через день, курс 10 инъекций).
-
Народные средства лечения стоматита.
Зверобой обыкновенный Горец змеиный Ромашка аптечная Паслен черный 2 ст. ложки3 ст. ложки3 ст. ложки2 ст. ложки На 1000 г кипятка взять 3 столовые ложки сбора. Принимать по 30 г 4 раза в день. Одновременно полоскать рот через каждые 4 часа. Применяют при стоматите. Примечание. При отсутствии одной из лекарственных трав можно заменить шалфеем лекарственным
-
Вегетирующий пиостоматит.
Пиогенное заболевание развивающееся у ослабленных лиц( чаще детей)с выраженной иммунной недостаточностью.
-
Клиника.
Повышение температуры тела до 38-39С Симптомы общей интоксикации Регионарный лимфаденит На воспалённой слизистой полости рта эрозии неправильной формы, покрытые серо-жёлтым гнойно-фибринозным налётом с элементами вегетации по периферии.
-
Лечение.
Местные антибактериальные средства (2%линкомициновая мазь 2-3 раза в сутки). Частое полоскание полости рта раствором калия пермангоната0,02%.
-
Энтеровирусный везикулярный стоматит.(вирусная пузырчатка полостирта и конечностей).
Острое эндемическое вирусное заболевание. Возбудитель: типы 16,5 и 10 вируса Коксаки.
-
Клиника.
Мелкие везикулы, которые вскрываются с образованием неглубоких язв, окружённых красным пояском. Субфебрильная температура 2-3 дня, недомогание.
-
Лечение.
Симптоматическое. Дети должны находиться на постельном режиме в течение 3-4 дней Щадящая диета Заболевание проходит самостоятельно.
-
Уремический стоматит.
Редкое поражение слизистой оболочки полости рта , наблюдаемое у больных с острой или хронической почечной недостаточностью.
-
Клиника.
Болезненные поверхностные язвы с некротической плёнкой. Диффузная эритема, отек слизистой оболочки и болезненность, ощущения жжения, уремический запах изо рта , неприятный вкус во рту, кандидоз, очаги кровоизлияний.
-
Лечение
Полоскание полости рта перекисью водорода 3-4 раза в день. Полоскание отваром ромашки 4-6 раз в день. При кандидозе-противогрибковые средства (нистатиновая суспензия 5 мл 3-4 раза в день).
-
Список литературы.
П.А.Леус /Заболевания зубов и полости рта./1998г./с.127 Дж.Ласкарис /Лечение заболеваний слизистой оболочки рта/2006г./с.244-257 Л.А. Дмитриева /терапевтическая стоматология/2009г/с.825-826,554-603. http://dentalsite. solvay-pharma.ru www.pervenez.ru/stomatit.html
-
Спасибо за внимание.
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.