Содержание
-
Воздушная перевозка
-
Какая она бывает?
- На вертолете
- На самолете
- Санитарном
- Реактивном винтовом
- Обычном
- Реактивном винтовом
-
Преимущества вертолета
- Не нужен аэродром
- Относительно высокая скорость
- Обычно – легкая загрузка/выгрузка больного
- Иногда можно обойтись без наземной скорой помощи
-
Недостатки вертолета
- Медленнее самолета
- Ограничение дальности 300-400 км
- Не все вертолеты могут летать ночью и при плохой погоде
- Очень шумно!
- И трясет
- Негерметичный салон
- Чаще падает
-
Преимущества самолета
- Большая скорость и дальность
- Относительный комфорт
- Герметичный салон
- Высокая безопасность
-
Недостатки самолета
- Высокая стоимость
- Ограничение рабочего пространства
- Часто – неудобная загрузка
- Нужен аэродром
- Нужна наземная скорая
- Чем больше самолет, тем быстрее и дальше летит, но много топлива и дорого
-
Какие еще бывают классификации
- Травматологическая/нетравматологическая
- Первичная (с места аварии, напр.)/вторичная (из больницы)
-
Зачем нужна перевозка?
- Перевозят тех больных, которым нельзя оказать адекватную помощь на месте
- По социальным/экономическим причинам
- Всегда взвешивают выгоды, которые перевозка даст больному и потенциальный риск
-
Безопасность перевозки
В целом – безопасна (2 случая падения санитарных самолетов за последние 3 года) Вертолеты падают чаще – 12 случаев в США за 2004 г (к счастью, не всегда летальных)
-
Состав бригады
- В России – чаще врач+сестра
- В буржуинстве – парамедик+сестра, т.к. врач - дорого
- Могут быть различные вариации
-
Оборудование
Должно быть легким, прочным, виброустойчивым, работать от аккумуляторов.. Должен быть аппарат ИВЛ, кардимонитор, дефибриллятор, инфузомат, шприцевой насос, специальные носилки и т.д. Стоит все очень дорого, поэтому есть не у всех.
-
Физика и физиология
При подъеме на высоту – снижается атмосферное давление, падает содержание кислорода и снижается температура. При подъеме все герметичные полости расширяются В кабине самолета 0.8 атмосфер
-
Каково воздействие воздушной перевозки на больных?
- Им не хватает кислорода
- Им холодно/жарко
- Их трясут и ворочают
- Воздействует ускорение/торможение
- Иногда роняют
- Вырываются катетеры и дренажи
- У них нарастает пневмоторакс
- И еще тошнит
-
Что делать?
- Дать кислород
- Использовать одеяла, обогреватели, кондиционеры
- Обращаться осторожно, свести перекладывания к минимуму
- Поднять/опустить головной/ножной конец
- Не ронять
- Закрепить или отсоединить катетеры и дренажи
- Дренировать пневмоторакс
- Дать церукал и приготовить бумажный пакет
-
Выгрузка из Боинга
-
Выгрузка из санитарного самолета
-
После выгрузки из вертолета
-
Проблемы с оборудованием
Могут быть различными, но самые главные
- Забытое оборудование
- Мало кислорода
- Севшие аккумуляторы
- Что-то разбивается
-
Что делать
- Не забывать – составлять список оборудования с галочками
- Кислорода брать вдвое больше рассчетного, стараться исользовать чужой
- Беречь аккумуляторы, стараться подключаться к сети
- Все крепить к носилкам/хранить в ударопрочных чехлах
-
Что еще может случиться?
- Забыли паспорт, визу, деньги, телефон и т.д.
- Не учли разницу во времени
- Плохо договорились («встречаемся в аэропорту»)
- Больному хуже, чем предполагалось
- Слишком много багажа
- И еще куча – куча всего
-
Что делать?
- Составлять списки с галочками
- Составлять план действий
- Максимум внимания к деталям
- Уточнять состояние больного как можно чаще
- Держать все на контроле и постоянно звонить (доктору, родственникам, больному и т.д.)
- Все всегда перепроверять!
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.