Презентация на тему "Дәрілермен жедел улануды емдеудің негізгі ұстанымдары"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Дәрілермен жедел улануды емдеудің негізгі ұстанымдары

  Орындаған: Дуйсенова М. Тобы: 301 А-ФК Қабылдаған: Абуова Г.Т.

• 
  Слайд 2

  Жоспар:

  Кіріспе Дәрілермен жедел улану Негізгі бөлім Удың ағзаға сіңірілуін төмендету жағдайлары Улағыш заттың шығарылуын тездету Сіңірілген уытты заттың әсерін жою Қорытынды

• 
  Слайд 3
  

  Ауыр жедел уланулар жиі өмірге қауіп көрсететін функциялардың бұзылысына әкеледі, сондықтан алғашқы көмектің шараларын қолдануға тура келеді. Ұзақ уақыт бойы ессіз жағдайдың болуы және тыныстың тежелуі бар ауыр улануларда ерте профилактикалық химиотерапияны есепке алу қажет. Көптеген жағдайларда сұйықтық және электролиттердің мөлшерін бақылауға алу қажет.

• 
  Слайд 4
  

  Келесі жолдармен улағыш дәрілер ағзаға түскенде, келесі жағдайларды ұстау қажет:

  Удың парентеральды түсуі Удың пероральды түсуі Уландырғыш затты асқазаннан аластату Асқазанды шаю Удың ингаляциясы кезінде таза беру қажет. Теріге түскен және сіңірілуді жалғастырып жатқан уды сумен шаю Көп жағдайда улану пероральды жүреді: емдегенде алдыңғы кезекте ІҚТ-ты удың мөлшерін төмендету қолдану Құсықты шақыру Асқазанды шаю уланған затты қабылдаған осң 6 сағат аралығынды жүргізілу тиіс

• 
  Слайд 5
  

  Медициналық көмір – ІҚТ-да көптеген улардың мөлшерін төмендететін зиянсыз адсорбент, сондықтан көмір барлық пероральды улануларда қолданылады. Жанама әсері – байланыстырғыш әсері, ол ішекте удың ұзақ уақыт бойы болуын қамтамасыз етеді, сондықтан көмірді тұзды іш айдайтындармен беру қажет. Тұзды іш айдайтын дәрілер ішек қимылын тездетеді және улану уақытын қысқартады. Келесі дәрілермен уланғанда медициналық көмірді қоданған тиімсіз: күйдіргіш дәрілер, электролиттер, этанол, темір, метанол, этиленгликоль.

• 
  Слайд 6

  Сіңіруді төмендететін шаралардың ерекшеліктері

  1 2 3 Органикалық еріткіштермен уланғанда тыныс алудың рефлекторы салдануына және эпителийдің зақымдануына алып келуі мүмкін. Құсықты шақыруға болмайды. Адсорбент ретінде медициналық көмір, парафин майы, қолданылады. Жуғыш дәрілермен улану кезінде аспирация қауіптілігі көпіршік пайда болу жоғары, құсық шақыруға, асқазанды шаюға болмайды. Пациентке көп мөлшерде су ішкізу керек. Қышқылдар,сілтілермен улану кезінде теріні және шырышты қабықты сумен шаяды. Асқыну қаупінен құсықты шақыруға болмайды. Пациентке көп мөлшерде сүт беру керек. Қышқылдармен уланғанда антацидтер, үш негізді фосфатты буфер ерітінділерін беру қажет

• 
  Слайд 7

  Улағыш заттардың шығарылуын тездету

  Форсирленген диурез – 1,5 – 2 л 0,9% NaCl ерітіндісін к/т енгізіп, сонан соң белсенді несеп айдаушы дәрілер (фурсемид, маннит) енгізіледі. Оның мақсаты – көп мөлшердегі сұйықтықты шығару.

• 
  Слайд 8
  

  ФД-ң бастауынаалғышартжеткіліктібүйрекқанағымыжәнетолықсүзупроцесі. Өкпеісінуі бар ісінулердіңтаралуқауіптілігінесепкеалуқажет. ФД кезінде 24 сағатішінде 20-25 л сұйықтықенгізілуіжәнебөлінуімүмкін.

• 
  Слайд 9
  

  Гемо-немесе перитониальды диализ кезінде улар ағзадан тездетіп бөлінеді. Сондай-ақ, көмірдің бөлшектерінде улағыш дәрілердің адсорбциясы жақсы нәтиже береді.

• 
  Слайд 10
  

  Протеиндердіңжоғарымолекулалықосылыстары бар уларменуланғандаплазманыңсүзілуінқолдануғаболады. Жанамаәсері: бүйрекқызметініңбұзылыстары.

• 
  Слайд 11

  Удың қанға сіңірілуін тоқтату:

  Наркотикалық анальгетиктер, спазмолитиктер енгізіледі Жылы сумен, калий перманганаты ерітіндісімен, белсенді көмірдің суспензиясы арқылы іске асады Тазалау клизмасы қолданылады, тұзды іш жүргізетін дәрілер беріледі Асқазанды шаю Ішектегі уды шығару

• 
  Слайд 12

  Токсинді заттар ағзаға енгенде:

  Жылы сумен АІЖ шайылады Калий перманганаты ерт.мен шайылады Сілтіні қышқылмен, қышқылды сілтімен бейтараптайды Таза ауамен дем алу Белсенді несеп айдаушы дәрілер енгізіледі

• 
  Слайд 13

  Сіңірілген уытты заттың әсерін жою

  Антидоттар – химиялық дәрілермен өзіндік улануды емдеу үшін қолданылатын дәрілер. Оларға фармакологиялық антогонизмінің есебінен немесе химиялық, физикалық әсерлесудің есебінен уды инактивациялайтын дәрілер жатады.

• 
  Слайд 14
  

  Ауырметалдарменуланғандаоларменбейуыттыкешендер (мысалы, унитиол, Д-пеницилламин) қолданылады.

• 
  Слайд 15
  

  Жеделулануларда – фармакологиялықантогонистерантихолинэстеразалықдәрілерменуланғанда атропин, мрфинменуланғанданалоксонкеңіненқолданылады.

• 
  Слайд 16

  Ағзадан удың шығарылуын жылдамдату

  іш қуысын электролитті ерітінділермен шаю. Перитонеальды диализ Гемодиализ Гемосорбция қанды «жасанды бүйрек» диализаторы арқылы өткізу. улардың сорбенттерде адсорбциялануы.

• 
  Слайд 17

  Жедел уланудың симптоматикалық емі

  Жедел уланудың емдеуде маңызды рольді симпоматикалық ем алады. Әсіресе, олар өзіндік антидоттары жок дәрілермен уланғанда кеңінен қолданылады. Бірінші кезекте – өмірге қажетті маңызды функцияларды – қан айналым және тыныс алуды қалпына келтіру. Бұл мақсатпен жүрек гликозидтерін, АҚ-ың деңгейін реттейтін дәрілерді, шеткерілік ұлпалардағы микроциркуляцияны жақсартатын дәрілерді, жиі оксигеноемді және кейде тыныс алуды қуаттандыратын дәрілерді қолданады.

• 
  Слайд 18
  

  Пациенттің жағдайын ауырлататын жағымсыз симптомдар пайда болғанда, өздеріне сәйкес дәрілердің көмегімен жоюға болады. Тырысуларды диазепаммен жоюға болады. Ми ісінуінде сусызданулық ем жүргізіледі. Ацидозды емдегенде – натрий гидрокарбонатын, алкалозда – аммоний хлоридін қолданады.

• 
  Слайд 19

  Жедел уланулардың алдын алу

  Маңызды мақсаты – жедел уланудың алдын алу. Бұл үшін дәрілерге рецепт жазуға негізделу қажет және олар үй жағдайында және медициналық мекемелерде дұрыс сақталуы қажет. Сол себептен, медикаменттерді тамақ бар шкафтарда және тоңазытқыштарда ұстауға болмайды. Дәрілер балаларға қол жетпейтін жерде орналасуы қажет. Қолдану мерзімі өтіп кеткен дәрілерді қолдануға болмайды.

• 
  Слайд 20

  Пайдаланылған әдебиеттер:

  Орманов Н.Ж. Орманова Л.Н. – Фармакология ІІ кітап, Шымкент 2010ж 468-472 беттер Сұлтанов М.Ә. Ербасова А.А. – Фармакология, Шымкент 2008ж 244-245 беттер