Презентация на тему "Ментальная анестезия"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Ментальная анестезия

• 
  Слайд 2
  

  Целевой пункт при ментальной анестезии - подбородочное отверстие. Оно находится на уровне середины альвеолы второго премоляра или на уровне межальвеолярной перегородки, между первым и вторым нижними премолярами и на 12-13 мм выше нижнего края нижней челюсти. Инъекционный инструментарий (для проведения ментальной анестезии, обезболивания щечного и язычного нервов):карпульный или одноразовый пластмассовый шприц на 2 мл, игла длиной 25 мм

• 
  Слайд 3
  

  А 1 - положение иглы: I - при внутриротовом классическом методе, II - при модифицированном методе ментальной анестезии; А 2- положение иглы при модифицированном методе ментальной анестезии (ув. 1:10); 1 - подбородочное отверстие, А-Б - путь иглы в мягких тканях; Б- модифицированный метод ментальной анестезии. Игла расположена под углом 40-45° к кости; В- зона обезболивания при ментальной анестезии

• 
  Слайд 4

  Внутриротовой классический способ ментальной анестезии

  Внутриротовой классический способ ментальной анестезии с введением анестетика в подбородочный канал, который направлен назад, наверх и наружу. Техника выполнения 1) При сомкнутых челюстях пациента щеку отодвигают в сторону. 2) Иглу вкалывают на несколько миллиметров выше переходной складки на уровне середины коронки первого нижнего моляра, продвигают на 8-10 мм вниз, вперед и ксредине - к подбородочному отверстию. 3) Вводят 0,5 мл анестетика и осторожно находят иглой вход в канал. 4) Попадание в канал ощущают по чувству "проваливания". Иглу продвигают в канале на глубину 3 мм, проводят аспирационную пробу, вводят 0,5 мл анестетика. Обезболивание наступает через 3—5 мин.

• 
  Слайд 5
  

  Зона обезболивания: подбородок и нижняя губа на стороне обезболивания, премоляры, клык, резцы и альвеолярный отросток в этом участке, десны с вестибулярной стороны в области указанных зубов. Продолжительность анестезии от 1,5-2 ч до 4-5 ч. Осложнения: ранение сосудов с образованием гематомы, травмирование нервного ствола, образование зоны ишемии на подбородке и в области нижней губы. В настоящее время эту анестезию применяют редко.

• 
  Слайд 6
  
• 
  Слайд 7

  Модификация внутриротовой ментальной анестезии

  Целевой пункт — устье подбородочного отверстия. Техника выполнения анестезии 1) Рот пациента полуоткрыт, нижняя губа отодвинута в сторону. 2) Шприц расположен вертикально под углом 30-45° к кости. 3) Иглу вкалывают на 2-3 мм ниже переходной складки, между первым и вторым нижними премолярами, продвигают на 9-10 мм вниз, к устью подбородочного отверстия, проводят аспирационную пробу, вводят 1-1,5 мл анестетика. Обезболивание наступает через 3-5 мин. В последние годы при применении современных сильных анестетиков проводили ментальные анестезии только по модифицированной методике, которую часто применяли для обезболивания первого и второго премоляров и при воспалительных процессах (периостите) нижней челюсти. Осложнения: в связи с введением анестетика в устье подбородочного отверстия повреждения сосудов и нервов не наблюдали.

• 
  Слайд 8

  Внеротовой метод ментальной анестезии

  1) Первым делом необходимо пальцем определить местонахождение подбородочного отверстия. 2) Укол необходимо проводить латеральнее и выше проекции ментального отверстия 3) Продвигают иглу до кости, где выводят около 0,5 мл. обезболивающего раствора, затем нужно войти в канал и ввести еще 1 мл. анестетика

• 
  Слайд 9
  

  Зона обезболивания Если иглу не вводить в подбородочный канал, зона обезболивания ограничивается мягкими тканями подбородка и нижней губы. Если местный анестетик введён в подбородочный канал, наступает обезболивание в области малых коренных зубов, клыка, резцов и альвеолярного отростка соответствующей стороны. Слизистая оболочка рта с вестибулярной стороны в пределах этих зубов. Редко зона обезболивания распространяется до уровня второго моляра. Анестезия наступает в среднем через 5 мин.

• 
  Слайд 10
  
• 
  Слайд 11
  
• 
  Слайд 12