Содержание
-
Общая рецептура.
-
Общие понятия.
Общая рецептура - раздел лекарствоведения о правилах выписывания в рецептах лекарственных форм. Лекарственные формы - удобные для практического применения формы, придаваемые лекарственным средствам для получения необходимого лечебного или профилактического эффекта. В зависимости от консистенции выделяют жидкие, мягкие и твердые лекарственные формы; одно и то же лекарство может быть назначено в разных лекарственных формах. Лекарственное средство (лекарство) включает одно или несколько лекарственных веществ, применяемых для лечения или профилактики различных заболеваний и патологических состояний. Лекарственное вещество - индивидуальное химическое соединение, используемое в качестве лекарственного средства. Лекарственный препарат - лекарственное средство, приготовленное в виде определенной лекарственной формы.
-
Пример.
Раунатин - лекарственное средство (порошок, содержащий сумму алкалоидов растения раувольфия) Резерпин - лекарственное вещество (алкалоид растения раувольфия) Таблетки раунатина- лекарственный препарат
-
Если лекарственное средство состоит из одного лекарственного вещества, то эти понятия совпадают. Простые препараты приготовлены из лекарственного сырья путем его простой обработки (измельчения, высушивания). Сложные (галеновы) препараты получены путем более сложной обработки с извлечением БАВ и частичным освобождением их от примесей.
-
Фармакопея (pharmacon - лекарство, poieo - делаю) - свод стандартов и норм, определяющих качество лекарственных средств. Впервые появились у арабов под названием "диспенсатории". Современная фармакопея включает список А (яды - Verena) B (сильнодействующие - Heroica).
-
Рецепт, правила выписывания и отпуска лекарств
Рецепт - письменное обращение врача в аптеку об отпуске больному лекарственного средства в определенной лекарственной форме и дозировке с указанием способа его употребления. Рецепт пишут по специальной форме на латинском языке (сигнатура - на русском) четким почерком на форменном бланке. Исправления в рецепте не допускаются. Существует три основных бланка - лекарства за полную стоимость, льготные лекарства, наркотические и приравненные к ним средства. В рецепте указываются дата, Ф. И. О. и возраст больного, Ф. И. О. врача, затем идут Recipe (Rp.) и названия веществ в родительном падеже с количеством.
-
Существуют сокращенные и развернутые прописи.
Компоненты прописи : Basis - основное лекарственное вещество Adjuvans - вспомогательные вещества Corrigens - исправляющие вкус, запах вещества Constituens - придающие консистенцию вещества
-
Далее отмечают ту лекарственную форму, которая должна быть изготовлена: Misceutfiat (M. f.). Единицы : граммы или доли грамм (1,0 ;0,1 ;0,01 и т.д.) миллилитры (1 ml,20 ml и т.д.) капли (gtts. X) единицы действия (100 000 ED). Используются формы q. s.(сколько потребуется), aa(поровну). Завершает рецепт сигнатура S,что обозначает Signa(обозначь) для больного. Когда врач выписывает средства для себя, он пишет Proauctore или Prome.
-
Официнальные прописи - утвержденные МЗ РФ прописи готовых лекарственных средств, рекомендованные для медицинского применения. Магистральные прописи составляются по усмотрению врача.
-
Рецепты на лекарственные средства, содержащие наркотические вещества, действительны в течение 5 дней. Рецепты на ядовитые вещества списка А, кодеин, кодеина фосфат, этилморфина гидрохлорид в смеси с другими препаратами, снотворные, нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, стероиды, астматин и астматол, производные 8-оксихинолина, на препараты с этиловым спиртом действительны до 10 дней. Рецепты на все прочие лекарственные средства действительны в течение 2 месяцев.
-
Жидкие лекарственные формы (ЛФ)
Растворы– SOLUTIONES(им. п. ед. ч. Solutio, род. п. мн.ч. Solutionis). Раствор - жидкая ЛФ, получаемая путем растворения твердого лекарственного в-ва или жидкости в растворителе. В качестве растворителя используют Aquadestillata, Spititusaethylicus 70%, 90%, 95%, Glycerinum, жидкие масла: OleumVaselini, OleumOlivarum, OleumPersicorum. Соответственно выделяют: водные, спиртовые, глицериновые , масляные р-ры,истинные и коллоидные р-ры; истинные должны быть всегда прозрачны, не должны содержать взвесей и осадка. Применение: наружное и внутреннее, инъекции.
-
Пример рецепта.
Rp.: SolutionisCamphoraeoleosae 10% - 100 ml D. S. Для растирания области сустава. Rp.: Anaesthesini 5,0 OleiVaseliniad 50 ml M. D. S. Наносить на раневую поверхность. Rp.: SolutionisHydrogeniiperoxydidilutae 100 ml D. S. Развести 1 столовую ложку в стакане воды. Для полоскания. Для расчета разведения: 1 ч.л. содержит 5 мл водного раствора, 1 ст.л. - 15 мл. В 1 мл водного раствора содержится 20 капель. Капли перед употреблением разводят небольшим количеством воды или молока (масляные).
-
СЛИЗИ - MUCILAGINES(Mucilago,Mucilaginis)
Слизь - вязкие, клейкие жидкости, представляющие собой раствор ВМС, получаемый при растворении камедей, извлечения методом настаивания, а также из крахмала при обработке горячей водой. Чаще всего применяют MucilagoGummiArmeniacae (слизь камеди абрикосовой), MucilagoGummiarabici, MucilagoradicisAlthaeae, MucilagoAmyli.Все слизи официнальны, так что концентрация в рецептах не пишется. Применение: обволакивающие средства, совместно с раздражающими лекарствами; в составе микстур с нерастворимыми веществами. Нельзя назначать одновременно спиртовые препараты, кислоты и щелочи.
-
Пример рецепта.
Rp.: Chloralihydrati 1,5 MucilaginisAmyli Aquaedestillataeaa 25 ml M. D. S. Для одной клизмы.
-
Суспензии -Suspensiones(Suspensio, Suspensiones)
Суспензии - жидкие ЛФ, в которых твердые мелкораздробленные, нерастворимые ЛВ находятся во взвешенном состоянии в какой-либо жидкости. От коллоидных растворов суспензии отличает больший размер взвешенных частиц. По этому критерию различают тонкие и грубые суспензии. Применение: наружное и внутреннее, некоторыепарентерально. Надо иметь в виду, что суспензии можно вводить в/м или в полости тела.
-
Пример рецепта.
Rp.: SuspensionisHydrocortisoniacetatis 0,5% - 10 ml D. S. По 2 капли в глаз 4 раза в день, перед употреблением взбалтывать. Rp.: Trichomonacidi 0,25 OleiVaselini ad 50 ml M. f. suspensio Sterilisetur! D. S. Вводить в мочевой пузырь по 10 мл. Перед употреблением взбалтывать.
-
эМУЛЬСИИ ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ПРИМЕНЕНИЯ - EMULSA AD USUM INTERNUM(Emulsum, Emulsi).
Эмульсия - жидкая лекарственная форма, в которой нерастворимые в воде жидкости находятся в водной среде во взвешенном состоянии в виде мельчайших капель. По способу приготовления выделяют масляные и семенные эмульсии. Используются OleumRicini, OleumAmygdalarum, OleumjecorisAselli (рыбий жир тресковый). Для хорошего эмульгирования берут 2 части масла, 1 часть эмульгатора и 17 частей воды. Если количество масла в рецепте не обозначено, то из 10 частей масла делают 100 частей эмульсии: 20 мл масла + 10,0 желатозы + 170 мл воды = 200 мл эмульсии. Для семенных эмульсий эмульгаторы не нужны, отношение количества семян к общему количеству эмульсии - 1:10.
-
Пример рецепта.
Rp.: OleijecorisAselli 30 ml Gelatosae 15,0 Aquaedestillatae ad 200 ml M. f. emulsum D. S. На два приема. Rp.: EmulsioleiAmygdalarum 200 ml Codeiniphosphatis 0,2 M. D. S. По 1 ст. л. 3 раза в день.
-
НАСТОИ И ОТВАРЫ - INFUSA ET DECOCTA(Infusum, Infusi; Decoctum, Decocti)
Настои и отвары - жидкие лекарственные формы, представляющие собой водные извлечения из лекарственного сырья. Части растений : кора - cortex, corticis корень - radix, radicis корневище - rhizoma, rhizomatis лист - folium, folii трава - herba, herbae цветок - flos, floris Применение: внутреннее и наружное. Они быстро разлагаются, поэтому их выписывают на 3-4 дня и рекомендуют хранить в прохладном месте. Пример рецепта. Rp.: InfusiherbaeThermopsidis 0,6 - 180 ml D. S. По 1 ст. л. 3 раза в день.
-
СБОРЫ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ – SPECIES(Species, Specierum).
Сборы лекарственные - смеси нескольких видов измельченного, реже цельного растительного лекарственного сырья. Применение: внутреннее, сжигание и вдыхание дыма, наружное. Пример рецепта. Rp.: HerbaeAdonidisvernalis 2,0 RhizomatiscumradicibusValerianae 1,5 M. f. species D. t. d. N 10 S. Дозу сбора заваривать стаканом кипятка и настаивать в течение 30 минут. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день. Rp.: Specierumantiasthmaticarum 100,0 D. S. По 1/2 ч. л. сжигать и вдыхать дым.
-
НАСТОЙКИ- TINCTURAE(Tinctura,Tincturae)
Настойки - жидкие, прозрачные, более или менее окрашенные спиртовые извлечения из растительного сырья, получаемые без нагревания и удаления экстрагента. Все настойки официнальны и, в отличие от настоев и отваров, являются стойкой лекарственной формой. Rp.: TincturaeStrophanthi 5 ml TincturaeValerianae 15 ml M. D. S. По 20 капель на прием, 3 раза в день.
-
ЭКСТРАКТЫ - EXTRACTA(Extractum, Extracti) Экстракт- концентрированная вытяжка из лекарственного растительного сырья. В зависимости от консистенции различают Extractifluidi, Extractispissi, Extractisicci. Пример рецепта. Rp.: ExtractiFrangulaefluidi 20 ml D. S. По 20 капель на прием, 3 раза в день МИКСТУРЫ - MIXTURAE(Mixtura, Mixturae) Микстуры - жидкие лекарственные формы, которые получают при растворении или смешивании в различных жидких основах нескольких твердых веществ или при смешивании нескольких жидкостей. Применение: чаще внутреннее. Микстуры с осадками, которые следует взбалтывать - Mixturaeagitandae. Слово "Mixtura" в рецепте не употребляется. Пример рецепта. Rp.: Codeiniphosphatis 0,18 Kaliibromidi 6,0 Aquaedestillataead 180 ml M. D. S. По 1 ст. л. 3 раза в день.
-
ЛИНИМЕНТЫ - LINIMENTI(Linimentum,Linimenti)
Линименты - лекарственная форма для наружного применения. Они могут быть эмульсиями, суспензиями, эмульсиями-суспензиями, микстурами, оподельдоками (т. н. мыльные линименты; студнеобразная масса, размягчающаяся при температуре тела). Пример рецепта. Rp.: Chloroformii 20 ml OleiHyoscyami 40 ml M. f. linimentum D. S. Для растирания области пораженного сустава.
-
Мягкие лекарственные формы.
МАЗИ – UNGUENTA(Unguentum, Unguenti) Мази - мягкие лекарственные формы, имеющие вязкую консистенцию и назначаемые для наружного применения. Мази получают смешиванием basis'a с constituens'ом. В качестве constituens по умолчанию используется вазелин, а если это глазные мази, то ланолин и вазелин для глазных мазей в соотношении 10:90. Различают простые (2 компонента) и сложные мази. Глазные мази принято выписывать в количестве 5,0-10,0; остальные - 20,0 - 100,0. Rp.: UnguentiZinci 20,0 D. S. Наносить на пораженные участки кожи. Rp.: UnguentiNeomycinisulfatis 1% - 50,0 D. S. Смазывать пораженные участки кожи. Rp.: Sulfacyli-natrii 1,0 Lanolini 0,4 Vaseliniad 5,0 M. f. unguentum D. S. Глазная мазь. Под веко 3 раза в день.
-
СУППОЗИТОРИИ - SUPPOSITORIA (Suppositorium, вин. п. - Suppositorium, Suppositoria) Суппозитории - дозированные лекарственные формы, твердые при комнатной температуре и расплавляющиеся или растворяющиеся при температуре тела. Различают suppositoriarectalia, suppositoriavaginalia и bacilli (палочки). В качестве constituens чаще всего используют масло какао, жир коричника японского, а также желатиново-глицериновые и мыльно-глицериновые основы. Ректальные суппозитории - конус или цилиндр с заостренным концом, масса - 1,1-4,0 г, в педиатрической практике - 0,5-1,5 г. Максимальный диаметр - 1,5 см. По умолчанию изготавливают массой 3,0 г. Среди вагинальных суппозиториев можно выделить globuli (сферической формы), ovuli (яйцевидной формы), pessaria (плоские с закругленным концом). Масса - 1,5-6,0 г, по умолчанию изготавливают массой 4,0 г. Пример рецепта. Rp.: SuppositoriumcumIchtyolo 0,2 D. t. d. N 10 S. По 1 суппозиторию в прямую кишку утром и на ночь.
-
ПАСТЫ – PASTAE(Pasta, Pastae)
Пасты - разновидности мазей с содержанием порошкообразных веществ не менее 25% (близкие по консистенции к тесту - pasta по-латыни) и не более 60-65%. Если количество порошкообразных веществ в пасте меньше 25%, то добавляют индифферентные порошки - Amylum, Talcum, Zincioxydum, Bolusalba (глина белая). Пример рецепта. Rp.: Iodoformii 10,0 Amyli Zincioxydiaa 5,0 Vaseliniad 50,0 M. f. pasta D. S. Наносить на пораженные участки кожи.
-
ПЛАСТЫРИ - EMPLASTRA(Emplastrum, Emplastri)
Пластыри - лекарственная форма в виде пластичной массы, обладающей способностью размягчаться при температуре тела и прилипать к коже, или в виде той же массы на плоском носителе. Твердые пластыри при комнатной температуре имеют плотную консистенцию и размягчаются при температуре тела. Различают намазанные и ненамазанные твердые пластыри; первые намазаны на ткань, вторые - в виде конических или цилиндрических блоков. При выписывании намазанных пластырей необходимо указывать их размеры. Жидкие пластыри (кожные клеи) - летучие жидкости, оставляющие на коже после испарения растворителя пленку. Выпускаются в бутылях, флаконах, в виде аэрозолей. Пример рецепта. Rp.: EmplastriPlumbisimplicis 50,0 D. S. Слегка подогреть, нанести на материал и приложить к пораженному участку кожи.
-
Твердые лекарственные формы
ТАБЛЕТКИ – TABULETTAE (Tabuletta, вин. п. - Tabulettam, Tabulettas) Таблетки - твердые дозированные лекарственные формы, получаемые прессованием лекарственных веществ или смесей лекарственных и вспомогательных веществ. Магистральных прописей таблеток не существует. Пример рецепта. Rp.: TabulettamDigoxini 0,00025 D. t. d. N 12 S. По 1 таблетке 2 раза в день. ДРАЖЕ - DRAGEE(вин. п. - Dragee) Драже - твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая путем многократного наслаивания (дражирования) лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы. Пример рецепта. Rp.: DrageeDiazolini 0,05 D. t. d. N 20 S. По 1 драже 2 раза в день.
-
ПОРОШКИ - PULVERES(Pulvis, Pulveris)
Порошки - твердая лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, обладающая свойством сыпучести. В виде порошков не выписывают гигроскопичные вещества, вещества, которые при смешении образуют влажные массы и жидкости, легко разлагаются и дают взрывчатые смеси. По количеству компонентов различают pulveressimplices, pulverescompositi; по дозированности - pulveresdivisi, pulveresindivisi. Порошки для наружного применения выписывают как pulveresindivisi, используют в виде pulveressubtilissimi (мельчайших) для нанесения на раневые поверхности и слизистые оболочки (не вызывают механического раздражения, большая адсорбирующая поверхность при этой дисперсности). Пример рецепта. Rp.: Benzylpenicillini-natrii 125 000 ED Aethazoli 5,0 M. f. pulvissubtilissimus D. S. Для вдувания в нос.
-
ГРАНУЛЫ-GRANULA(Granulum,Granuli,род.п.мн.ч.-Granulorum)
Гранулы - твердая лекарственная форма в виде однородных частиц (крупинки, зернышки) округлой, цилиндрической или неправильной формы, предназначенные для внутренного применения. Размер гранул - 0,2 - 3 мм. Пример рецепта. Rp.: GranulorumNatriipara-aminosalicylatis 100,0 D. S. По 1 чайной ложке 3 раза в день через 1 ч после еды.
-
Капсулы.
КАПСУЛЫ – CAPSULAE (Capsula, тв. п. мн. ч. -Capsulis) Капсулы - оболочки для дозированных порошкообразных, пастообразных, гранулированных или жидких лекарственных веществ, применяемых внутрь. В капсулах выпускают лекарственные препараты, обладающие неприятным вкусом, запахом или раздражающим действием. Микрокапсулы - микрочастицы твердых, жидких или газообразных лекарственных веществ, покрытые тонкой оболочкой из пленкообразующих материалов (желатин, жиры, полимеры). Они могут быть самостоятельными лекарственными формами, а могут входить в состав таблеток, спансул (твердые желатиновые капсулы) . Пример рецепта. Rp.: Bromcamphorae 0,1 Chinidinisulfatis 0,05 M. f. pulvis D. t. d. N 20 incapsulisgelatinosisoperculatis S. По 1 капсуле 2 раза в день.
-
Лекарственные формы для инъекций proinjectionibus Для п/к введения чаще всего используют водные растворы, для в/м - водные и масляные растворы и суспензии, для в/в - водные растворы. Растворы или суспензии для инъекций могут быть готовыми, а могут выпускаться в ампулах или флаконах в сухом виде (порошок, лиофилизат) и растворяться или разводиться перед употреблением. Также используются шприц-тюбики (spritz-tubulae). ПРИМЕР РЕЦЕПТА (в ампулах) Rp.: SolutionisGlucosi 40% - 50 ml D. t. d. N 10 inampullis S. Для внутривенного введения по 50 мл. Rp.: Pituitrini 1 ml (5 ED) D. t. d. N 12 inampullis S. Вводить под кожу по 1 мл 1 раз в день.
-
ПЛЕНКИ ГЛАЗНЫЕ - MEMBRANULAE OPHTHALMICAE (Membranulaophthalmicas. Lamella; вин. п. мн. ч. - Membranulasophthalmicass. Lamellas) Пленки глазные - стерильные полимерные пленки 9*4,5*0,35 мм, содержащие лекарственные вещества в определенных дозах и растворимые в слезной жидкости. В герметически закрытых флаконах такие пленки сохраняют стабильность до 1 года. Терапевтическая концентрация может сохраняться до 24 ч. NB!!! Коэффициенты рефракции полимера и слезной жидкости одинаковы и нарушения зрения не происходит. Пример рецепта. Rp.: MembranulasophthalmicascumPilocarpinihydrochlorido N 30 D. S. Помещать по 1 пленка за край нижнего века 1 раз в сутки ежедневно. АЭРОЗОЛИ – AEROSOLA (Aerosolum, вин. п. ед. ч. - Aerosolum) Аэрозоли - аэродисперсные системы, в которых дисперсионной средой являются воздух, газ или смесь газов, а дисперсной фазой - частицы твердых или жидких веществ величиной от 1 до десятков мкм. Для ингаляций используют аэрозоли с размером частиц 0,5-10 мкм. Пример рецепта. Rp.: Aerosolum "Ephatinum" N 1 D. S. По 3 ингаляции в сутки.
-
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.