Презентация на тему "Отравление марганцем"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Отравление марганцем

  Выполнил студент 409гр. Дугаров Б.Б.

• 
  Слайд 2
  

  Марганец проникает в организм через легкие, в меньшей степени - через желудочно-кишечный тракт и, возможно, через кожу. Накапливается в виде фосфата в легких, мозге, костях, печени, в стенках толстой кишки. Выделяется в основном с калом, отчасти с мочой.

• 
  Слайд 3

  Клиника

   Первая степень: •       общая слабость •       повышенная утомляемость •       снижение физической и умственной трудоспособности •       повышенная сонливость •       легкая мышечная гипотония •       гипергидроз •       гипомимия •       лабильность пульса и артериального давления •       чувствительные нарушения

• 
  Слайд 4
  

   В большинстве случаев возможна стабилизация процесса, реже – восстановление здоровья. В ряде случаев, несмотря на полное прекращение контакта с марганцем, возможно прогрессирование интоксикации

• 
  Слайд 5

  Вторая степень(синдром токсической марганцевой энцефалопатии):

    признаки экстрапирамидной недостаточности (брадикинезия, умеренное повышение мышечного тонуса, координационные нарушения(промахивание при выполнении пальце-носовой пробы, пошатывание в позе Ромберга, изменяется походка),положительные симптомы орального автоматизма,)    поражения периферических нервов (гипестезия по дистальному полиневритическому типу).    нейроциркуляторная дистония по гипо- и гипертоническому типу.            Изменения носят мало или необратимый, нередко прогрессирующий характер

• 
  Слайд 6

  Третья степень(«марганцевый паркинсонизм»):

  •       редкое мигание •       выраженная гиподинамия •       гипомимией •       маскообразное лицо •       гипертонусом мышц вплоть до феномена «зубчатого колеса» •       нарушением координаторных проб •       тремор пальцев вытянутых рук •       вялость, бедность и замедленность движений •       эмоциональной взрывчатостью 

• 
  Слайд 7
  

  На ЭЭГ - преобладание медленных волн. На ЭМГ - грубые нарушения на всех уровнях двигательного анализатора.

• 
  Слайд 8

  КЛИНИКА МАРГАНЦЕВОГО НЕЙРОТОКСИКОЗА

          Кроме марганцевого паркинсонизма возможно развитие токсической полиневропатии с: •       дистальной гипальгезией •       снижением силы •       болезненностью мышц при пальпации •       снижение потенции у мужчин •       нарушение менструального цикла у женщин •       гастрита со сниженной секрецией.    Это сочетается с поражением сердечно-сосудистой системы, диспепсическими расстройствами поражением печени, щитовидной железы, нарушением электролитного баланса и обмена витаминов. Все выше перечисленные изменения носят мало или необратимый характер.

• 
  Слайд 9

  Диагноз интоксикации марганцем

  ставят с учетом конкретных условий труда (контакт с повышенными концентрациями марганца), характерных признаков интоксикации: своеобразное нарушение психики, двигательные расстройства экстрапирамидного характера. Дифференцировать необходимо с паркинсонизмом другой этиологии (вирусной, сосудистой, лекарственной и др.). 

• 
  Слайд 10
  

  Патоморфология отравления марганцем основывается на экспе-риментальных материалах. В единичных секционных случаях наблюдались полнокровие мозга, атрофия теменных и лобных долей, а также расширение боковых желудочков, мелкие рубцы по ходу сосудов в мозговой коре, кровоизлияния в полосатом теле, сером бугре. Согласно экспериментальным данным, действие марганца на центральную нервную систему проявляется в двух направлениях: с одной стороны возникает выраженный дистрофический процесс в нервных клетках, с другой - умеренная сосудистая реакция.

• 
  Слайд 11

  Лечение отравлений марганцем.

  На ранней стадии отравления марганцем лечение должно быть направлено на процессы дезинтоксикации: инъекции витаминов B1, В6, аскорбиновой кислоты, новокаин внутривенно, внутрь - аминалон, общеукрепляющее и курортное лечение. В течение года рекомендуется провести 2-3 курса антидотной терапии в виде вливания кальций-динатриевой соли ЭДТА (по общепринятой схеме). Во II-III стадии и в отдаленном периоде интоксикации показаны повторные курсы леводопы, мидантана, центральных холинолитиков и препаратов, улучшающих мозговой метаболизм и кровоснабжение (аминалон, ноотропил, рибоксин, церебролизин, анаболические гормоны). 

• 
  Слайд 12

  Экспертиза трудоспособности

  Даже при подозрении на интоксикацию необходим временный перевод на работу без контакта с марганцем. Возвращение на прежнюю работу разрешается только в случае исключения интоксикации. При установлении интоксикации марганцем в любой стадии дальнейшая работа с марганцем и другими токсическими веществами запрещается. В случае снижения трудоспособности или квалификации больного, последний должен быть направлен на ТЭК для определения группы инвалидности по профессиональному заболеванию. Прогноз восстановления трудоспособности в I стадии чаще благоприятный, во II и III стадиях - неблагоприятный. В III стадии обычно наступает полная утрата трудоспособности, больные часто нуждаются в постороннем уходе. 

• 
  Слайд 13

  ПРОФИЛАКТИКА МАРГАНЦЕВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ

  1. Совершенствование технологических процессов с использованием марганца (герметизация, автоматизация, механизация). 2. Качественное проведение предварительного при поступлении на работу в контакте с марганцем медицинского осмотра с целью определения профпригодности нанимающегося согласно приказу № 90 от 14 марта 1996 года, приложение 1 и 4. Дополнительными противопоказаниями к приему на работу в контакте о марганцем являются: хр. заболевания периферических нервов, хр. бронхит, хр. пневмония, бронхиальная астма, аллергические заболевания, заболевания ЦНС. 3. Регулярное использование индивидуальных средств защиты

• 
  Слайд 14
  

  4. Регулярное использование коллективных средств защиты. 5. Качественное и регулярное проведение периодических медицинских осмотров согласно приказу № 90 от 14 марта 1996 года, приложение 1, раздел 1.15 для выявления ранних признаков марганцевой интоксикации и начальных признаков общих заболеваний, не позволяющих продолжать работу в контакте с марганцем. 6. Оздоровление контактирующего с марганцем в домах отдыха, профилакториях, пансионатах, группах здоровья. 7. Регулярное использование дополнительного питания: пектинсодержащие сырые овощи, фрукты и соки, так как пектины - это природные комплексоны, выводящие из организма тяжелые металлы и другие токсичные вещества. 8. Защита временем: исключение сверхурочных работ и чрезмерно длительного стажа работы в контакте с марганцем.

• 
  Слайд 15
  

  Спасибо за внимание