Содержание
-
ПРОФИЛАКТИКА НАРКОМАНИИ
Кафедра психиатрии, наркологии и психотерапии
-
Определение
Наркома́ния (от греч. νάρκη /narkē/ — оцепенение, сон, и μᾰνία /mania/ — безумие, страсть, влечение.) — хроническое прогредиентное заболевание, вызванное употреблением наркотических веществ.
-
НАРКОМАНИИ – это сборная группа заболеваний, сопровождающаяся патологическим влечением к различным природным или синтетическим наркотическим веществам, преимущественно действующим на центральную нервную систему, развитием психической или физической зависимости, и, как следствие, постоянным или периодическим их употреблением во все возрастающих дозах.
-
ТОКСИКОМАНИИ – общее название болезней, проявляющихся влечением к постоянному приему веществ, не отнесенных законом к наркотическим, и развитием в связи с этим периодической или хронической интоксикации, представляющей опасность для индивида или общества, приводящей к психическим расстройствам, нарушениям функций внутренних органов. Для токсикоманий характерны такие симптомы, как повышение толерантности, психическая, а иногда и физическая зависимость.
-
Согласно рекомендациям ВОЗ наркоманом считают человека, состояние которого соответствует нескольким из следующих условий: В связи с часто повторяемым приемом наркотических веществ у наркомана возникает состояние периодической или постоянной интоксикации, представляющей опасность для него самого и для его окружения. Ввиду нарастающей толерантности наркоман постоянно повышает дозу вещества для получения желаемого наркотического эффекта.
-
Наблюдается выраженная психическая и физическая зависимость от вводимого препарата, что проявляется в непреодолимом влечении к наркотику. Непреодолимое влечение к наркотику вынуждает наркомана добиваться его приобретения любым способом.
-
Критерии наркотических веществ
Медицинский Социальный Юридический
-
Историческая справка
XIII век – в Европу был привезен опиум с Ближнего Востока 1853 г. – изобретение шприца 1938 г. - синтезирована лизергиновая кислота 60-е гг. - потребление наркотиков среди молодежи приняло эпидемический характер
-
Биопсихосоциальная модель зависимостей
Только 25% из всех пробовавших наркотики становятся наркоманами Факторы влияющие на становление зависимости: биологические, психологические, социальные.
-
Факторы, влияющие на скорость привыкания к наркотику
Наркогенность вещества Особенности личности Окружение
-
Личностные черты способствующие наркотизации
импульсивность, стремление к получению удовольствий, низкая переносимость боли и фрустрации, неустойчивость интересов, черты личностной незрелости (неадекватная самооценка, слабый самоконтроль)
-
Виды наркотических веществ
Препараты опийной группы Препараты разных сортов конопли Обработанный эфедрин (эфедрон) Стимуляторы центральной нервной системы (фенамин, первитин, центедрин и др.)
-
Кокаин и его производные (крэк) Снотворные препараты (барбитураты) Галлюциногены (психомиметики)
-
Препараты опийной группы
Опиум - сухое молочко из головок опиумного мака. Алкалоиды опиума: морфин, диацетилморфин(героин), дезоморфин («крокодил») Синтетические опиаты: промедол, омнопон, метадон.
-
Обычно вводятся внутривенно. Эффекты: сильная эйфория, седация. Очень быстро формируется психическая и физическая зависимость. Для состояния отмены характерны сильные суставные и мышечные боли(«ломка»).
-
Препараты индийской конопли
Активное вещество - тетрагидроканнабинол Препараты конопли курят, могут употреблять в пищу. Эффекты: эйфория, обострение восприятия, повышенная внушаемость и аппетит. В высоких дозах вызывает расстройства схемы тела, восприятия пространства и времени, иллюзии и галлюцинации.
-
Формируется психическая зависимость. Физическая зависимость обычно не развивается. Часто экспериментирование на препаратах конопли переходит к употреблению более тяжелых наркотиков.
-
Кокаин
белый мелкокристаллический порошок, получаемый с помощью экстракции из листьев растения Eryhoxylumcoca Порошок кокаина вдыхается через нос, раствор вводится внутривенно Вызывает сильную эйфорию, повышение умственной и физической работоспособности Развивается психическая и физическая зависимость.
-
Галлюциногены
природные - псилоцибин, мескалин, синтетические - диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД) и метилендиоксиметамфетамин(МДМА) «экстази». Эффект: повышается интенсивность перцепции, отмечаются синестезии, расстройства схемы тела, нарушение восприятия пространства и времени, иллюзии и галлюцинации. Формируется психическая зависимость. Физическая зависимость отсутствует.
-
Психостимуляторы
Фенамин, эфедрин, перветин Эффекты: повышение настроения, умственной и физической работоспособности, снижение потребности в пище и сне. Формируется психическая зависимость.
-
Барбитураты
барбитал (веронал), фенобарбитал - используются как снотворные и противосудорожные средства. Состояние эйфории напоминает алкогольное опьянение. Формируется психическая и физическая зависимость, растет толерантность. Синдром отмены клинически схож с алкогольным абстинентным синдромом, однако, чаще осложняется судорожными припадками.
-
Клинические проявления
синдром психической зависимости синдром измененной реактивности организма к действию данного наркотика синдром физической зависимости
-
Этапы формирования зависимости
Начало употребления Экспериментирование Социальное употребление Привычное употребление
-
Клиническая картина опийной наркомании
Острая интоксикация опиатами: Кожные покровы вначале краснеют, затем бледнеют, зрачки резко сужены со снижением или отсутствием реакции на свет, отмечается сухость слизистых, гипосаливация, АД снижается, пульс урежается, понижается моторика кишечника.
-
В психической сфере отмечается изменение аффекта. Настроение повышенное, благодушное, наблюдается либо стимуляция, оживление с повышенной потребностью двигаться, болтливостью, ускорением ассоциативных процессов, либо, напротив, седация, психомоторная заторможенность, сонливость. Смерть при передозировке происходит в результате остановки дыхания.
-
В психической сфере отмечается изменение аффекта. Настроение повышенное, благодушное, наблюдается либо стимуляция, оживление с повышенной потребностью двигаться, болтливостью, ускорением ассоциативных процессов, либо, напротив, седация, психомоторная заторможенность, сонливость.
-
ПЕРВАЯ СТАДИЯ ОПИЙНОЙ НАРКОМАНИИ
Скорость формирования зависимости зависит от вещества и способа приема: При внутривенном введении героина психическая зависимость формируется после 3-5 инъекций, при введении морфина - после 10-15 инъекций (2-3 недели нерегулярного приема), при приеме внутрь таблеток кодеина - спустя месяц нерегулярного приема. При курении (опиокурении), жевании, глотании «маковой соломки» (опиофагии) зависимость формируется в течение нескольких лет.
-
С момента появления психической зависимости к опиатам прием вещества становится регулярным. При отсутствии наркотика возникает состояние психического дискомфорта. Через 1 -2 месяца эффект прежней дозы ослабевает. Толерантность возрастает в 3-5 раз. При героинизме длительность первой стадии составляет 1-2 месяца, при морфинизме - 2-3 месяца.
-
ВТОРАЯ СТАДИЯ ОПИЙНОЙ НАРКОМАНИИ
Вырабатывается ритм приема наркотика. Толерантность постоянно растет и может достигать чрезвычайно высоких величин - в 100-300 раз выше, чем первоначальная доза. При перерыве в систематическом приеме наркотика возникает абстинентный синдром. Длительность второй стадии - 5-10 лет.
-
ОПИЙНЫЙ АБСТИНЕНТНЫЙ СИНДРОМ
Возникает через 8-12 часов после последней инъекции. Возникают расширение зрачков, слезотечение, насморк, чихание, периодически - «гусиная кожа». Пропадает аппетит. Возникает состояние психического напряжения, беспокойства, неудовлетворенности, бессоница. Затем озноб сменяется чувством жара, возникают приступы слабости и потливости. В мышцах спины, шеи, рук и ног появляется мышечное напряжение.
-
К концу вторых суток наступает самый тяжелый период: Возникают сильные боли в мышцах спины, ног и шеи. Периодически возникают судороги в икроножных мышцах. На третьи сутки к уже имеющимся нарушениям добавляются боли в животе, а затем рвота и понос (до 10-15 раз в сутки).
-
Тяжелые проявления абстиненции продолжаются 5-10 дней. Остаточные проявления абстиненции наблюдаются в течение 2-3 недель. Общая продолжительность нелеченого абстинентного синдрома -1,5-2 месяца.
-
ТРЕТЬЯ СТАДИЯ ОПИЙНОЙ НАРКОМАНИИ
Снижается толерантность к наркотику. Не удается достичь прежнего эффекта опьянения. Утяжеляется абстинентный синдром. Преобладают тоска, апатия, глубокая депрессия, чувство безнадежности Трудоспособность полностью нарушена.
-
Этапы лечения
Предварительный этап (дезинтоксикация, общеукрепляющая и симптоматическая терапия, отнятие наркотического вещества) Активное антиаддиктивное лечение Поддерживающая терапия.
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.