Презентация на тему "Рентгенологические методы исследования."

Содержание

• 
  Слайд 1

  Рентгенологические методы исследования.

• 
  Слайд 2
  

  Методы обследования стоматологического больного проводится уже в специализированных кабинетах или отделениях поликлиники врачами- рентгенологами, врачами функциональной диагностики, а также врачами-лаборантами.

• 
  Слайд 3
  

  Рентгенологические методы исследования. Способы рентгенодиагностики.Внутриротовая близкофокусная контактная рентгенография:Рентгеновскую пленку размерами 3*4 см в специальной упаковке вводят в полость рта, и пациент пальцем прижимает ее к внутренней поверхности исследуемого зуба.Данный метод позволяет получить изображение альвеолярного отростка с 4-5 зубами. С помощью нее определяют целостность твердых тканей зуба, топографию и качество обтурации корневых каналов при лечении заболеваний пульпы и периодонта, оценивают состояние околоапикальных тканей и структуру костной ткани челюстей. На ренгенограммах зубов эмаль дает плотную тень, дентин и цемент - тень меньшей плотности.

• 
  Слайд 4
  

  Панорамная рентгенография :позволяет получить увеличенное изображение всех зубов обеих челюстей. Недостатком ее является не всегда четкое изображение зоны моляров и невозможность получить изображение соотношения челюстей в состоянии окклюзии. Панорамная рентгенография дает возможность изучить взаимоотношение верхних моляров и премоляров относительно дна верхнечелюстной пазухи, в детском возрасте- состояние корней молочных зубов и фолликулов постоянных зубов, а также стадию формирования корня.

• 
  Слайд 5
  

  Ортопантомография дает возможность изучить изогнутое изображение обеих челюстей на одном снимке. Недостатком метода является не очень четкое изображение структуры костной ткани, преимущественно в области передних зубов.

• 
  Слайд 6
  

  Томография позволяет получать послойное изображение какой-либо области. Этот метод применяют для выявления очагов, расположенных внутри тканей.Сиалография - метод рентгеноконтрастного исследования больших слюнных желез.

• 
  Слайд 7
  

  Рентгенологические признаки патологического процесса.Атрофия-уменьшение объема кости в результате превалирования рассасывания кости над ее созреванием со стороны надкостницы. Выделяют физиологическую(старческую) и патологическую атрофию.Гиперостоз - объемное увеличение кости, сопровождающееся ростом ее массы за счет усиленного периостального костеобразования.Деструкция – нарушение формы кости (угловая, дуго- и S- образная деформация).

• 
  Слайд 8
  

  Остеолиз- полное рассасывание кости и исчезновение всех ее элементов без последующего замещения. В основе остеолиза лежит глубокие нейротрофические процессы.Остеонекроз- омертвление участка кости, характеризующееся повышением интенсивности тени омертвевшего участка кости и появления зоны просветления вокруг него. Исходом является рассасывание и замещение другой тканью (возможно костной), секвестрация и отторжение.

• 
  Слайд 9
  

  Остеопороз- дистрофический процесс, протекающий без изменения внешней формы кости. При этом процессе костные пластинки истончаются, уменьшаются их количество, расширяются пространство между ними. Остеопороз- обратимый симптом. При пятнистой форме очаги поражения имеют различную форму и величину, контуры которых нечеткие, как бы смазанные. При диффузной форме остеопороза кость равномерно становится «прозрачной» истончается ее кортикальная пластинка.

• 
  Слайд 10
  

  Остеосклероз- уплотнение кости, характеризуется увеличением костных пластинок, их утолщением, уменьшением пространства между ними. Признаки остеосклероза- мелкопетлистая, груботрабекулярная структура кости вплоть до полного ее исчезновения.

• 
  Слайд 11
  

  Методика описания рентгенограммыПоследовательность описания:1.Оценить качество рентгенограммы: контрастность, резкость, проекционное искажение (удлинение, укорочение зуба), полнота охвата исследуемой области.2.Установить вид снимка ( внутриротовой, внеротовой, панорамный).

• 
  Слайд 12
  

  3.Определить объем исследования: какая челюсть, группа зубов; при определении челюсти необходимо помнить некоторые анатомические ориентиры верхней и нижней челюсти.4.Провести анализ тени зуба:а) состояние коронки- наличие кариозной полости, пломбы, соотношение дна кариозной полости и полости зуба;б) характеристика полости зуба: наличие пломбировачного материала, дентиклей;в) состояние корней: количество, форма, величина, контуры;г) характеристика корневых каналов: ширина, направление, степень пломбирования;д) оценка периодонтальной щели: равномерность, ширина, состояние компактной пластинки лунки: сохранена, разрушена, истончена, утолщена.

• 
  Слайд 13
  

  5. Оценить окружающие ткани:а) состояние межзубных перегородок: форма, высота, состояние замыкательной пластинки;б) наличие перестройки внутрикостной структуры: анализ патологической тени ( участок деструкции или остеосклероза) включает определение локализации, формы, размера, характера контуров, интенсивность, структуры.

• 
  Слайд 14
  
• 
  Слайд 15
  

  -внутриротовая прицельная рентгенограмма-нижняя челюсть, группа зубов- моляры-наличие кариозной полости зуба 4.6-два корня, форма правильная, контуры четкие-каналы не запломбированы, широкие, равные-у верхушки корня небольшой очаг разрежения отчетливо отграниченными краями округлой формы

• 
  Слайд 16
  

  -внутриротовая прицельная рентгенограмма-верхняя челюсть, группа зубов- резцы-кариозная полость зуба 2.1 отсутствует-один корень, форма корня правильная, контуры четкие-канал не запломбирован, широкий, ровный -периодонтальная щель равномерная, не расширена, компактная пластинка лунки сохранена

• 
  Слайд 17
  

  -внутриротовая прицельная рентгенограмма-нижняя челюсть, группа зубов- моляры-наличие пломбировочного материала зуба 3.6-два корня, форма правильная, контуры четкие-в переднем корне 2 канала,каналы запломбированы, широкие, равные- периодонтальная щель равномерная, не расширена, компактная пластинка лунки сохранена