Презентация на тему "Способы введения лекарственных средств"

Включить эффекты
1 из 101
Смотреть похожие
Ваша оценка презентации
Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
4.0
1 оценка

Рецензии

Добавить свою рецензию

Аннотация к презентации

Посмотреть и скачать бесплатно презентацию по теме "Способы введения лекарственных средств". pptCloud.ru — каталог презентаций для детей, школьников (уроков) и студентов.

  • Формат
    pptx (powerpoint)
  • Количество слайдов
    101
  • Слова
    другое
  • Конспект
    Отсутствует

Содержание

  • Способы введения лекарственных средств
    Слайд 1

    Способы введения лекарственных средств

    Материалы практического занятия

  • Слайд 2

    Вопросы

    Способы введения лекарственных средств Особенности учета и хранения лекарственных средств в ЛПУ Лист врачебных назначений и требование в аптеку, особенности их заполнения Раскладка и раздача лекарственных средств для внутреннего употребления Способы парентерального введения лекарственных средств

  • Слайд 3

    Способы введения лекарственных средств

    1. Энтеральный, т.е. через ЖКТ (перорально, сублингвально, ректально) 2. Парентерально (внутривенно, внутримышечно, подкожно, внутрикожно) 3. Наружно (аппликационно - через кожу) 4. Ингаляционно

  • Слайд 4

    Лист врачебных назначений

    Врачом заносятся наименования и дозы лекарственных веществ, способ и кратность введения

  • Слайд 5

    Выписка требований на лекарственные вещества

    Проверяя листы назначений м/с составляет заявки на необходимые препараты и подает их старшей м/с отделения На основании этих требований старшая м/с отделения выписывает специальные требования в аптеку

  • Слайд 6

    Требования на ядовитые, наркотические препараты и этиловый спирт выписывают на латинском языке на отдельных бланках со штампом и печатью ЛПУ на которых стоят три подписи: старшей м/с, заведующего отделением и руководителя ЛПУ (или его заместителя)

  • Слайд 7

    Получение лекарств

    Получает лекарства из аптеки только медицинский персонал После получения из аптеки лекарственных препаратов старшая м/с проверяет соответствие лекарственных средств выписанным требованиям, наличие этикеток с указанием названия препарата, его дозы, даты изготовления

  • Слайд 8

    Хранение лекарственных средств

    Лекарства для наружного и внутреннего применения хранят на посту м/с в специальных запираемых шкафах на разных полках с обозначениями: «наружное», «внутреннее»

  • Слайд 9

    Лекарства для парентерального введения хранят в процедурных кабинетах в стеклянных или металлических шкафах, где их располагают по группам с учетом механизма действия

  • Слайд 10

    Лекарства, разлагающиеся на свету, хранят в темных флаконах в защищенном от света месте

  • Слайд 11

    Скоропортящиеся лекарства хранят в холодильнике

  • Слайд 12

    Сильнопахнущие и легковоспламеняющиеся средства хранят отдельно

  • Слайд 13

    Запрещается:

    Менять упаковку и этикетки на лекарствах Объединять одинаковые лекарственные вещества из разных упаковок в одну Хранить лекарства без этикеток

  • Слайд 14

    Признаки порчи лекарства:

    Появление налетов и деформация таблеток Изменение цвета и запаха препарата Появление осадка в растворах (определяется визуально при рассматривании на свету ампул, флаконов)

  • Слайд 15

    Учет ядовитых, наркотических и сильнодействующих препаратов

    Наркотические средства подлежат учету в специальном журнале Страницы журнала пронумерованы, прошнурованы и скреплены печатью

  • Слайд 16

    Наркотические анальгетики

    На каждый наркотический анальгетик отведен отдельный лист, где указано наименование, кол-во использованных ампул, остаток, подписи м/с и врача В истории болезни отмечают дату и время введения препарата, введенное количество после чего ставятся подписи врача и м/с

  • Слайд 17

    М/с набирает наркотический препарат из ампулы и вводит пациенту в присутствии врача, после чего оба подписываются в истории болезни

  • Слайд 18

    Пустые и неиспользованные ампулы вместе с журналом учета наркотических, ядовитых и сильнодействующих средств вместе с ключами от сейфа передаются дежурному врачу Утром пустые ампулы сдаются старшей м/с отделения Уничтожение пустых ампул происходит в присутствии специальной комиссии, о чем составляется соответствующий акт

  • Слайд 19

    Хранение ядовитых, наркотических и сильнодействующих препаратов

    Наркотические средства и яды хранят в сейфе, маркированном буквой «А» Запас наркотических средств не должен превышать 3-х дневной потребности, а запас сильнодействующих 10 дневной

  • Слайд 20

    Хранение сильнодействующих препаратов

    Сильнодействующие препараты хранят в шкафах, маркированных буквой «Б»

  • Слайд 21

    Хищение и утрата наркотических препаратов

    За хищение наркотических препаратов медицинские работники несут уголовную ответственность !

  • Слайд 22

    Раскладка и раздача лекарственных препаратов для перорального употребления

    При раздаче лекарств пользуются лотками, разделенными на ячейки, соответственно общему числу больных Над каждой ячейкой написана фамилия больного Иногда в ячейки вставляют флаконы

  • Слайд 23

    Прием лекарств внутрь

    Лекарства принимаются в строго назначенное время и согласно инструкции по его применению Больной принимает лекарство в присутствии м/с (за исключением средств, принимаемых во время еды или на ночь)

  • Слайд 24

    Лекарства, назначенные до еды, принимаются за 15 мин до приема пищи Лекарства, назначенные после еды, спустя 15 мин до приема пищи Лекарства, назначенные натощак, принимаются за 20 - 30 мин до приема пищи

  • Слайд 25

    Снотворные

    Принимают за 30 мин до сна

  • Слайд 26

    Нитроглицерин

    Закладывают под язык до полного растворения

  • Слайд 27

    Драже, капсулы, пилюли

    Принимают в неизмененном виде

  • Слайд 28

    Настои, отвары, микстуры

    Принимают по столовой ложке

  • Слайд 29

    Порошок

    Высыпают на корень языка больного

  • Слайд 30

    Спиртовые настойки

    отливают пипеткой в мензурку и разбавляют небольшим количеством воды

  • Слайд 31

    Медицинская сестра

    Не имеет права назначать лекарство самостоятельно или заменять одни лекарства другими

  • Слайд 32

    Парентеральный способ введения лекарств

    Это способ введения лекарственных средств, минуя пищеварительный тракт

  • Слайд 33

    1. В ткани

    Внутрикожно Подкожно Внутримышечно внутрикостно

  • Слайд 34

    2. В сосуды

    Внутривенно Внутриартериально В лимфатические сосуды

  • Слайд 35

    3. В полости

    Плевральную Брюшную Внутрисердечно В суставную полость

  • Слайд 36

    4. В субарахноидальное пространство

  • Слайд 37

    Парентеральное введение

    Осуществляют посредством инъекции (от лат. injectum – вбрасывать, впрыскивать с помощью одноразовых шприцов и игл емкостью 1, 2, 5, 10 и 20 мл

  • Слайд 38

    Малого объема: шприц-тюбики Инсулиновые шприцы (емкость 1 – 2 мл; 40 делений, 1 деление = 1 ЕД) Шприц-ручка Большого объема: Шприц Жане Шприц Люэра

  • Слайд 39

    Подготовка к инъекции: оснащение

    Стерильные шприцы Иглы Лотки 5% спиртовой раствор йода 70% раствор спирта Пилочки для вскрытия ампул Лекарственный препарат Стерильный пинцет Перчатки Маска Емкость с дезинфицирующим раствором

  • Слайд 40

    Правила асептики

    Тщательно вымыть руки с мылом в теплой проточной воде затем, не вытирая руки полотенцем, хорошо протереть их спиртом Надеть стерильные перчатки До иглы дотрагиваться нельзя!

  • Слайд 41

    Подготовка к инъекциям

  • Слайд 42

    Парентеральное введение

    Вскрыть упаковку одноразового шприца Пинцетом в правой руке взять иглу за муфту, насадить ее на шприц Проверить проходимость иглы, пропуская через нее воздух или стерильный раствор, придерживая муфту указательным пальцем Положить подготовленный шприц в стерильный лоток

  • Слайд 43

    Подготовка шприца

    Перед вскрытием ампулы или флакона внимательно прочитать название лекарства, чтобы убедиться его соответствию назначению врача, уточнить дозировку и срок годности Ампулу с масляным раствором предварительно следует подогреть на водяной бане до 38 ⁰С

  • Слайд 44

    Для каждой инъекции необходимы 2 иглы: 1 – для набора раствора 2 – для инъекции Смена игл обеспечивает соблюдение стерильности

  • Слайд 45

    Слегка постучать пальцем по шейке ампулы, чтобы весь раствор оказался в широкой части ампулы Надпилить ампулу в области шейки, обработать ее ватным шариком, смоченным 70% спиртом

  • Слайд 46

    При наборе раствора из флакона удалить с него нестерильным пинцетом алюминиевую крышку и протереть стерильным ватным шариком со спиртом резиновую пробку

  • Слайд 47

    Ватным шариком, которым протирали ампулу, отломить верхний (узкий) конец ампулы

  • Слайд 48

    Взять ампулу в левую руку, зажав ее большим, указательным и средним пальцами, а в правую руку - шприц

  • Слайд 49

    Осторожно ввести в ампулу иглу, надетую на шприц, и оттягивая поршень, постепенно набрать в шприц нужное количество содержимого ампулы, по мере надобности наклоняя ее

  • Слайд 50

    При наборе раствора из флакона проколоть иголкой резиновую пробку, надеть иглу с флаконом на подыгольный конус шприца, поднять флакон вверх дном и набрать в шприц нужное количество содержимого флакона

  • Слайд 51

    Снять шприц с иглы для набора препарата и надеть на него иглу для инъекций Удалить пузырьки воздуха из шприца: шприц повернуть иглой вверх, и держа его вертикально на уровне глаз, надавливанием на поршень выпустить воздух и первую каплю лекарственного вещества, придерживая указательным пальцем левой руки иглу за муфту

  • Слайд 52
  • Слайд 53

    Набор лекарственного препарата

  • Слайд 54

    Различные виды игл

  • Слайд 55

    Парентеральное введение

  • Слайд 56

    Внутрикожная инъекция

    Используют в диагностических целях для постановки пробы Манту, Бюрне, Касони Место инъекции: внутренняя сторона предплечья Необходимо, чтобы тонкая короткая игла вошла в кожу до исчезновения ее просвета На месте инъекции остается бугорок в виде «лимонной корочки»

  • Слайд 57

    Подкожная инъекция

    Глубина 15 мм Участки для введения: верхняя треть наружной поверхности плеча Подлопаточное пространство Переднебоковая поверхность бедра Боковая поверхность брюшной стенки

  • Слайд 58

    В этих местах кожа легко собирается в складку и минимальна опасность повреждения кровеносных сосудов и нервов

  • Слайд 59

    Нельзя вводить лекарственные средства в места с отечной п/к жировой клетчаткой или в уплотнения от плохо рассосавшихся предыдущих инфекций

  • Слайд 60

    Подкожная инъекция инсулина

  • Слайд 61

    Внутримышечная инъекция

    Проводят в тех местах, где имеется значительный мышечный слой В ягодичной области используют только верхненаружную часть, наиболее отдаленную от седалищного нерва и крупных сосудов

  • Слайд 62

    Мысленно разделяют ягодицу на 4 квадранта

  • Слайд 63

    Инъекцию проводят в верхненаружный квадрант в верхненаружной его части приблизительно на 5 – 8 см ниже уровня гребня подвздошной кости

  • Слайд 64
  • Слайд 65

    Наиболее подходящие места – мышцы ягодиц (большая и малая ягодичная мышца) Реже вводят в дельтовидную мышцу плеча, т.к. существует опасность повреждения лучевого или локтевого нервов, лучевой артерии

  • Слайд 66

    Используют шприцы 2, 5 или 10 мл Длина иглы 8 – 10 см Пациент ни в коем случае не должен стоять во время инъекции: в положении стоя возможны поломка иглы и отрыв иглы от муфты! Максимальный объем вводимой жидкости не должен превышать 10 мл

  • Слайд 67

    Обработать место инъекции 70% спиртом Быстрым движением кисти руки ввести иглу под прямым углом к месту инъекции на 2/3 ее длины

  • Слайд 68

    Не перехватывая шприц левой рукой оттянуть поршень на себя (убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд)

  • Слайд 69

    Продолжая правой рукой удерживать шприц, левой рукой медленно плавно ввести лекарственный раствор Прижать к месту инъекции стерильный ватный шарик, смоченный в спирте, и быстрым движением вывести иглу

  • Слайд 70

    Внутривенная инъекция

    Чаще всего пунктируют вену локтевого сгиба Вены тыльной поверхности кисти

  • Слайд 71

    Пациент может сидеть или лежать

  • Слайд 72

    Рука пациента должна быть максимально разогнутой в локтевом суставе Под локтевой сгиб подкладывают плотную клеенчатую подушку или полотенце

  • Слайд 73

    На плечо, выше локтевого сгиба на 10 см, достаточно туго на рукав одежды пациента накладывают жгут, чтобы сдавить вены

  • Слайд 74

    Затягивать жгут следует таким образом, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля - вниз

  • Слайд 75

    Нельзя нарушать артериальный кровоток: пульс на лучевой артерии должен хорошо прощупываться

  • Слайд 76

    Для улучшения наполнения вены пациента нужно попросить «поработать кистью» – несколько раз сжать и разжать кисть

  • Слайд 77

    Провести венопункцию: держа иглу срезом вверх под углом 45 ⁰ ввести иглу под кожу Затем, уменьшив угол наклона и держа иглу почти параллельно кожной поверхности, продвинуть иглу немного вдоль вены и ввести ее на 1/3 длины в вену

  • Слайд 78

    Убедиться, что игла находится в вене, слегка потянув поршень на себя: в шприце при этом должна появиться кровь Снять жгут, попросить больного разжать кулак

  • Слайд 79

    Медленно ввести лекарство – не до самого упора поршня шприца, оставляя пузырьки воздуха в шприце

  • Слайд 80

    Приложить к месту прокола ватный шарик со спиртом Руку больного попросить согнуть в локтевом суставе на несколько минут до полной остановки кровотечения

  • Слайд 81

    Вливание (лат. infusio)

    Это парентеральное введение в организм большого объема жидкости (3 – 5 л и более)

  • Слайд 82

    Показания для в/в вливаний:

    Снижение ОЦК Интоксикация при отравлениях и инфекционных заболеваниях Нарушения водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния

  • Слайд 83

    Система для в/винфузии

  • Слайд 84

    Подготовка и проведение инфузии

  • Слайд 85

    Осложнения при инъекциях

    1. Некроз п/к клетчатки при попадании в него хлорида кальция

  • Слайд 86

    2. Попадание масляных растворов в просвет кровеносных сосудов может вызвать жировую эмболию 3. Попадание пузырьков воздуха в просвет кровеносных сосудов может вызвать воздушную эмболию

  • Слайд 87

    Развитие уплотнений (инфильтратов) в местах инъекций происходит: при травмировании тканей тупыми иглами

  • Слайд 88

    При использовании слишком холодных растворов (особенно масляных)

  • Слайд 89

    Абсцесс в месте инъекции

    Возникает при несоблюдении правил асептики и антисептики

  • Слайд 90

    Гематомы

    Возникают после травмы сосудов во время инъекции

  • Слайд 91

    Флебит, тромбофлебит

    Это воспаление стенки вены и тромбоз ее просвета в результате неудачной пункции вены с проколом двух ее стенок

  • Слайд 92

    Заражение другого больного

    Гепатит ВИЧ Сифилис

  • Слайд 93

    Облом иглы в тканях

    Возникает из-за дефектов самой иглы или грубого проведения манипуляции, сопровождающегося рефлекторным сокращением мышц

  • Слайд 94

    Частичный или полный паралич

    Случайное травмирование иглой седалищного нерва при выполнении инъекции в ягодичной области может вызвать частичный или полный паралич конечности

  • Слайд 95

    Осложнения, связанные с самим лекарством

    Слишком большая доза Введение по ошибке другого препарата Аллергическая реакция (крапивница – волдырная сыпь на коже, отек Квинке, узловатая эритема, дерматиты, риниты, конъюнктивиты и др.)

  • Слайд 96

    Анафилактический шок

    Развивается внезапно Резко падает АД Возникает спазм бронхов Потеря сознания

  • Слайд 97

    Немедленно прекратить введение лекарственного препарата Срочно вызвать врача-раниматолога через дежурный персонал Уложить пациента и приподнять нижние конечности

  • Слайд 98

    В случае п/к инъекции наложить жгут на конечность выше места инъекции и немедленно ввести в это место 0.15 – 0.5 мл 0,1% раствора эпинефрина или 2,0 мл никетамида Допамин в/в 4 – 10 мкг/кг/мин Глюкокортикоиды (дексаметазон в/вкапельно 8 – 32 мг, или гидрокортизон в/вкапельнов дозе 250 мг, преднизолон в/вструйно 90 – 120 мг

  • Слайд 99

    Введение кристаллоидных и коллоидных растворов Антигистаминные препараты (супрастин, пипольфен) Бронхолитики (аминофиллин) Больного необходимо срочно перевести в реанимацию!

  • Слайд 100

    Профилактика анафилаксии

    Тщательный сбор аллергологического анамнеза Внимательное изучение медицинской карты Проведение внутрикожной и накожной пробы на чувствительность к антибиотикам

  • Слайд 101

    Спасибо за внимание!

Посмотреть все слайды

Предложить улучшение Сообщить об ошибке