Содержание
-
Средний отдел пищеварительной системы.
-
В состав среднего отдела входят:
Пищевод Желудок Тонкий кишечник Толстый кишечник (кроме анальной части прямой кишки)
-
Общий план строения ЖКТ
4 основные оболочки: 1.Слизистая 2.Подслизистая 3.Мышечная 4.Наружная оболочка (серозная или адвентициальная)
-
Пищевод
Часть пищеварительного канала. Представляет собой сплющенную в переднезаднем направлении полую мышечную трубку, по которой пища из глотки поступает в желудок. На внутренней поверхности слизистая оболочка и подслизистая основа образуют 7-10 продольных складок Имеет три сужения: В месте перехода глотки в пищевод(1) В месте прилегания к аорте(2) В месте прохождения через диафрагму(3)
-
Слизистаяоболочка
Эпителий Многослойный плоский неороговевающий (в пожилом возрасте становится частично ороговевающим) Собственная пластинка Содержиткардиальные железы (на уровне перстневидного хряща гортани и у входа в желудок) По морфологии- простые разветвленные трубчатые По характеру внешнего секрета- белково-слизистые Содержащие эндокриноциты Мышечная пластинка Представлена пучками гладких миоцитов (1-3 слоя)
-
Подслизистая основа содержит собственные железы пищевода на всем протяжении( сложные разветвленные альвеолярно-трубчатые) Мышечная оболочка В верхней трети поперечно полосатая мышечная ткань В средней трети- и поперечнополосатая и гладкая мышечная ткань В нижней трети- гладкая мышечная ткань Адвентициальная(серозная)оболочка Рыхлая волокнистая соединительная ткань, содержащая много сосудов и нервов
-
Строение стенки пищевода
1 - слизистая оболочка2 - подслизистая оболочка3 - мышечная оболочка4 - эпителий5 - собственная пластинка слизистой оболочки6 - железы подслизистой оболочки 1 2 3 4 5 6
-
Переход пищевода в желудок
Происходит переход многослойного плоского неороговевающего эпителия пищевода в однослойный цилиндрический эпителий желудка
-
Желудок.
Закладка- 4 нед. эмбриогенеза, к концу 2 мес. формируются все отделы. Энтодерма дает эпителий и железы (6-10 нед. формируются желудочные ямки, из которых развиваются железы). Мезенхима- ГМТ, соединительную ткань. Висцеральный листок спланхнотома- брюшину. Функции Секреторная (желудочный сок, ферменты: пепсин, химозин, липаза; слизь) Перемешивание пищи Всасывание основной массы солей, воды , алкоголя,лекарств Экскреторная функция(экскреция продуктов азотистого обмена) Эндокринная функция(работа клеток APUD системы) Образование антианемического фактора (за счет всасывания витамина В12)
-
Общий план строения желудка
Слизистая оболочка -эпителий(однослойный цилиндрический железистый) -собственная пластинка слизистой(желудочные железы) -мышечная пластинка слизистой(3 слоя гладкомышечной ткани) Подслизистая оболочка(рыхлая неоформленная соединительная ткань, сосуды, нервное сплетение) Мышечная оболочка -внутренний косой -средний циркулярный -наружный продольный слои
-
Рельеф слизистой желудка
Ямки (углубления эпителия в собственную пластинку) Складки слизистой(образованы слизистой и подслизистой оболочками) Поля(участки слизистой, ограниченные прослойками соединительной ткани)
-
Стенка желудка
Клетки эпителия желудка (однослойный призматический железистый) высокие и имеют полярную дифференцировку, преобладает гл. ЭПС, МХ, секреторные гранулы, они участвуют в секреции бикарбонатов и муцина (слизисто-бикарбонатный барьер). Продолжительность жизни эпителиальных клеток- 3 суток.
-
Язвенная болезнь
Helicobacter pylori- поражает поверхностный эпителий и разрушает барьер, способствуя развитию гастрита и язвенной болезни. Определяется у 70% больных язвенной болезнью желудка и у 90% - с язвой 12-перстной кишки.
-
Особенности строения желез
Фундальные железы- наиболее многочисленные, являются простыми трубчатыми железами. 5 типов клеток: Главные клетки Париетальные клетки Слизистые шеечные клетки(камбиальные) Добавочные клетки(продуцируют слизь) Эндокринные клетки( клетки APUD системы)
-
Фундальные железы
Секреторная часть: Дно Тело Выводной проток: Шейка Перешеек Клетки: 1.Главные клетки 2.Париетальные клетки 3.Слизистые клетки 4. Эндокриноциты
-
Схема строения главной клетки
Расположена в области тела и дна железы. Развиты гр. ЭПС и КГ. Секреция пепсиногена. Структуры, связанные с продукцией экспортных белков: Гранулярная ЭПС(5) Комплекс Гольджи(4) Секреторные гранулы(3) А также: Митохондрии(7) Микроворсинки(1) Плотное соединение(2) Десмосома(8) Базальная мембрана(6)
-
Париетальные клетки
Имеют яркую оксифильную цитоплазму, крупное ядро, внутриклеточные канальцы для синтеза и накопления хлоридов. Функция- секреция ионов хлора и водорода, антианемического фактора. Активация происходит через м-ХР, гистаминовые и гастриновые рецепторы. Высокая митотическая активность. Внутриклеточные секреторные канальцы(1) Микроворсинки(2) Аппарат Гольджи(8) Гладкая ЭПС(6) Митохондрии(4) Ядро(7) Плотное соединение(3) Десмосома(5) Базальная мембрана(9)
-
Эндокринные клетки собственных желез
ЕС клетки Серотонин Мелатонин ЕСL клетки Гистамин Р клетки Бомбезин G-клетки Гастрин D-клетки соматостатин
-
тт
-
Пилорические железы
Расположены более редко, сильнее разветвлены, имеют широкие просветы, большинство из них лишены париетальных клеток. преобладают слизистые и эндокринные клетки
-
Тонкий кишечник:
Двенадцатиперстная кишка Тощая кишка Подвздошная кишка Гистогенез Начинает развиваться на 5 неделе эмбриогенеза. Эпителий образуется изкишечной эктодермы на 7-8 неделе На 8-10 возникают ворсины и крипты. В течение 20-24 недели формируются циркулярные складки. Дифференцировка клеток эпителиоцитов начинается на 6-12 неделе развития. Собственная пластинка слизистой оболочки и подслизистая основа тонкой кишки образуется из мезенхимы на 7-8 неделе эмбриогенеза.
-
Функции.
Основные функции тонкой кишки -переваривание пищи и всасывание продуктов переваривания. Переваривание осуществляется двумя группами ферментов. Ферменты пенкреатического сока. Они осуществляют полостное переваривание– действуют на субстраты в просветекишки. (Белков- трипсин, химотрипсин; углеводов- амилаза, мальтаза, лактаза; липидов – липазы, фосфолипазы; нуклеиновых кислот- различные нуклеазы и нуклеотидазы. Ферменты кишечного сока. Образуются эпителиоцитами самой кишки и остаются на поверхности этих клеток. Осуществляют пристеночное пищеварение. Всасывание Механическая- перемещение непереваренных остатков пищи по направлению к толстой кишке. Эндокринная- выработка одиночными эндокриноцитами эпителия кишки целого ряда гормонов. Защитная- участие в иммунных реакциях на антигены.
-
Рельеф слизистой тонкого кишечника
Циркулярные складки (увеличивают площадь поверхности в 3 раза) Ворсинки, Крипты (увеличивают площадь поверхности в 10 раз), микроворсинки каемчатых эпителиоцитов (в 20 раз) Общее увеличение- в 600 раз
-
Эпителий ворсинки
Каемчатые энтероциты Бокаловидные клетки Малодифференцированные камбиальные клетки 4. Клетки Панета(имеют в цитоплазме крупную оксифильную зернистость, являются источником лизоцима) 5. Эндокринные клетки
-
Тощая кишка
1. Тонкие высокие ворсинки и узкие глубокие крипты 2. В составе эпителия увеличивается количество бокаловидных клеток 1 - слизистая оболочка 2 - подслизистая оболочка 3 - мышечная оболочка 4 - серозная оболочка 5 - ворсинка 6 - железы (крипты) собственной пластинки слизистой оболочки 1 2 3 4 5 6
-
Особенности по отделам тонкого кишечника
Двенадцатиперстная кишка: имеет более широкие ворсинки и более мелкие крипты, в подслизистой –собственные железы Тощая кишка: имеет тонкие и высокие ворсинки, узкие и глубокие крипты, увеличивается количество бокаловидных клеток в составе эпителия Подвздошная кишка: тонкие и высокие ворсинки, увеличивается количество эндокринных клеток, в собственной пластинке слизистой- Пейеровы бляшки
-
Двенадцатиперстная кишка
-
Ворсинки тощей кишки
Бокаловидные клетки
-
Подвздошная кишка
1 1 2 1-слизистая оболочка 2 - подслизистая оболочка 3 - мышечная оболочка 4 – ворсинка 5 - эпителий слизистой оболочки 6 - соединительная ткань собственнойпластинки слизистой оболочки 7- железы (крипты) 3 4 5 6 7
-
Толстый кишечник
Функции Всасывание воды и электролитов Формирование каловых масс Синтез витамина К и ряда витаминов группы В кишечными бактериями Секреция слизи
-
Особенности строения толстого кишечника
Рельеф слизистой представлен криптами и складками Эпителий- однослойный цилиндрический, преобладают бокаловидные, эндокринные клетки Множество лимфоидных фолликулов Продольный слой мышечной оболочки представлен 3 лентами Наличие собственной микрофлоры
-
Толстый кишечник
бокаловидные клетки
-
По ходу кишечника количество лимфоидной ткани увеличивается, происходит формирование Пейеровых бляшек
-
Червеобразный отросток
Для него характерно наличие больших скоплений лимфоидной ткани. Крипты характеризуются большой разветвленностью., что обеспечивает задержку здесь задержку микроорганизмов и развитие микрофлоры. Это стимулирует иммунную систему и , как следствие, активные воспалительные реакции. Эпителий –однослойный призматический, с небольшим содержанием бокаловидных клеток
-
Патология аппендикса
1-слизистая оболочка аппендикса 2-мышечная оболочка, пронизанная густыми лейкоцитарными инфильтратами Стенка червеобразного отростка при флегмонозном аппендиците
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.