Презентация на тему "Хирургическое лечение ИБС"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Хирургическое лечение ИБС

• 
  Слайд 2

  Аортокоронарное шунтирование (АКШ)

  Стандартная операция коронарного шунтирования выполняется из срединной стернотомии с использованием искусственного кровообращения (ИК), на остановленном сердце.

• 
  Слайд 3
  
• 
  Слайд 4
  

  Операция коронарного шунтирования без использования искусственного кровообращения (в англоязычной литературе OPCAB — off-pumpcoronaryarterybypass), из срединной стернотомии на работающем сердце.

• 
  Слайд 5
  
• 
  Слайд 6
  

  Минимально-инвазивное коронарное шунтирование (МИКШ) выполняется как правило из левосторонней передне-боковой торакотомии, без использования ИК, на работающем сердце.

• 
  Слайд 7

  Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация

  Под действием лазера в самой толще миокарда создаются специальные каналы. Их диаметр не превышает 1 мм. По этим каналам обеспечивается доступ насыщенной кислородом крови к сердечной мышце. Через несколько месяцев данные каналы будут закрываться, но эффект от операции сможет охраняться еще на протяжении 2-х лет. Лазерную реваскуляризацию относят к экспериментальному методу, особенности действия которого до конца не изучены.

• 
  Слайд 8
  
• 
  Слайд 9

  Чрескожнаятранслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА)

• 
  Слайд 10
  

  Коронарное шунтирование «оконным» доступом (в англоязычной литературе операция получила название «port-access») проводится через несколько небольших разрезов под эндоскопическим контролем, с искусственным кровообращением через бедренные сосуды и в условиях кардиоплегии.

• 
  Слайд 11

  Пересадка сердца

• 
  Слайд 12

  ЧТКА или АКШ

  Эндоваскулярные вмешательства у пациентов с низкой фракцией выброса левого желудочка позволяют добиться хороших клинических результатов, сопряжены с низким интраоперационным риском, однако, в отдаленном периоде уступают коронарному шунтированию в отношении возврата стенокардии и прогрессирования сердечной недостаточности.(1) 1)ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА Жанатаева Л.Л.  Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик