Содержание
-
«Күні жетілмеген балалардың күтімі»
Жанұзақ Камшат ТАЛДЫКОРГАН 2013г.
-
Шала туылған бала
Егернәрестеқұрсақтағыдамудың 38-40 апталықмерзімінен бұрындүниегекеліп,салмағы 2500гр,бойының ұзындығы 45см – ден кем болса-бұл бала шала туылғандепесептеледі.
-
Дене салмағының мөлшеріне байланысты:
Гестациондық жасына байланысты:
4 дәрежеге бөледі:
- І дәреже 37-35апта
- ІІ дәреже 34-32 апта
- ІІІ дәреже 31-29 апта
- ІVдәреже 28-22 апта
- 4 дәрежеге бөледі:
- І дәреже 2000гр-2500гр
- ІІ дәреже-1500гр-2000гр
- ІІІ дәреже 1000гр-1500гр
- ІVдәреже-1000гр төмен
- Шала туған балалардың жіктелуі
-
-
Шала туылғандықтың белгілері:
1. дауысыжіңішкешіңкілдек
2. қимылдарыжай
3. терісіқызғылт,шалбарланыптұрады
4. теріастымайынашардамыған
5. Құлаққалқандарыжұмсақ,соңдықтанбасынажабысыптұрады.
6. Қызбалалардыңүлкенжыныстықеріндерітолығыпжетілмеген, ал ұлбалалардыңұмасы бос болуымүмкін
7. Кіндіксақинасысемсертәріздесөсінді мен шатсүйектердіңқосылысының орта аралығынантөменірекорналасқан.
8. Кішіеңбектеріашық
9. Тырнақтарыжұқа,нәзік,ұясынтолықжаппайтұрады.
-
-
Шала туған баланың барлық жүйелері мен органдарының қызметтері жақсы дамып жетілмеген.осыған байланысты шала туған Баланы күтудің өзерекшеліктері бар.Орталық нерв жүйесініңдамыпжетілмеуінебайланысты шалаТуған балалардың дене температурасын реттеу,тыныс алу,ас қорыту ж/е иммундық жүйесінің қызметі дұрыс жетіп дамымаған.Температураны сақтау орталығының дұрыс жетілмеуіне байланысты шала туған бала тез тоңғыш ж/е тез қызғыш болады.Шала туғанбаланың тоңғыш болуына тері асты майының жұқалығы, жалпы жылу бөлінудің төмендігі себеп болады.
-
-
1.Бөлмедегі температура 22-24 0Сболуыкерек
2.Баланы 4 жөргеккеорайды,жылыкөрпеменжабады
3.Баланыңкүтімінжылытқышлампаныңқасындаөткізукерек.
4.ІІІ,ІУ дәрежедегі шала туғанбалалардыкювезге салып жылытады.Кювездіңішіндегіжағдайжатырдағы жағдайға жақын:Т32-34 0 С,ылғалдығы-60-70%,әрдайынылғалды кювезден шығармай күтім жасауға болады.
5.Кювез жоқ болса немесе баланың шалалығы І-ІІ дәрежеде болса оны 3 жылытқышпенжылытуғаболады.
6.Шала туғанбаланыңкелесіерекшелігітынысалуының дамып жетілмеуі.олар 1 минутта 40-80рет дем алады,дем алу үстірт, бір қалыпсыз,дем алуы кей кездерде тоқтап қалуы мүмкін-апноэ.
7.Бұның себебі тыныс алу орталығының дамып жетілмегендігінен ж/е демалуоргандарыныңанатомиялықфизикалықерекшеліктерінен.
-
-
Күтімі:
1. Бөлмені жиі желдетіп тұру керек
2. Баланың бас жағынкөтеріңк іжатқызу
3. Бос жөргектеу,немесе кювезге жалаңаш салу
4. Оқтын-оқтынылғалдатылған оттегі беріп тұру
5. Сөткесіне 2 рет кеудесіне қыша қағазын қою.Бұл әрекет баланың демалысын сиретеді ж/е тереңдетеді.
ІІІ-ІУ дәрежеде туылған шала балаларда ему ж/е жұту шартсыз рефлекстері болмайды. Бұл балаларды тамақтандыру өте қиын.
Бірінші рет шала туған бала дәрежесіне байланысты анасының емшегіне 3-4 рет тәулігіне беріледі.
-
-
-
Баланы тамақтандыруәдісішартсызрефлекстергебайланысты:
А. егер шала туғанбаладаему ж/е жутушартсызрефлекстеріжоқболса, олбаланымұрынанжіберілгенполиэтилен зонд арқылытамақтандырады
Б. егербалада ему рефлексіжоқ, бірақжұтурефлексіболса, ол баланықасықпеннемесепипеткаментамақтандырады.
В. егербалада ему ж/е жұтурефлекстеріжақсыдамығанболса, емшекпентамақтандырады.
Тамақтандыружиілігібаланынсалмағына,ему
Қабілетінебайланысты,оларда7-11 реттамақтандырады.
-
-
Тамақтың көлемі:
- 1күні-5-10мл
- 2күні-10-15 мл
- 3күн 15-20мл
Алғашқы 10күндетамақтыңтәуліктіңкөлеміРоммельформуласыменесептеленеді:
/10+п/ х м:100 өмірсуру күні,м-баланыңсалмағыграммен,15 күніденесалмағының1/7 бөлімінайдыңаяғында1/5 бөлімінқұрайды.
10күннен бастаптамақтыңтәуліктікмөлшерінкаллорияныңтәсілменесептейді : /10хп/ккал хм, п-өмірсуру күні, м-салмағы/кг/
- 15 күні 120ккал/кг
- 1 айлығында 140ккал/кг
- 1 жасында 120ккал/кг
- 100мл анасүтініңкаллориялығы70ккал,молозивоның /уыздың/ каллориясы140ккал.
-
Шала туғанбаланыңорганизмінде витамин қорыаз,соңдықтаноларғабіріншікүндерденбастапвитаминдерұнтағыберіледі,шырындар 3-4 апталығында,қосымшатамақ 4-4,5 айындаберіледі.
Ауруларданқорғаужүйесініңдамыпжетілмеуінебайланысты шала туған бала жиіауыруғабейімді.соңдықтанбөлімшедеолардыжекебокстарғажатқызукерек.Бұлбөлімініңсанитарлықтазалығын, барлыққызметкерініңжекегигиенасынқаталсақтауынқадағалапотырукерек.
І-ІІ дәрежедегі шала туғанбалалар 1 жасындаөзқұрдастарын
Қуыпжетеді,ал ІІІ-ІУ дәрежедегілер 2 жасында.
Біздіңелімізде шала туғанбаланыңкүтімі 3 этаптантұрады:
- 1 арнайыперзентхана
- ІІ балаларауруханасыныңарнайыбөлімшесі
- ІІІ балаларемханасындағыдиспансерлікесеп.
-
Назарыңызға рахмет!
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.