Презентация на тему "Шинирование зубов при заболеваниях пародонта"

Содержание

• 
  Слайд 1

  ШИНИРОВАНИЕ ЗУБОВ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПАРОДОНТА

  ТИБИЛОВА ФАТИМА ЛЕОНИДОВНА

• 
  Слайд 2

  ВВЕДЕНИЕ

  Воспалительные заболевания пародонта по распространенности занимают 2 место после кариеса у лиц до 30 лет, а среди лиц старше 30 лет выходят на 1 место, достигая 90 %. Совместное действие пародонтита и травматической окклюзии усиливает друг друга по типу синдрома взаимного отягощения. Основным методом устранения травматической окклюзии является шинирование зубов.

• 
  Слайд 3
  

  Шинирование — комплекс мероприятий, направленных на соединение патологически подвижных зубов в единый блок, перераспределяя тем самым жевательное давление на большую площадь.

• 
  Слайд 4
  
• 
  Слайд 5
  
• 
  Слайд 6
  
• 
  Слайд 7
  
• 
  Слайд 8

  Показания к шинированию:

  Сильное нарушение зубного ряда и смещение зубов; Нестандартное положение зубов; Заболевания десен, в особенности пародонтит; Кровоточивость десен; Быстрое скопление зубных отложений вокруг корня зуба; Ярко выраженные десневые карманы; Обнаженные корни зубов;

• 
  Слайд 9
  

  Самые распространенные материалы для шинирования – это стекловолокно, полиэтилен и шелк. Главное преимущество этих материалов – это их незаметность на зубах. Также нередко применяется арамидная нить, отличающаяся особой прочностью.

• 
  Слайд 10
  
• 
  Слайд 11

  Биомеханическиеосновышинирования

  Жесткость шины Количество зубов Дуга Перераспределение нагрузки Пересекающиеся плоскости иммобилизация

• 
  Слайд 12
  

  Шины Съемные Несъемные

• 
  Слайд 13

  ШИНИРОВАНИЕ ФРОНТАЛЬНОЙ ГРУППЫ ЗУБОВ

• 
  Слайд 14

  ШИНИРОВАНИЕ БОКОВЫХ ЗУБОВ

• 
  Слайд 15
  
• 
  Слайд 16
  
• 
  Слайд 17
  
• 
  Слайд 18

  Требования к шинам

  Максимально ограничивать подвижность зубов во всех направлениях Обладать достаточной жесткостью Не травмировать окружающие ткани Не блокировать движения нижней челюсти Не препятствовать другим видам лечения Не мешать гигиене полости рта Не нарушать внешний вид пациента, речь, прием пищи Минимальная инвазивность для твердых тканей зуба

• 
  Слайд 19

  Несъемные шины

  Кольцевая шина - представляет собой набор спаянных металлических колец, которые, фиксируются на зубы и обеспечивают их прочную фиксацию. Колпачковая шина - набор спаянных между собой колпачков, надевающихся на зубы, покрывающих его режущий край и оральную поверхность. Коронковая и полукоронковая шина Шина Мамлока - Состоит из пластины, плотно прилегающей к оральной поверхности и режущему краю передних зубов. Пластинка фиксируется на штифтах.

• 
  Слайд 20

  Шина из ортодонтической проволоки (d = 0.36мм)

• 
  Слайд 21

  Вантовое шинирование зубов полиамидной нитью

• 
  Слайд 22

  Шина из стекловолоконной ленты (GlasSpan, FiberSplint)

• 
  Слайд 23

  Шина из полиэтиленового шнура (Ribbond, Connect)

• 
  Слайд 24

  Съемные шины

  Шина-каппа

• 
  Слайд 25
  

  Бюгель с шинирующим многозвеньевым кламмером

• 
  Слайд 26

  Пример шинирования зубов при помощи стекловолоконной ленты

• 
  Слайд 27

  Этапы :

  1. После проведения адекватного обезболивания и изоляции рабочего поля производится препарирование зубов на уровне середины коронки с лингвальной поверхности на глубину 1.0 - 1.5 мм.

• 
  Слайд 28
  

  2.Для предотвращения попадания материала в межзубные промежутки обязательно устанавливаются клинья.

• 
  Слайд 29
  

  3. Производится примерка и при необходимости коррекция длины стекловолоконной ленты.

• 
  Слайд 30
  

  4. Проводится кондиционирование эмали 37% ортофосфорной кислотой и нанесение адгезива с последующей фотополимеризацией.

• 
  Слайд 31
  

  5. Внесение низкомодульного композита для лучшей адаптации ленты.

• 
  Слайд 32
  

  6. Адаптация и фиксация стекловолоконной ленты.

• 
  Слайд 33
  

  7. Покрытие микронаполненным композитом, финишная обработка.

• 
  Слайд 34
  
• 
  Слайд 35
  
• 
  Слайд 36

  Осложнения после шинирования зубов

  Шинирование - это не слишком сложная процедура, однако она может вызвать некоторые осложнения: Обострение заболеваний зубов, в основном из-за ошибок стоматолога; Пульпит, если бороздка сделана слишком близко к пульпе или даже вскрывает пульповую камеру; Повышение чувствительности зубов; Перелом шины из-за ее деформации или перегрева при изготовлении; Возникновение заболеваний зубов под шиной, если края конструкции плохо отполированы.

• 
  Слайд 37

  АДГЕЗИВНЫЕ СТЕКЛОВОЛОКОННЫЕ МИКРОПРОТЕЗЫ

• 
  Слайд 38
  
• 
  Слайд 39
  
• 
  Слайд 40
  
• 
  Слайд 41
  
• 
  Слайд 42

  КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ№1ПАЦИЕНТКА 17 ЛЕТ,ОТСУТСТВИЕ ЗУБА 12

• 
  Слайд 43
  
• 
  Слайд 44

  КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ №2,ОТСУТСТВИЕ ЗУБА 15

• 
  Слайд 45

  КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ №3,ЗУБ 22 ФИКСАЦИЯ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ

• 
  Слайд 46

  КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ №4,ОТСУТСТВИЕ ЗУБА 11 (СМЕЩЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ЛИНИИ)

• 
  Слайд 47

  Спасибо за внимание!