Содержание
-
Изготовление цельнолитых съемных шин-протезов при лечении заболеваний пародонта.
виконав: студент 5 курсу 1001 гр. Литвинов Д.С куратор: Германчук С.М.
-
Бюгельный протез -
(от нем. bugel - дуга) - это съемный протез, состоящий из основных элементов: металлический каркас (дуга) седловидная часть опорно-удерживающие элементы (кламмеры) базис с искусственными зубами
-
Выполняя свою функцию такие протезы оказывают жевательное давление на слизистую оболочку протезного ложа и сохранившиеся естественные зубы.
-
Преимуществ у бюгельного протеза много:
Адекватное восстановление жевания Хорошая фиксация. Значительно меньшие размеры протеза по сравнению с пластмассовыми съемными. Удобство в использовании (легкое надевание и снятие). Минимальное влияние на произношение и вкусовые ощущения. Хорошая гигиена. Эстетичны.
-
По типу фиксации бюгельные протезы можно разделить на:
кламмерные; замковые - фиксирующиеся с помощью высокотехнологичных замковых креплений (аттачментов) или телескопических коронок.
-
Составные элементы опорно-удерживающего кламмера:
Плечи кламмера - части, прилегающие к коронковой поверхности зуба, касающиеся его. Тело кламмера – неподвижная часть, располагающаяся над экватором опорного зуба. Отросток кламмера – часть тела кламмера переходящая в базис протеза. Оклюзионная накладка - располагается на жевательной поверхности зуба. Она предохраняет протез от погружения в слизистую, и передает опорному зубу вертикальную нагрузку, восстанавливает окклюзионный контакт с антагонистом, восстанавливает высоту низких коронок зубов. 1 2 3 4
-
Различают три вида кламмеров:
Удерживающие. Опорные. Комбинированные (опорно-удерживающие)
-
Протез, фиксированный при помощи удерживающих кламмеров, при вертикальной нагрузке оседает, т.е. движется по направлению к слизистой оболочке и погружается в нее. В результате чего давление передается на слизистую оболочку. При использовании опорных кламмеров, давление передается преимущественно на опорные зубы, и частично на слизистую протезного ложа.
-
Система кламмеров фирмы Нея:
1-й тип кламмера используется при типичном расположении межевой линии, когда она проходит по посередине коронки. 2 плеча + накладка 2-й тип кламмера представлен окклюзионной накладкой + 2-мя Т-образными плечами (раздвоенный или расщепленный). Этот тип кламмера применяют при атипичном расположении межевой линии, когда она проходит высоко в ближайшей к дефекту зоне и опущена в отдаленной. 3-й тип кламмера применяется, если межевая линия имеет неодинаковое направление на разных поверхностях зуба. Чаще это наблюдается на молярах. Комбинированный (1тип + 2 тип) 4-й тип кламмера – одноплечий обратного действия. Применяется при щечном или язычном наклоне премоляров, клыков. 5-й тип кламмера носит название одноплечевого кольцевого. Его применяют на наклоненных одиночно стоящих молярах с высоко поднятой межевой линией на стороне наклона и низко опускающейся на противоположной стороне.
-
Показания к применению бюгельных протезов:
Двухсторонние концевые дефекты зубного ряда. Односторонние концевые дефекты зубного ряда. Включенные дефекты зубного ряда в боковом отделе с отсутствием более 3-х зубов. Дефекты зубного ряда в переднем отделе при отсутствии более 4-х зубов. Дефекты зубных рядов в сочетании с заболеваниями пародонта. Устойчивые опорные зубы. Отсутствие очагов хронического воспаления у корней опорных зубов. Слизистая, особенно в местах расположения базисов, должна быть минимально податливая. Форма беззубых альвеолярных отростков не должна препятствовать введению и выведению протеза.
-
Клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза:
-
1 клинический
Обследование пациента и снятие оттисков
-
1 лабораторный
Изготовление диагностических моделей
-
2 лабораторный
Изготовление восковых моделей с прикусными валиками
-
2 клинический
Определение и фиксация ЦО
-
3 лабораторный
Загипсовка моделей в окклюдатор (артикулятор), нанесение частей протеза на модели.
-
3 клинический
Подготовка опорных зубов под кламмера, окклюзионные накладки алмазными головками
-
4 клинический
Снятие двойного оттиска (Speedex) Основная и коррегирующая массы
-
4 лабораторный
Изготовление рабочей модели (супергипс, вибростолик)
-
5 лабораторный
Изучение модели в параллелометре, нанесение каркаса бюгельного протеза
-
6 лабораторный
Подготовка модели к дублированию (залить воском поднутрения) и получение негативной формы из (гелин разогревают на водяной бане, модель крепят в кювете. Заливают дубликатную массу и а 20мин в холодную воду )
-
7 лабораторный
Получение огнеупорной модели (заполнение формы огнеупорной массой на вибростолике). Через 40 минут срезают гелин в направлении ,,от модели,,. Силикан
-
8 лабораторный
Моделирование конструкции каркаса из воска
-
9 лабораторный
Замена восковой композиции на металл путем литья.
-
10 лабораторный
Обработка протеза и припасовка его на модель.
-
5 клинический
Коррекция окклюзионных контактов с копировальной бумагой. Припасовка в полости рта пациента с окклюзионными валиками
-
11 лабораторный
Изготовление базиса с искусственными зубами. Замена воска на пластмассу. Обработка протеза.
-
6 клинический
Припасовка и наложение бюгельного протеза в полости рта. Оценка протеза. Рекомендации.
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.