Презентация на тему "Неонкологические хирургические заболевания прямой кишки"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Тестирование уровня знаний по темам:

  Неонкологическим хирургическим заболеваниям прямой кишки

• 
  Слайд 2
  

  Что такое геморрой? (патологическое увеличение геморроидальных узлов, периодическое выпадение их из анального канала, кровотечение и воспаление. )

• 
  Слайд 3
  

  2. На каких стенках анального канала наиболее часто увеличиваются геморроидальные узлы? (левая боковая, правая передне- и заднебоковая стенки)

• 
  Слайд 4
  

  3. Где расположены внутренние геморроидальные узлы? (выше прямокишечно-заднепроходной линии подслизистой оболочки прямой кишки)

• 
  Слайд 5
  

  4. Опишите стадии острого геморроя. (I – тромбоз наружных и внутренних узлов без воспаления; II – воспаление тромбированных узлов; III – воспаление подкожной клетчатки и перианальной кожи на фоне тромбоза и воспаления узлов)

• 
  Слайд 6
  

  5. Опишите стадии хронического геморроя. (I – Выбухание узлов и периодические кровотечении; II – Увеличение узлов, выпадение. Вправление самостоятельное; III – то же, но узлы самостоятельно не вправляютя. Требуется вправление рукой; IV – Постоянное выпадение кровоточащих узлов)

• 
  Слайд 7
  

  6. Какие 3 симптома являются характерными для геморроя ( кровотечение в момент дефекации или сразу после ( при натуживании струйкой. Кал не перемешан с кровью; Выпадение и ущемление узлов; Боль в области заднего прохода)

• 
  Слайд 8
  

  7.Тактика лечения I стадии геморроя: Консервативная терапия флеботропными препаратами, диета, устранение запоров; при неэффективности – склерозирующая терапия)

• 
  Слайд 9
  

  8. Тактика лечения IV стадии геморроя (дезартеризация узлов с или без мукопексии или геморроидэктомия (закрытая или открытая)/малоинвазивная электро-фотокоагуляция без выраженного наружного компонента)

• 
  Слайд 10
  

  9. Когда нельзя применять малоинвазивные методы лечения при геморрое? (при циркулярном геморрое и сливном характере наружных и внутренних узлов, наличии гнойно-воспалительного процесса в параректальных тканях)

• 
  Слайд 11
  

  10. Какое отличие геморроидэктомии по Фергюсону от Миллигана-Моргана? (раны анального канала ушиваются наглухо (закрытая))

• 
  Слайд 12
  

  11. Что такое зеркальные трещины заднего прохода? (при локализации трещин на передней и задней комисурах)

• 
  Слайд 13
  

  12. Что такое сторожевой анальный бугорок, появляющийся при трещине заднего прохода? (Зона избыточной ткани в области внутреннего края хронической трещины)

• 
  Слайд 14
  

  13. Какая триада симптомов характерна для трещины заднего прохода? (Боль в области заднего прохода, спазм анального сфинктера, кровотечение из заднего прохода (не смешана с калом, на его поверхности в виде полос)

• 
  Слайд 15
  

  14. Какую мазь применяют для нормализации давления в анальном канале, ликвидируя спазм внутреннего сфинктера и болевой синдром? (0,4% нитроглицериновая мазь)

• 
  Слайд 16
  

  15 Какие методы хирургического лечения трещины заднего прохода существуют? (Иссечение трещины, подслизистая боковая сфинктеротомия, пневмодивульсия)

• 
  Слайд 17
  

  16. Какой максимальный срок проведения консервативной терапии при трещине заднего прохода? (6 недель)

• 
  Слайд 18
  

  17. Классификация острого парапроктита по локализации гнойников (подкожный, ишиоректальный, подслизистый, пельвиоректальный, ретроректальный. )

• 
  Слайд 19
  

  18. Классификация хронического парапроктита по отношению свищевого хода к волокнам сфинктера(интрасфинктерный, транссфинктерный, экстрасфинктерныи).

• 
  Слайд 20
  

  19. Какой парапроктит отображен на рисунке буквой D? (пельвиоректальный)

• 
  Слайд 21
  

  20. Какой парапроктит отображен на рисунке буквой В? (ишиоанальный)

• 
  Слайд 22
  

  21. Для какого парапроктита характерен симптом крепитации? (анаэробный клостридиальный)

• 
  Слайд 23
  

  Под каким номер изображен разрез, применяемый при ишиоректальном парапроктите? (3)

• 
  Слайд 24
  

  23. Чем покрыты узлы при наружном геморрое? (плоским эпителием)

• 
  Слайд 25
  

  24. На каком расстоянии (в см) возможно осмотреть кишку при помощи ректороманоскопа? (до 25 см)

• 
  Слайд 26
  

  25. Что такая связка Паркса и какова ее роль? (+2) (соединительнотканный связочный аппарат, который удерживает кавернозные тельца в анальном канале

• 
  Слайд 27
  

  26. Какие свищи могут соединяться с полостями ишиоректальной и пельвиоректальной клетчаткой(сложные свищи)? (+5) (транс- и экстрасфинктерные)