Презентация на тему "Лапароскопическая эхинококкэктомия печени у детей"

Содержание

• 
  Слайд 1
  

  ГБОУ ВПО "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ Лапароскопическаяэхинококкэктомия печени у детейБаязитов Р.Р., Солдатов П.Ю., Халиков Д.Р. Научный руководитель - к.м.н. Шангареева Р.Х.Астрахань - 2013

  кафедра детской хирургии с курсом ИПО, зав. кафедрой – заслуженный деятель науки РФ, проф. Гумеров А.А.

• 
  Слайд 2
  

  Актуальность. Высокий удельный вес эхинококкоза у детей, неудовлетворенность результатами хирургического лечения, диктуетнеобходимость широкого внедрения миниинвазиных методов лечения эхинококкоза печени

• 
  Слайд 3
  

  Цель работы. Оценить эффективность лечения путем лапароскопической эхинококкэктомии печени

• 
  Слайд 4
  

  В зависимости от способа хирургического вмешательства больные разделены на 2 группы: -Первую группу составили 97 пациентов, которым произведена лапароскопическая эхинококкэктомия печени (ЛЭЭП); -Вторую составили 68 пациентов, которым произведена традиционная эхинококкэктомия печени (ТЭЭП)

• 
  Слайд 5

  Распределение больных возрасту

• 
  Слайд 6

  Ультрасонография при эхинококкозе печени

  УЗИ пациента 10 лет. Визуализируется кистозное образование, с четкими контурами (капсула). По эхогенности образование жидкостное

• 
  Слайд 7

  Компьютерная томография при эхинококкозе печени

  В проекции квадратной доли печени – очаг пониженной плотности, размерами 63×57 мм, с уплотненной оболочкой, овальной формы, с ровными контурами

• 
  Слайд 8
  

  Лапароскопическая эхинококкэктомия Схема установки троакаров 1-троакар для оптики 2,3-рабочие троакары 1 2 3

• 
  Слайд 9
  

  Лапароскопическая эхинококкэктомия ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ 1)Чрескожная пункция эхинококковой кисты и эвакуация эхинококковой жидкости 2)Обработка полости кисты 80% глицерином при 60°C с экспозицией 10 минут место пункции глицерин

• 
  Слайд 10
  

  Лапароскопическая эхинококкэктомия ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ 3)Рассечение фиброзной капсулы 4)Удаление хитиновой оболочки фиброзная капсула хитиновая оболочка

• 
  Слайд 11
  

  Лапароскопическая эхинококкэктомия5)Эндоскопическая инспекция полости кисты

  «дочерние» кисты

• 
  Слайд 12
  

  Лапароскопическая эхинококкэктомия ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ 6)Максимальное иссечение фиброзной оболочки 7)Установка дренажной трубки Фиброзная оболочка Полость кисты Дренаж

• 
  Слайд 13

  Динамика восстановления двигательной активности у больных

• 
  Слайд 14

  Характер и частота послеоперационных осложнений

• 
  Слайд 15

  Течение послеоперационного периода

• 
  Слайд 16

  Заключение

  Таким образом,лапароскопическаяэхинококкэктомия является методом выбора при одиночных кистах малых и средних размеров, расположенных поверхностно и в передних отделах печени, отмечается более гладкое течение послеоперационного периода

• 
  Слайд 17

  Личный вклад

  Осмотр пациентов Работа с историями Ассистирование болезни на операциях

• 
  Слайд 18

  Спасибо за внимание!