Презентация на тему "Акушерские щипцы.Вакуум-экстракция плода."

Содержание

• 
  Слайд 1

  Акушерские щипцы.Вакуум-экстракция плода.

  Выполнила: Бадлуева Дыжит, 6 курс, лечебный факультет Министерство здравоохранения Российской Федерации ГБОУ ВПО Иркутский государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии с курсом гинекологии детей и подростков Иркутск, 2015.

• 
  Слайд 2

  Наложение А.Щ.

  Родоразрешающая операция, во время которой плод извлекают из родовых путей матери с помощью специальных инструментов. Цель – замещение родовых изгоняющих сил влекущей силой врача-акушера.

• 
  Слайд 3

  Акушерские щипцы (forceps obstetrician)

• 
  Слайд 4

  1 ложка2 замок3 крючок Буша4 рукоятка

• 
  Слайд 5

  Классификация

  Полостные (атипичные) Выходные (типичные)

• 
  Слайд 6

  Показания

  Гестоз тяжелого течения, не поддающийся консервативной терапии и требующий исключения потуг Упорная 2я слабость родовой деятельности/слабость потуг, не поддающаяся мед.коррекции, сопровождающаяся длительным стоянием головки в одной плоскости Наличие у роженицы экстрагенитальных заболеваний, требующих выключения потуг Острая гипоксия плода ПОНРП во 2 периоде родов Мать Плод

• 
  Слайд 7

  Условия для наложения щипцов

  Живой плод Полное открытие маточного зева Отсутствие плодного пузыря Расположение плода в узкой части полости малого таза стреловидным швом в прямом или почти прямом размере Соответствие размеров головки плода и таза матери Опорожненный мочевой пузырь

• 
  Слайд 8

  Противопоказания (относительные)

  Глубоко недоношенный плод Мертвый плод Неполное раскрытие маточного зева Гидроцефалия, анэнцефалия Угрожающий или начинающийся разрыв матки Высокое стояние головки плода

• 
  Слайд 9

  Техника проведения

  Введение и размещение ложек Замыкание щипцов и пробная тракция Тракции головки плода Снятие щипцов

• 
  Слайд 10

  Введение и размещение ложек

  Левую ложку держат Левой рукой и вводят в Левую сторону таза матери под контролем правой руки, левую ложку вводят 1, т.к. она имеет замок Правую ложку держат Правой рукой и вводят в Правую сторону таза матери Поверх левой ложки

• 
  Слайд 11

  Замыкание щипцов, пробная тракция

• 
  Слайд 12

  Влечение головки

• 
  Слайд 13

  Осложнения

  Повреждения мягких родовых путей Разрыв нижнего сегмента матки Повреждение тазовых органов, лонного сочленения, крестцово-копчикового сочленения Послеродовые гнойно-септические заболевания Травматические повреждения плода

• 
  Слайд 14
  

  Вакуум-экстракция плода

• 
  Слайд 15
  

  Родоразрешающая операция, извлечение плода за головку за счет создания отрицательного давления между головкой плода и внутренней поверхностью вакуум-экстрактора

• 
  Слайд 16

  Показания

  Упорная вторичная слабость родовой деятельности, не поддающаяся медикаментозной терапии Острая гипоксия плода

• 
  Слайд 17

  Противопоказания

  Все состояния требующие выключения потуг: эктрагенитальные заболевания и преэклампсия Несоответствие между размерами таза матери и размерами головки плода Разгибательные предлежания Преждевременные роды

• 
  Слайд 18

  Методика

  Введение чашечки ВЭ и размещение ее на головке плода Создание отрицательного давления между головкой плода и внутренней поверхностью чашечки ВЭ Тракция по извлечению плода Снятие чашечки ВЭ с головки путем постепенного уменьшения давления

• 
  Слайд 19

  Осложнения

  Соскальзывание чашечки ВЭ Отсутствие продвижения головки плода Травматизация плода Повреждения мягких родовых путей матери

• 
  Слайд 20
  

  Спасибо за внимание!