Содержание
-
АНАФИЛАКСИЯ И АНАФИЛАКТОИДНЫЕ РЕАКЦИИ
-
Анафилаксия и анафилактоидные реакции являются непосредственным генерализованньм проявлением гиперчувствительности к специфическому антигену
Анафилаксия – это чрезмерная, аномальная реакция организма на чужеродное вещество, опосредуемая реакцией антиген-антитело Анафилактоидная реакцияреализуется гистамином и реализуется без взаимодействия антител с антигеном
-
Анафилактический шок
это генерализованная аллергическая реакция немедленного типа, сопровождающаяся снижением артериального давления и нарушением кровоснабжения жизненно важных органов
-
Анафилактический шок встречается у людей любого возраста, одинаково часто у мужчин и женщин Наиболее часто анафилактический шок вызывают лекарственные препараты, ужаления перепончатокрылыми насекомыми (осами, пчелами, шершнями и др.) и пищевые продукты
-
Частота различных симптомов при анафилактическом шоке
-
-
-
-
Дифференциальный диагноз при анафилактическом шоке Вазовагальные реакции (обмороки) Другие виды шоков (кардиогенный, токсический, геморрагический и др) Заболевания и синдромы, сопровождающиеся преходящими приливами: Обусловленные приемом лекарств (никотиновой кислоты, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, никотином, ванкомицином и др.) Карциноидный синдром Постменопаузальный синдром Алкогольный синдром Медуллярный рак щитовидной железы Г астроинтестинальные опухоли, продуцирующие вазоактивные пептиды "Ресторанные синдромы" (связаны с употреблением пищи, содержащей глутамат натрия, сульфиты, гистамин) Заболевания, сопровождающиеся образованием избытка эндогенного гистамина (системный мастоцитоз, пигментная крапивница, базофильнаялейкимия, острый промиелоцитарный лейкоз) Функциональные заболевания (панические атаки, истерия, дисфункция голосовых связок)
-
-
Меры профилактики лекарственного анафилактического шока
общественные общемедицинские индивидуальные
-
Общественные мероприятия
Улучшение технологии изготовления лекарственных средств и препаратов для иммунизации (вакцин, сывороток, g-глобулинов и др.) Борьба с загрязнением окружающей среды продуктами производства предприятий химической и фармацевтической промышленности. Строгая регламентация или запрет использования добавок лекарственных средств в качестве консервантов в пищевые продукты (пенициллин, ацетилсалициловая кислота), вакцины (канамицин, гентамицин) и препараты крови (левомицетин). Отпуск антибиотиков из аптек только по рецептам врачей. Информирование населения и медицинской общественности о побочных реакциях, в том числе и аллергических, на лекарственные средства
-
Общемедицинская профилактика
обоснованное назначение пациентам лекарственных препаратов; борьба с полипрагмазией, т.е. одновременным назначением больному большого количества медикаментов; в этом случае может наблюдаться потенцирование их эффекта и превращение терапевтических доз в токсические; указание непереносимых лекарственных препаратов на титульном листе истории болезни или амбулаторной карты красными чернилами; использование для инъекций только одноразовых шприцев и игл; наблюдение за пациентами после инъекции не менее или в течение 30 мин; обеспечение каждого процедурного кабинета противошоковым набором. В его состав входят следующие медикаменты и инструменты [22]: 1) адреналин (0,1 %) в ампулах (№ 10); 2) супрастин (2%) в ампулах (№ 10), а также другие антигистаминные препараты для парентерального применения; 3) преднизолон (30 мг) в ампулах (№10); 4) дексаметазон (4 мг) в ампулах (№ 10); 5) гидрокортизон гемисукцинат (солюкортеф) в ампулах 100 мг (№ 10 для внутривенного введения); 6) эуфиллин (2,4%) в ампулах (№ 10); 7) строфантин (0,025%) в ампулах (№5); 8) раствор глюкозы 40% в ампулах (№ 20), хлористого натрия (0,85%) в ампулах (№ 20); 9) раствор глюкозы 5% –100 мл (во флаконах № 2); 10) пенициллиназа 1 млнед в ампулах (№ 3); 11) спирт этиловый 70° – 100 мл; 12) одноразовые шприцы (1, 2, 5, 10, 20 мл) и иглы к ним; 13) одноразовые системы для внутривенных инфузий (№ 2); 14) жгут резиновый; 15) роторасширитель (1 шт.); 16) языкодержатель (1 шт.); 17) воздуховод для дыхания «рот в рот»; 18) кислородная подушка (1 шт.); 19) скальпель (2 шт.); 20) отсасыватель электрический или механический.
-
Индивидуальная профилактика
Тщательный сбор аллергологического анамнеза Использование в сложных случаях кожных проб, провокационных тестов и методов лабораторной диагностики
-
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.