Презентация на тему "Балалардың уақытша және тұрақты тістерін жұлу ерекшеліктері."

Содержание

• 
  Слайд 1

  Балалардың уақытша және тұрақты тістерін жұлу ерекшеліктері.

  Алматы 2016 Группа: 12-002-01 Курс: 4 Факультет: стоматология Орындаған:Қазезқанов Е. Қабылдаған:Гайсина Д.К.

• 
  Слайд 2

  Жоспар:

  I.Кіріспе II.Балалардың уақытша және тұрақты тістерін жұлу көрсеткіштері III.Қарсы көрсеткіштері IV. Уақытша тістерді жұлу алгоритмі V. Жұлу техникасы,қолданылатын құралдар

• 
  Слайд 3
  

  Кіріспе Балалар стоматологиясында тіс жұлу операциясы кең таралған стоматологиялық араласуға жатады.Профессор Т.Ф.Виноградова өзінің монографиясында “Баланың ауыз қуысында емге келмейтін тісті мүлдем қалдыруға болмайды” деген. Осы сөзге орай “Тіс жұлу көрсеткіштері қандай?” деген сұрақ туындайды.Ол үшін міндетті түрде : тістердің шығу уақытын,түбірінің қалыптасу уақытын, түбірінің сорылу мерзімін,пульпит, периодонтит,периостит,остеомиелит сияқты одонтогенді аурулардың ағымы мен емін білуіміз қажет.

• 
  Слайд 4
  

  Тістердің шығу уақыты  

• 
  Слайд 5
  
• 
  Слайд 6
  

  Тістердің сорылу түрлері - Вертикальды бағытта түбірдің біркелкі сорылуы - Тұрақты тіс фолликуласына байланысты бір түбірдің сорылуы - Түбірлердің бифуркация аймағында сорылуы

• 
  Слайд 7
  

  Балалардың тістем түріне байланысты, тістерді жұлу көрсеткіштері (III период )

  I.Уақытша тістем кезінде 6 жасқа дейін - емізуге кедергі келтіретін туа пайда болған тістер - жедел одонтогенді аурулар ( іріңді периостит,остеомиелит, абцесс,флегмона,лимфаденит ) - дұрыс емделмеген созылмалы гранулденген периодонтит Жартысынан көп бөлігі сорылып, 2,3 дәрежелі қозғалмалы тіс болса Тістер дистопиямен шығып,ауыз қуысын жарақаттайтын болса сорылған тістің сауыт бөлігі сынса II. Аралас тістем кезінде (6-11) - жеделодонтогендіауруларкезінде ,егертістүбірініңжартысынанкөбісорылғанболсажәнетісконсервативтіемгекелмейтінболса - жақтың жедел не созылмалы остеомиелиті кезінде - созылмалы периодонтиттің дұрыс емделмеуі кезінде

• 
  Слайд 8
  

  Тұрақты тіс шығып уақытша тіс орнында тұрса уақытша тіс уақытында сорылмай тұрақты тістің шығуына кедергі келтірсе жақ сынғанда сыну сызығында жатса III. Тұрақты тістем 11-15 жас Одонтогенді жедел остеомиелит кезінде консервативті не хирургиялық жолмен емдеуге келмейтін созылмалы гранулденген және гранулематозды периодонтит болса 15 жасқа дейн сақталған уақытша тіс болса жақтың сыну сызығында орналасқан ,сынық қалдықтарының репозициясына кедергі келтіретін сау тістер тіс түбір ұшында қандай да бір созылмалы қабыну үрдісі кезінде ортодонтық көрсеткіштер бойынша түбірі протездеуге келмейтіндей сауыт бөлігі сынса

• 
  Слайд 9
  

  Қарсы көрсеткіштер Уақытша және тұрақты тістерді жұлуға қарсы көрсеткіштер әдетте қатыстық болып келеді. жүрек – қантамырлар ауруларының(стенокардия, аритмия,ревматизм, эндокардит,миокардит ); бүйрек аурулары (гранулонефрит, бүйрек жеткіліксіздігі) жедел инфекциялық аурулар (дифтерия, скарлатина,қызамық,қызылша) қан аурулары (лейкоз, гемофилия, тромбоцитопения) ОЖЖ аурулары(менингит, энцефалит) өршу кезіндегі психикалық аурулар( эпилепсия,шизофрения) ауыз қуысының шырышты қабатының қабыну аурулары(гингивит,стоматит) тістер қатерлік ісік бойында(абсолютті көрсеткіш) немесе сүйектік гемангиомада орналасса(стационар) тынысалужолдарының жедел аурулары(тұмау,бронхит,пневмания)

• 
  Слайд 10
  

  Тіс жұлу операясына қойылатын талаптар 1.Жақ-бет аймағының және тістердін анатомо-топографиялық құрлымын білу; 2.Тіс жұлу әдістемесін және техникасын менгеру; 3.Ауруды және ауыз қуысын ұқыпты қарау: науқастын ауырған және қосымша ауруларын, аллергологиялық анамнезін анықтау, жұлынатын тістін жағдайын білу, аспаптарды әзірлеу 4.Ауруды операцияға дайындау: сөзбен немесе дәрі дәрмекпен тыныштандыру ,аузын стерильді дымқыл тампонмен ас қалдықтарынан тазалау,кейін ансисептикалық ертіндімен шаю; 5.Асептика ережелерін сақтау 6.Операциялық аймақ жақсы жарықталынған болуы тиіс 7.Тістін толық жұлынып, ұяшығының қан ұйығына толуына тексеру 8.Ауруды қайтарар алдында оның бас айналып, көзі қарауытып отырмағаның немесе басқада ынғайсыз жағдайлардын жоғын аңықтау, ақыл кенес беру

• 
  Слайд 11
  

  . Уақытша тістерді жұлу үшін мөлшері кіші қысқыштар қолданылады

• 
  Слайд 12

  Уақытша тістерді жұлу алгоритмі

  Айналмалы байламды бұзбай,қысқышты енгіземіз Қысқыштың ұрттарын тіс мойынының деңгейіне дейін қызылиектен сәл төмен жылжытамыз.Егер одан төменірек жылжытатын болсақ тұрақты тіс бастамасын зақымдауымыз мүмкін. Қысқышты дұрыс енгізіп бекіткеннен кейін байыппен, ұқыптылықпен бекітеміз. Тістің анатомиялық ерекшелігіне байланыс ротация,люксация әдістерін жүргіземіз.Бұл әдістер тіс түбірі альвеоладан ажырағанша орындалады. Тракция.Тісті ұяшықтан шығару.Қарама қарсы тісті зақымдап алмау керек Кюретаж жасалмайды,уақытша тістерді жұлғанда сорылған не сынғанын ажырату қиын сондықтан егер түбірдің аз бөлігі сынатын болса оны алудың қажеті жоқ Кейбір әдебиеттерде Супиев және Колесовалардың кітабында дәкелік тампонды тістетуге болмайды делінген.Біріншіден аспирацияның алдын алса,екіншіден қан ұйындысын ұяшықтан сорып алады.

• 
  Слайд 13

  Тіс жұлу кезіндегі науқас пен дәрігердің орналасуы

  Үстіңгі тістерді жұлған кезде науқас биік креслода басын шалқайтып отырады. Жұлатын тіс дәрігердің иық деңгейінде болу керек.Сол жақтың тісін жұлғанда науқастың басын дәрігерге қарай, ал оң жақтың тісін жұлғанда әрі қарай бұрылады. Төменгі жақтың тістерін жұлғанда креслоны шынтақ деңгейіне дейін төмендетеді.Науқастың басы тік орналасады.Төменгі күрек, сол жақ кіші, үлкен азу тістерін жұлғанда дәрігер қарсы алдында,оң жағында тұрады.Ал оң жақтың сүйір,кіші және үлкен азу тістерін жұлғанда ол сол қолымен науқастың басын құша оң жағында немесе арт жағында тұрады.Тіс жұлу қиын болатын болса науқасты жатқызады.

• 
  Слайд 14
  
• 
  Слайд 15

  Тіс жұлуда қолданылатын құралдар

  негізгі қосымша

• 
  Слайд 16
  

  Негізгі аспаптарға, тіс жұлуға арналған қысқыштар жатады

• 
  Слайд 17
  

  . Бұрыш белгісі қай сүйектін тістерін жұлуға болатының анықтайды. Ұртарының жұмылу белгісі. Тістін немесе тіс түбірін жұлуға арналғаның көрсетеді Сабының иілу белігісі. Қай тіске арналғанын көрсетеді. Істіктердің орналасуына байланысты белгісі. Қай жақ сүйегінде және қандай тістерді жұлуға арналғаның анықтауда әр қысқыштын төрт белгісі болады.

• 
  Слайд 18
  
• 
  Слайд 19
  
• 
  Слайд 20
  
• 
  Слайд 21
  

  : . Қорытынды Европалық концепцияға сай 18жасқа дейін сүт тістерді жұлмай сау қалпында сақтауымыз керек.Сондықтан да сол шараны жүзеге асыру үшін өз отбасымыздан бастап ауыз қуысының гигиенасын дұрыс сақтауды қадағалауымыз керек.Сонда біз Европалық элитті деңгейде өз денсаулығымызға мән беретін боламыз

• 
  Слайд 22
  

  Назарларыңызға Рақмет!!!

• 
  Слайд 23

  Пайдаланылған әдебиеттер:

  1.http://www.pptcloud.ru/ 2. Колычев Н.М., Госманов Р.Г., Микробиология и иммунология: учебник для вузов - 3-е издание. – М.: Колос, 2005. – 432 с. 3.Микробиология: Учебник дл вузов / О.Д.Сидоренко, Е.Г.Борисенко, А.А.Ванькова, Л.И.Войнова. – М.: Инфа_М, 2005. – 287 с. 4.Терапевтические стоматология 101 стр. 5. http://www.dezstom.com/Ssi/Index.html