Содержание
-
Гломерулонефрит и беременность
-
Актуальность
Заболевания почек занимают 2 место среди экстрагенитальной патологии по распространенности после сердечно-сосудистых патологий. Гломерулонефрит встречается у 0.1-0.2% беременных.
-
Гломерулонефрит
Это инфекционно-воспалительное заболевание почек. Характеризуется поражением почечных почечных клубочков с постепенным поражением всех структур органа.
-
Причины возникновения
В-гемолитический стрептококк гр А вирус гепатита В вирус герпеса лептоспиры мононуклеозы
-
Этиологические факторы
Развивается спустя 1-3 недели после отита,синусита,ОРВИ,гнойных поражений кожи.
-
Патогенез
В крови вырабатывается большое кол-во антител,которые соединяются с антигенами,Затем эти имунные комплексы циркулируют в крови и оседают в мелких сосудах почечных клубочков.
-
Различают две формы гломерулонефрита: Острая(у беременных редко) Хроническая
-
-
Симптомы
Боли в пояснице Головная боль Общая слабость Отеки Потеря аппетита Снижение диуреза вплоть до анурии Повышегие АД Лихорадка
-
Хр гломерулонефрит и его формы
Злокачественная или быстро прогрессирующая Гипертоническая Смешанная Нефротическая Латентная Терминальная(требует прерывания беременности)
-
С острым гломерулонефритом беременность крайн редко заканчивется благополучно. Плод погибает внутриутробно Преждевременные роды
-
Тактика ведения беременности и родов
Акушерская тактика определяется риском развития осложнений у беременной и плода Min вероятность менее 20% (латентная форма) Выраженный вероятность 20-50% (нефротическая форма) Max более 50% (смешанная и гипертоническая с проявлениями азотемии)
-
Родоразрешение
При мин риске физиологические При выраженном риске на 34-36 неделе медикаментозно вызванные При максимальном прерывание беременности
-
Лечение
Антибиотико терапия Гипотензивные ср-ва Периферические вазодилататоры В/в белковые препараты Ганглиоблокаторы Ср-ва уменьшающие нагрузку на сердце(коофелин,анаприлин)
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.