Презентация на тему "Лейкемоидные реакции и их лечение"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Лейкемоидные реакции

• 
  Слайд 2
  

  Лейкемоидные реакции — временное значительное увеличение числа лейкоцитов в ответ на какой-либо раздражитель, сопровождающееся появлением в крови незрелых форм лейкоцитов. Число лейкоцитов при лейкемоидных реакциях может достигать 50 000 и более в 1 мм3 крови.

• 
  Слайд 3
  

  Классификация лейкемоидных реакций:Миелоидного типа:• Лейкемоидные реакции с картиной крови, соответствующей хроническому миелолейкозу;• Лейкемоидные реакции эозинофильного типа; Лейкемоидные реакции миелобластного типа. Лимфатического и моноцитарно-лимфатического типа:• Лимфомоноцитарная реакция крови • лимфатическаяреакция крови;• Лимфатические реакции крови при различных инфекциях у детей ;

• 
  Слайд 4
  

  Этиология Лейкемические реакции миелоидного типа 1)с картиной крови, характерной для хронического миелолейкоза. Этиология: инфекции — туберкулез, дизентерия, сепсис, скарлатина, рожа, гнойные процессы, дифтерия, крупозная пневмония, острая дистрофия печени, острый гемолитический криз;

• 
  Слайд 5
  

  ионизирующая радиация — рентгеновы лучи, радиоизотопы и т. п.; шок — раневой, операционный, травмы черепа; интоксикация — сульфаниламидными препаратами, бигумалем, угарным газом; прием кортикостероидов; лимфогранулематоз; метастазы злокачественных опухолей в костный мозг.

• 
  Слайд 6
  

  2.       Лейкемоидные реакции эозинофильного типа. Этиология: глистная инвазия (чаще всего тканевая) — описторхоз, фасциолез, стронгилоидоз, трихинеллез и др.; эозинофильная пневмония (эозинофильные инфильтраты в легких), аллергические Л. р. (введение антибиотиков, лекарственные дерматиты, тяжелые универсальные дерматиты и т. д.); так называемый эозинофильный коллагеноз (болезнь Буссе); аллергические большие эозинофилии неясного происхождения (длительность 1 — 6 мес.), кончающиеся выздоровлением; узелковый периартериит.

• 
  Слайд 7
  

  3.       Лейкемоидные реакции миелобластного типа. Этиология: сепсис, туберкулез, метастазы злокачественных опухолей в костный мозг.

• 
  Слайд 8
  

  Лейкемические реакции лимфатического и лимфомоноцитарного типа 1.       Лимфомоноцитарная реакция крови. Этиология: инфекционный мононуклеоз (специфический вирус). 2.       Лимфатическая реакция крови. Этиология: малосимптомныйинфекционный лимфоцитоз (специфический лимфотропный вирус).

• 
  Слайд 9
  

  3.       Лимфатические реакции крови при различных инфекциях у детей (с гиперлейкоцитозом). Этиология: краснуха, коклюш, ветряная оспа, скарлатина, а также лейкемоидный лимфоцитоз (с гиперлейкоцитозом) при септических и воспалительных процессах, туберкулезе и др.

• 
  Слайд 10
  

  Клиника Собственной клинической симптоматики лейкемоидные реакции не имеют!!!! Их нужно отличать от лейкозов!!!

• 
  Слайд 11
  

  1.В отличие от лейкозов , при лейкемоидных реакциях можно обнаружить заболевание, вызвавшее ее (инфекции, интоксикации, злокачественные опухоли, травмы черепа и т. д.); 2.В пунктате селезенки отсутствуют лейкемические изменения;

• 
  Слайд 12
  

  3.Картина крови нормализуется по мере ликвидации основного заболевания. 4.Лейкемоидные реакции не являются самостоятельным заболеванием, в отличие от лейкоза, а носят вторичный симптоматический характер, причем нередко очевидна причина.

• 
  Слайд 13
  

  5. лейкемоидные реакции возникают вследствие воздействия на организм бактериальных, вирусных инфекций,  вызывающих сенсибилизацию организма. 6. Для лейкемоидной реакции не характерны признаки опухолевой прогрессии, свойственные лейкозам

• 
  Слайд 14
  

  7. при них не возникают анемии и тромбоцитонемииметапластического характера 8.Как и при лейкозах, на фоне развития лейкемоидной реакции возникает выраженное омоложение периферической крови, вплоть до появления бластных элементов, однако количество бластных элементов в периферической крови не превышает 1-2%.

• 
  Слайд 15
  

  9.В отличие от лейкоцитозов, лейкемоидные реакции характеризуются, как правило, более высоким содержанием лейкоцитов в периферической крови (исключение - цитопенические варианты лейкемоидной реакции) и более глубоким сдвигом в лейкоцитарной формуле до единичных бластных элементов.

• 
  Слайд 16
  

  10.Миелоидные лейкемоидные реакции развиваются на фоне тяжелых инфекционных и других заболеваний с повышенной или высокой температурой, иногда может быть увеличение селезенки. 

• 
  Слайд 17
  

  11. Эозинофильные лейкемоидные реакции возникают в разгар клинических проявлений (высокая температура, боли в мышцах, отеки лица, а иногда и всего тела, кожные высыпания, боли в животе). Эозинофильные лейкемоидные реакции миелоидного типа могут протекать как легко и обнаруживаться случайно, так и тяжело с явлениями анемии, высокой температуры и интоксикации.

• 
  Слайд 18
  

  Методы диагностики 1.Клиническая картина заболевания. 2.Исследование мазков крови. 3.Биопсия. Иногда требуется сделать не одну биопсию, чтобы поставить точный диагноз!!!!

• 
  Слайд 19
  

  лечение Чаще всего начинают лечение с цитостатических препаратов, применение которых при лейкемоидных реакциях недопустимо!!! Могут применять преднизолон  в дозе 20-30 мг в день  Во многих случаях лейкемоидные реакции исчезают самопроизвольно в течение нескольких дней.

• 
  Слайд 20
  

  Спасибо за внимание!