Презентация на тему "Местная анестезия"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Местная анестезия

• 
  Слайд 2
  

  Местная анестезия – обезболивание тканей операционного поля без выключения сознания больного, когда воздействие осуществляется на периферические механизмы восприятия и проведения болевого раздражителя, т.е. на периферические отделы нервной системы.

• 
  Слайд 3

  Виды местной анестезии

  Инъекционная анестезия Неинъекционная анестезия Инфильтрационная – происходит пропитывание тканей анестетиком, блокируются чувствительные нервные окончания находящиеся в зоне распространения м.а. Регионарная– предопределяет блокирование периферических ветвей (проводниковая) или главных нервных стволов (стволовая анестезия) Аппликационная (химическая)-воздействие растворов местных анестетиков. Физическая - непосредственное воздействие низкой температуры. Физико-химическая- связана с введением в ткань анестезия по средствам электрофореза.

• 
  Слайд 4

  Тройничный нерв

• 
  Слайд 5
  
• 
  Слайд 6
  

  n. Trigeminus- смешанный по составу волокон содержит двигательные, чувствительные и парасимпатические нервные волокна, состоит из трех ветвей, берущих начало от тройничного (гассерова) узла. Иннервирует жевательные мышцы, кожу лица, железы ПР, в\ч, н\ч.

• 
  Слайд 7
  

  Глазной нерв: иннервирует кожу лба и переднего отдела височной и теменной областей, верхнего века, спинки носа, СОПН.Вблизи верхней глазничной щели делится на : - слезный; - лобный (надглазничный и надблоковый); - носоресничный.

• 
  Слайд 8
  

  Верхнечелюстной нерв выходит из черепа через круглое отверстие и идет в крылонебную ямку в пределах ямки отдает ramusmeningios к ТМО и разделяется на три ветви: -1узловые ветви отходят на расстоянии 1-2 мм от круглого отверстия, чувст. волокна:*глазничные ветви;* задние верхние носовые ветви;*небные нервы (большой небный нерв, малые небные нервы, нижние задние носовые нервы).

• 
  Слайд 9
  

  2 Скуловой нерв:* Скулолицевая ветвь;* Скуловисочная ветвь.3 Подглазничный нерв:*Верхние альвеолярные нервы (задние, средние, передние);* Нижние ветви век;*Наружные носовые ветви;*Внутренние носовые ветви;*Верхние губные ветви.

• 
  Слайд 10
  

  Нижнечелюстной нерв – смешанный нерв (чувствительные и двигательные волокна), выходит через овальное отверстие.*Ушно-височной нерв;*Язычный нерв;*Щечный нерв;* Нижний альвеолярный нерв.

• 
  Слайд 11
  
• 
  Слайд 12

  Состав местных анестетиков:

  Обезболивающие вещества; Растворитель (NaCl); Вазоконстриктор; Стабилизатор ВК; Консерванты; Буферные вещества.

• 
  Слайд 13
  

  Местные анестетики- ЛВ, которые обратимо блокируют проводимость нерва, при достаточном введении их вблизи нервного волокна.

  Амино-эфиры: Кокаин; Новокаин; Бензокаин; Тетракаин; Хлорпрокаин; Дибукаин. Амидо-эфиры: Лидокаин; Тримекаин; Мепивакаин; Прелокаин; Артикаин; Бупивакаин; Пиромекаин; Этидокаин.

• 
  Слайд 14
  
• 
  Слайд 15

  Механизм действия м\а:

  Обусловлен изменением концентрации ионов К+ и Na+. Внутри клетки К+ в 30 раз больше чем на поверхности. Местные анестетики снижают проницаемость мембрана для Na+.

• 
  Слайд 16
  
• 
  Слайд 17
  

  Метаболизм м\а:Амино-эфирыгидролизуютсяпсевдохолинэстеразой в крови до парааминобензойдной кислоты.Амино-амиды разрушаются в печени.

• 
  Слайд 18

  Выключение чувствительности:

  Болевая Температурная Тактильная Двигательная

• 
  Слайд 19

  Токсичность местных анестетиков:

  Относительная возникает в результате быстрого всасывания местного анестетика. Быстрое введение; Внутрисосудистое введение; Введение в воспаленные ткани. Абсолютная развивается вследствие превышения индивидуальной дозы.

• 
  Слайд 20

  Инфильтрационная анестезия

• 
  Слайд 21
  

  Техника выполнения инфильтрационной анестезии:Вкол иглы на верхней челюсти несколько выше проекции верхушек зубов; на нижней челюсти несколько ниже. Иглу вводят под углом 45 градусов к кости скосом к кости.

• 
  Слайд 22

  В области подглазничного отверстия:

• 
  Слайд 23

  В области небного отверстия:

• 
  Слайд 24

  В области резцового отверстия:

• 
  Слайд 25

  Торусальная анестезия:

• 
  Слайд 26

  Ментальная анестезия:

• 
  Слайд 27

  Средства для аппликационной анестезии

• 
  Слайд 28