Содержание
-
Опухоли
ГАОУ СПО ТО «Тюменский медицинский колледж» Автор: Анкушева Л.П.
-
Содержание Понятие опухоли Теории возникновения опухолей Строение опухолей Виды атипизма Рост опухолей Доброкачественные опухоли Злокачественные опухоли Предопухолевые процессы Классификация опухолей
-
Опухоль– патологический процесс, в основе которого лежит безграничное и нерегулируемое размножение клеток, не достигающих созревания. Факторы, способствующие развитию опухолей, называются канцерогенными факторами. Выделяют эндогенные канцерогены, образующиеся в самом организме (кортикостероидные гормоны) и экзогенные, поступающие из внешней среды (ионизирующее излучение, химические вещества, некоторые вирусы). Эти факторы вызывают мутацию клеток. Большое значение в развитии опухоли имеет состояние иммунной системы, при активном иммунитете опухолевые клетки уничтожаются. Они воспринимаются организмом как чужеродные, так как значительно отличаются от нормальных клеток исходной ткани.
-
тканевой атипизм
функциональный атипизм Строение опухоли клеточный атипизм Отличие опухоли от здоровой ткани носит название атипизм Выделяют три вида атипизма Опухоль состоит из паренхимы (клеток) и стромы (интерстициальной ткани). Клетки и строма опухоли отличаются от нормальных структур ткани из которой она возникла.
-
В опухоли нарушено Соотношение паренхимы и стромы. Клетки и интерстициальная ткань опухоли располагаются хаотично. Лейомиома. Пучки мышечных клеток различной толщины, расположены неравномерно. Фиброаденома молочной железы.
-
Клетки опухоли не достигают зрелости, не способны к дифференцировке Клеточный атипизм называется анаплазия морфологическая анаплазия биохимическая анаплазия иммунологическая анаплазия клеточный атипизм
-
Клетки опухоли имеют свойства антигенов, они чужеродны собственному организму и в нормальных условиях атипичные клетки уничтожаются иммунными лимфоцитами. Опухоль образуется при снижении активности иммунной системы организма. Клетки опухоли отличаются большим размером, неправильной формой, имеют различные включения; их ядра значительно увеличены, гиперхромны, с множеством ядрышек; митохондрии, рибосомы и эндоплазматическая сеть также увеличены, много митозов В клетках опухоли изменён обмен веществ: усилен анаэробный гликолиз, развивается ацидоз. Клетки опухоли активно синтезируют липиды, поглощают аминокислоты (опухоль - «ловушка азота») и воду; накапливают калий и не задерживают кальций, в результате ткань опухоли непрочная, что способствует метастазированию. морфологическая анаплазия иммунологическая анаплазия биохимическая анаплазия
-
клеточный атипизм
В опухоли значительно изменены форма и размер клеток, много клеток в состоянии митоза, ядра клеток увеличены в размерах, полиморфны. Аденокарцинома желудка Карцинома шейки матки
-
Опухолевые клетки не способны адекватно функционировать, они либо чрезмерно активны (гормональные опухоли эндокринных желёз) либо не справляются с функцией данной ткани (опухоли кроветворной ткани при лейкозах) либо продуцируют несвойственные для данной тканивещества(при миеломной болезни образуются ненужные белки – парапротеины). функциональный атипизм
-
Рост Опухоли Выделяют несколько видов роста опухоли: По отношению к просвету полого органа опухоль может иметь рост Эндофитный Экзофитный Опухоль растёт в просвет полого органа Опухоль отличается беспредельным и нерегулируемым ростом, обусловленным постоянным размножением (пролиферацией) клеток. Опухоль прорастает в стенку полого органа
-
Клинико-анатомические формы рака желудка I. экзофитные формы
Полипозный рак желудка развившийся из полипа желудка Фунгинозный рак желудка в начальной стадии изъязвления (в центре опухоли)
-
Клинико-анатомические формы рака желудка II. эндофитные формы
Диффузный рак желудка с эрозиями Прорастание стенки желудка опухолью
-
Патологоанатомические изменения при раке прямой кишки
Полипозный рак Полипозный рак с втоичными изменениями- некрозом и воспалением Фунгинозный рак с изъязвлением Циркулярный рак 1 2 3 4
-
экспансивный
Границы опухоли не видны. Клетки опухоли выходят за её пределы, врастают в окружающие ткани и разрушают их. Клетки опухоли также разрушают кровеносные и лимфатические сосуды, проникают в кровоток и переносятся в другие участки тела. Опухоль растёт в своих пределах, хорошо видны её границы. Увеличиваясь в размерах она сдавливает окружающие ткани, которые атрофируются, превращаются в капсулу опухоли. Опухоль легко вылущивается из капсулы. Инвазивный (Инфильтрирующий) По отношению к окружающим тканям опухоль может иметь рост
-
Интраканаликулярная фиброаденома молочной железы
Железистые образования опухоли (а) сжаты пучками стромы (б). экспансивный рост опухоли
-
Пигментный невус.
а – Клетки синтезирующие меланин образуют островки, б – Прослойки соединительной ткани, разделяющие клетки в – Зёрна меланина в цитоплазме клеток соединительной ткани инвазивный рост опухоли
-
системы крови
Выделяют семь групп опухолей: Классификация Опухолей нервной ткани Неспецифические Эпителиальные Опухоли классифицируют по принадлежности их к определённому виду ткани. мезенхимальные Железистого эпителия дисэмбриональные опухоли (тератомы) меланинобразующей ткани
-
Имеют окончание-саркома -бластома -карцинома Имеют окончание -ома В каждой группе опухоли делятся на: злокачественные доброкачественные Состоят из зрелых, дифференцированных клеток. В них нет клеточного атипизма, только тканевой атипизм. Они имеют экспансивный медленный рост. Сдавливают соседние органы. Могут перерождаться в злокачественные - малигнизировать Состоят из не зрелых, анаплазированных клеток. Имеют клеточный и тканевой атипизм. Имеют инфильтративный быстрый рост. Вызывают нарушение обмена веществ в организме, сопровождаются кахексией Дают метастазы в отдалённые органы и рецидивируют Эпителиальные называютсярак
-
Литература: Основная литература: Пауков В.С., Хитров Н.К. Патология: учебник. – М.: Медицина, 1989. стр. 136 - 154 Дополнительная литература: Серов В.В., Ярыгин Н.Е., Пауков В.С. Патологическая анатомия. Атлас. 1986. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. 1993.
-
Аденокарцинома желудка
a – железистые образования опухоли; б – митозы в раковых клетках.
-
Карцинома шейки матки
а — слой покровного эпителия слизистой оболочки утолщен, его клетки атипичны и полиморфны, их ядра гиперхромны, много митозов; б — базальная мембрана сохранена; в — подлежащая соединительная ткань;
-
Лейомиома
Пучки мышечных клеток различной толщины, расположены неравномерно.
-
Костный мозг при остром лимфобластном лейкозе
Ткань мозга состоит в основном из лимфобластов (а), Просветы сосудов заполнены теми же клетками (б).
-
Спасибо за внимание!
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.