Содержание
-
Продолговатый мозг
Древние структуры головного мозга
-
Головной мозг человека
Головной мозг в процессе филогенеза сформировался у позвоночных живот- ных на этапе цефализации. Головной мозг человека включает в себя следующие отделы: -ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ; -ЗАДНИЙ МОЗГ; -СРЕДНИЙ МОЗГ; -ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ МОЗГ; -КОНЕЧНЫЙ МОЗГ.
-
Продолговатый мозг(анатомическое строение и функционирование)
Продолговатый мозг явля- ет собой самый древний отдел головного мозга и представляет непосредствен- ное продолжение спинного мозга в ствол головного моз- га. По своим размерам про- долговатый мозг один из са- мых маленьких мозговых структур (отделов) головного мозга.
-
Продолговатый мозг
В эпоху античности анатоми- ческую структуру продолговатого мозга изучал Клавдий Гален, который считал, что этот отдел ЦНС -есть продолжение спинного мозга, со свойственными ему фун- циями. Однако уже тогда им было выяснено, что поражение этого от- дела приводит к необратимым пос- ледствиям, в частности, со стороны деятельности ССС и дыхательной системы.
-
В эпоху Средневековья анатомы того времени, в частности Андрэ Везалий, уточнили топографию продолговатого мозга , были исправлены ошибки, допущенные Клавдием Галеном. Продолговатый мозг был отнесен к структурам головного мозга. Везалием был также описан блуждающий нерв (n.Vagus), берущий свое начало из про- долговатого мозга с предположением о назна- чении этого нерва. ------------------------------------ (Рисунок основания мозга с изображением продолговатого мозга и отходящих от него черепномозговых нервов выполненный Андре Везалием, 1543 г.)
-
Древние анатомы, уделявшие большое внимание изу- чению роли нервных элементов брюшной полости и их вли- янии на функционирование висцеральных органов, обнару- ружили также влияние продолговатого мозга на деятельность органов брюшной и грудной полостей. Так, известный анатом эпохи Возрождения Томас Вил- лизий(1622—1675 гг.) уже в 1664 г. указывал на исключи- тельную роль продолговатого мозга на сердечную деятель- ность животного. Он же, назвал продолговатый и спинной мозг брюшным мозгом (cerebrum аbdominalis).
-
Функции продолговатого мозга, развившиеся в процессе эволюции
В XVIII-XIX веках анатомами и физиологами было установлено, что в процессе эволюции продолговатый мозг возник в связи с развитием у животных органов статики и статокинети- ки, а также в связи с развитием и совершенст- ванием системы внешнего дыхания и крово- обращеия животных
-
Продолговатый мозг (размеры и топография)
Продолговатый мозг имеет вид усеченной пирамиды или луковицы, поэтому в старых монографиях его иног- да называли «луковицей мозга» (bulbus cerebri), а отсюда и термин «бульбарные расстройства», то есть заболевания, свя- занные с поражением продолговатого моз- га. Длина продолговатого мозга взрос- лого человека в среднем составляет 25 мм Верхний расширенный конец грани- чит с мостом (задний мозг), а нижней границей является уровень большого от- верстия затылочной кости (foramen mag- num), где продолговатый мозг непосред- ственно переходит в спинной мозг.
-
Foramen magnum (Большое затылочное отверстие) является топографической гра- ницей перехода спин- ного мозга в продолго- ватый мозг (отдел го- ловного мозга)
-
Продолговатый мозг (поверхности мозговой структуры)
Продолговатый мозг имеет форму усеченного конуса, в нем различают: -вентральную поверхность; - дорсальную поверхность; - две боковые (латеральные) поверх- ности. На передней (вентральной) по- верхности продолговатого мозга по средней линии проходит передняя срединная борозда, составляющая продолжение одноименной борозды спинного мозга.
-
Пирамиды продолговатого мозга
По вентральной поверхности продол- говатого мозга, по обеим сторонам от пе- редней срединной борозды, находятся два продольных тяжа (пучки волокон)- пира- миды. Эти пучки волокон, составляющие пи- рамиды, спускаются вниз и переходят в передние канатики спинного мозга.
-
продолговатый мозг (Перекрест пирамид)
В нижней части продолговатого мозга пучки волокон, составляющие пирамиды, переходят на противопо- ложную сторону. Этот переход получил название перекреста пирамид. Место перекреста перамид, как и FORAMEN MAGNUM также служит анато- мической границей между продол- говатым и спинным мозгом.
-
Функции пирамид. Пирамидная система
Пирамиды отсутствуют у низших позвоночных и являют- ся одним из поздних приобретений эволюции. Пирамиды наиболее развиты у высших млекопитающих. Пирамиды входят в пирамидный тракт (пирамидная система). Пирамидный тракт -это система проводящих путей, связывающих кору больших полушарий: -с подкорковыми ядрами; -стволовыми структурами головного мозга; -передними рогами спинного мозга. Пирамидная система играет особую роль в образовании статических (прямостояние) и статокинетических (прямо- хождении) реакций, а также поддержания тонуса скелетных мыщц.
-
Поражения пирамидной системы
Поражение пирамидной системы может быть вызвано: -нейроинфекциями; -нарушением мозгового кровообращения (инсульты); -новообразованиями (опухоли); -черепно-мозговыми травмами. Повреждения пирамидной системы проявляются параличами, нарушением тонкой координации, нарушением стато- кинетики, атонией мышц.
-
Русский невропатолог бецвладимиралександрович (1834-1894)
Приоритет в изучении функций пирамидной системы остается за отечественным невропатологом В.А. Бецем, открывшим гигантские пирамидальные клетки в коре больших полушарий и описавший их функции и роль в пирамидной системе.
-
Оливы продолговатого мозга
Сбоку от пирамид (медиальнее) находятся овальные возвышения - оливы, которые отде- лены от пирамид неглубокими бороздками. Оливы, вместе с мозжечком, являют собой промежуточные ядра равновесия, которые отве- чают за сложную координацию движений. Оливы особенно развиты у животных, осу- ществляющих передвижения в трехмерном пространстве (птицы, рыбы). Достаточно хо- рошо в процессе эволюции оливы развились у человека и высших млекопитающих.
-
Дорсальная сторона продолговатого мозга
По дорсальной (задней) сторо- не продолговатого мозга тянется задняя срединная борозда – непосредственное продолжение одноименной борозды спинного мозга. По бокам этой борозды лежат задние канатики. По направлению кверху задние канатики расходятся в стороны и идут к мозжечку, входя в состав его пары нижних ножек (правой и левой)
-
Латеральная поверхность продолговатого мозга
Из латеральных поверхностей продолговатого мозга, позади оливы, берут свое начало IX, X ,XI и XII пары черепно-мозговых нервов. При этом,X-я пара черепно-мозговых нервов имеет отношение к иннервации внутренних органов, а IX, XI, и XIIпары отвечают за иннервацию следующих групп мышц: -мимических мышц лица; -жевательной мускулатуры; -мышц участвующих в акте глотания.
-
Серое вещество продолговатого мозга
В продолговатом мозге заложены ядра* серого веще- ства, имеющее отношение к: -поддержанию равновесия; -координации движений; -поддержанию тонуса мышц; -регуляции обмена веществ. Наиболее важные ядра продолговатого мозга: -ядра оливы; -ядра четырех пар черепно-мозговых нервов (IX-XII); -ядра ретикулярной (сетчатая) формации. _____________________________________ *ядро – гигантское скопление нервных клеток (нейронов), выполняющих однотипные функции
-
яДро оливы продолговатого мозга
1. Ядро оливы. Это ядро имеет вид извитой пластинки серого вещества, обусловливает снаружи выпячивание оливы. Это ядро связано проводящими пу- тями с ядрами мозжечка и является про- межуточным ядром равновесия,наибо- лее выраженным у человека, вертикаль- ное положение которого нуждается в наиболее совершенном аппарате равно- весия.
-
Ядра черепномозговыхнервнов
2. Ядра черепномозговых нервов (IX-XII пары). Эти ядра имеют прямое отношение к иннервации внутренних органов, а также отвечающие за иннервацию: -мимических мышц лица; -жевательной мускулатуры; -мышц участвующих в проглатывании пищи; - мышц (частично), участвующих в артикуляционном акте.
-
Ядра X-й пары черепно-мозговых нервов
Особое значение отводится X-йпаре черепномозговых нервов (nеrvusvagus– блуждающий нерв). Эти черепно-мозговые нервы, выхо- дя из ядра блуждающего нерва, распа- даются на три ветви, которые управля- ют жизнедеятельностью дыхательной системы, сердечно-сосудистой системой и желудочно-кишечным трактом. Поэтому при повреждении продолго- ватого мозга практически мгновенно наступает смерть.
-
Ретикулярная (сетивидная) формация
3. Ретикулярная (сетчатая, сетевидная) формация * (Formatio reticularis). Максимальной выраженностью она рас- полагается в медиальной части продолговатого мозга на уровне олив. Помимо продолговатого мозга, ретикулярная формация занимает центральное положение в остальных структурах ство- ла мозга (задний и средний мозг). Намного меньше ретикулярная формация представлена в структурах промежуточного мозга и практически отсутствует в конечном мозге. При гистологических исследованиях в сетевидной форма- ции выявляются многочисленные ядра (более 40 групп ядер, разных размеров и форм), крупных нейронов, тесно связанных между собой многочисленными отростками. * Как самостоятельное образование , сетчатая субстанция мозга была впервые описана Ленхоссеком (1855 г.), затем более подробно изучена немецким анатомом Дейтерисом (1865 г.).
-
Структура ретикулярной формации
Ретикулярная формация условно разделяет- ся на 2 части: -медиальную, состоящую из крупных и ги- гантских нейронов с аксонами большой протя- женности; -латеральную, содержащую средние и мел- кие клетки, которые контактируют с аксонами других крупных клеток и объединяют ядра че- репно-мозговых нервов. Ретикулярная формация отличается следу- ющими морфологическими особенностями: 1. Дендриты нейронов ретикулярной формации ветвятся очень слабо. Аксоны, наоборот, отчетливо делятся на восходящую и нисходящую ветви, контактирующие с огромным числом других нервных клеток (иногда, нейрон может контактировать с более чем 27 000 других нейронов).
-
2. Нервные волокна идут в самых раз- личных направлениях, напоминая под микроскопом сеть (reticulum). 3. Клетки ретикулярной формации муль- типолярные, порой очень крупных раз- меров, имеющие многочисленные связи с другими нейронами. 4. Крупные нейроны в ретикулярной формации местами рассеяны, а местами образуют ядра (гигантское скопление нервных клеток, выполняющих одно- типные функции).
-
Связи ретикулярной формации с остальными отделами мозга
Ретикулярная формация связана многочислен- ными связями со всеми отделами центральной нервной системы. Различают: -ретикуло-петальные связи, идущие от всех отделов головного мозга; -ретикуло-фугальные связи, идущие к серому веществу и ядрам головного и спинного мозга; -ретикуло-ретикулярные связи (восходящие и нисходящие) между различными ядрами самой ретикулярной формации.
-
Основные функции ретикулярной формации
Основное функциональное пред- назначение ретикулярной форма- ции заключается в: -повышении и поддержании тонуса корковых структур (оптимальная работоспособность человека); -регуляции режима: СОН-БОДРСТ- ВОВАНИЕ; -регуляции настроения, внимания; -поддержании функции жизнеобеспечения (сердечного ритма, сосудистого тонуса, глубины и частоты дыхания и др.). -восприятие боли;
-
Ноцицептивные рефлексы ретикулярной формации
Ретикулярная формация ответственна за формирование ноцицептивныхрефлексов. Термин «ноцицептивные» (разрушающие организм) предложен известным английс-ким физиологом, лауреатом Нобелевской премии Чарльзом Шеррингтоном. Ноцицептивные реакции наблюдаются у людей, находящихся в состоянии нервно-психического напряжения (в состоянии острого или хронического стресса) и про-являющие свое негативное отражение в невротических (физиологических) и пове-денческихреакциях.
-
Основные проявления ноцицептивных рефлексов
-повышение мышечного тонуса и мышечной активности; -чрезмерное напряжение функционирования кардио-респираторной системы; -выброс в кровь депонированных в селезенке и функционально неполноценных (инвалиди- зированных) эритроцитов; -резкое усиление обменно-энергетических про- цессов в организме, (повышение сахара в кро- ви, снижение гликогена в печени); - увеличение содержания в крови протромби- на, тромбоцитов, что приводит к ускорению свертываемости крови и опасности тромбообразования); -усиление секреции желудочного и кишечного соков; -прекращение лактации у кормящих матерей; -нарушение репродуктивных функций у женщин и мужчин.
-
Проводящая система продолговатого мозга (белое вещество продолговатого мозга)
Белое вещество продолговатого мозга состоит из длинных и коротких волокон. Короткие волокна представляют связи между ядра-ми продолговатого мозга и мозжечком. К коротким путям относятся пучки нервных волокон, соединяющие между собой отдельные ядра серого вещества, а также ядра продолговатого мозга с соседними отделами головного мозга. Длинные пути составляют систему проводящих путей, проходящих через продолговатый мозг двусто-ронних связей спинного мозга с головным мозгом (от спинного к головному мозгу и обратно).
-
восходящие нервные пути, проходящие через продолговатый мозг
Через продолговатый мозг проходят вос- ходящие проводящие пути к другим отделам головного мозга: 1. Дорсолатеральночерез продолговатый мозг проходят проводящие (восходящие) пути, связывающие спинной мозг с полуша- риями большого мозга, стволом мозга и с мозжечком. Поэтому продолговатый мозг выполняет транзиторные функции (передача инфор- мации от спинного мозга в вышележащим структурам головного мозга).
-
нисходящие нервные пути, проходящие через продолговатый мозг
Через продолговатый мозг проходят многочисленные нисходящие пути: 2. Вентральные отделы продолговатого мозга представлены нисходящими двигательными пирамидными волокнами, то есть проводящими путями, которые связывают отделы головного мозга со структурами спинного мозга. И в данном случае продолговатый мозг вы-полняеттранзиторные функции (передача ин-формации от структур конечного мозга, проме-жуточного, среднего и заднего мозга к спинному мозгу)
-
Нарушения, наблюдаемые у человека при поражении продолговатого мозга
При поражении структур продолговатого мозга чаще всего отмечается симпто- мокомплекс, известный под названием «бульбарный паралич». В основе этого за- болевания лежит двустороннее поражение периферических нервов бульбарной группы (IX-XII пары), их ядер, а также связывающего их сетчатого образования (ретику- лярной формации). Бульбарный паралич может быть следствием: -черепно-мозговой травмы (особенно шейного отдела позвоночника, в том числе и родовые травмы); -воспаления ствола мозга (особенно при клещевом энце- фалите); -при развитии в стволовых структурах опухоли; -при нарушениях мозгового кровообращения, при ин- сультах; -при некоторых инфекционных заболеваниях (например, дифтерии) и др.
-
Клиническая картина синдрома бульбарного паралича
Клиническая картина синдрома бульбарного паралича проявляется: -дисфагией (нарушение глотания, поперхивание, попадание пищи в нос, трахею, легкие); -дизартрией (нарушение произношения трудно артикулируемых слов; -назолалией (носовой оттенок голоса, «французский прононс»); -афонией (осиплость, нарушение звучности голоса) и др. Двустороннее поражение ядер n. Vagus (X пара) однозначно приводит к бульбарной смерти из-за прекращения сердечной деятель- ности и остановки дыхания. (Фото. Летальный исход больного ребенка при быстроразвивающеся форме «Токсической дифтерии).
-
Бутулизм
Ботули́зм (лат.- botulus — колбаса). Название связано с тем фактом, что первые описанные случаи заболеваний были обусловлены употреблением кровяных и ливер- ных колбас. Ботулизм – тяжелое токсикоинфекционное заболевание. Характеризуется поражением нервной системы преимущественно продолговатого и спинного мозга, протекающее с преобладанием бульбарного паралича. Ботулизм развивается в результате попадания в организм ботулотоксина. Ботулотоксин поражает мотонейроны перед- них рогов спинного мозга, вследствие чего нарушается ин- нервация дыхательных мышц. В итоге возникает острая ды- хательная недостаточность. От человека к человеку инфекция не передаётся. Возникает только из-за попадания в организм человека испорченных про- дуктов (чаще всего мясных и рыбных).
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.