Содержание
-
Расстройства настроения. Депрессивные расстройства у детей и подростков
-
Настроение - это эмоциональное состояние, характеризующееся сменой радости и печали в зависимости от обстоятельств. Расстройства настроения характеризуются чрезмерной гипо- или гипертимией. К основным расстройствам настроения относятся депрессивные расстройства и биполярное аффективное расстройство.
-
Биполярное аффективное расстройство характеризуется резкими, циклическими перепадами настроения между гипертимным и гипотимным полюсами. Бодрое настроение, повышенная энергичность и активность вдруг сменяются снижением настроения, понижением энергичности и активности. В зависимости от степени выраженности манического или депрессивного полюса в колебаниях настроения выделяют два типа биполярного аффективного расстройства. В случае выраженности маниакальных характеристик гипертимии речь идет о биполярном расстройстве первого типа. Если нарушение протекает в рамках гипоманиакальной формы гипертимии, речь идет о биполярном расстройстве второго типа. Гипертимия — стойкое приподнятое настроение. Сопровождается повышенной профессиональной и личной активностью, повышенной социализацией. Гипотими́я — стойкое снижение настроения, которое сопровождается уменьшением интенсивности эмоциональной, психической и (не всегда) двигательной активности.
-
Депрессивные расстройства у детей и подростков характеризуются изменениями настроения, включающими печаль, снижение настроения или беспокойство, достаточно выраженными, чтобы влиять на функционирование или вызывать выраженное истощение. Утрата интересов и способности получать удовольствие могут быть выражены так же, и даже больше, чем изменения настроения. Диагностика основывается на анамнестических данных и результатах обследования. Лечение включает назначение антидепрессантов, психотерапию или их сочетание. Явные депрессивные эпизоды развиваются примерно у 2% детей и 5 % подростков. Распространенность других депрессивных расстройств неизвестна.
-
Основные признаки депрессивного растройства: Настроение. Возникновение чувства печали и уныния (очень устойчивые и интенсивные).Сопутствующие: раздражительность, вина, стыд. Поведение. Усиление беспокойства и тревоги, снижение активности, замедленная речь, чрезмерная плаксивость. Ограничение социальных контактов. Возможны негативные действия, язвительные замечания другим, крик. Изменение жизненных установок. Развивается чувство собственной никчёмности и низкая самооценка. Начинают бояться будущего, считают себя неудачниками. Возникает риск суицида. Мышление. Поглощены собственными мыслями и концентрируют внимание на переживаниях. Самокритичны и застенчивы. Преобладает пессимистический взгляд на будущее. Могут винить себя за любую неудачу. Физические изменения. Нарушения сна, потеря аппетита, чувство усталости, упадок сил, частые головные боли, тошнота и т. д.
-
Депрессия— состояние, характеризующееся сочетанием подавленного настроения, снижением психической и двигательной активности с вегетативными реакциями. Причины депрессии: Генетический фактор; Ситуациями тяжелого стресса – потеря близкого человека, заболевание депрессией кого -либо из близких родственников, конфликты и трудности в школе, злоупотребление алкоголем и наркотиками.
-
Депрессия у детей и подростков может проявлять себя различными клиническими формами: - дистимия ( легкое нарушение настроения, но большой длительности), - маниакально-депрессивный психоз (когда часто сочетаются эпизоды депрессии со состояниями мании – приподнятое настроения, бессонница, большая раздражительность, разговорчивость, непослушание, чрезвычайная двигательная активность, ощущение , что они знают больше , чем их родители и учителя, повышенная сексуальность и интерес к этим темам). У детей и подростков чаше всего на первом плане заболевания – расстройства поведения, родители часто не замечают расстройства настроения, но если расспросить такого ребенка, то он рассказывает, что он грустен, что ему скучно, что он устал, что к него нет надежд иллюзий в жизни.
-
Типичные симптомы депрессии у детей и подростков: 1. Повышенная раздражительность, злость, гнев 2. Частая плаксивость или грусть. 3. Потеря интереса к ранее любимым занятиям. 4. Ощущение безнадежности. 5. Повышенная утомляемость, снижение энергии. 6. Ощущение скуки. 7. Сниженная самооценка или ощущение излишней ответственности за события которые произошли или могут произойти, чувство вины . 8.Социальная изоляция и снижение коммуникабельности. 9. Снижение концентрации внимания, снижение отметок в школе, пропуски уроков. 10. Частые жалобы на физическое недомогание- головную боль, боль в животе, головокружение. 11. Изменения аппетита, нарушения сна. 12. Частые разговоры о желании убежать из дома. 13. Размышления и разговоры о смерти и желание покончить с собой
-
Диагностика депрессивных расстройств у детей и подростков Диагностика основывается на симптомах и признаках. Тщательный анализ анамнеза и соответствующее лабораторное обследование необходимы для исключения наркомании и заболеваний, таких как инфекционный мононуклеоз и болезни щитовидной железы. Анамнез должен быть направлен на выявление причинных факторов, таких как домашнее насилие, сексуальное насилие и эксплуатация, а также побочные эффекты медикаментов. Следует обязательно задать вопросы, кающиеся суицидального поведения (например, мысли, жесты, попытки). Необходимо также иметь в виду другие психические расстройства, которые могут вызывать психические расстройства, включая тревожное и биполярное расстройства. У некоторых детей, у которых в дальнейшем развились биполярное расстройство или шизофрения, первыми симптомами были проявления тяжелой депрессии.
-
Лучшим лечением для детей и подростков является медикаментозное (легкими антидепрессантами последнего поколения) в сочетании с психотерапией (индивидуальной и в группе). Антидепрессанты – это не наркотики, они не приводят к зависимости, ни изменяют личность ребенка и обычно не вызывают побочных действий. Эти медикаменты ,как правило, начинают свое действие через пару недель, и через месяц возможно надо будет пересмотреть дозу. После исчезновения симптомов депрессии, лечение необходимо поддерживать еще в течение одного года, чтобы предупредить возможные рецидивы. Поскольку депрессия – хроническое заболевание, у пациенты возможны его обострения в будущем. Главное пи этом будет – вовремя начать лечение, чтобы обострение не сказалось на семейной и социальной жизни больного. Важной частью лечения депрессии у детей и подростков, а так же их семьи является психотерапия.
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.