Презентация на тему "Реактивность организма. Механизмы индивидуальной реактивности."

Содержание

• 
  Слайд 1

  Реактивность организма. Механизмы индивидуальной реактивности.

• 
  Слайд 2

  План лекции:

  1. Индивидуальная реактивность как совокупность реакций организма на данный раздражитель. 2. Механизмы реакций на данный раздражитель (данные теорий И.П.Павлова, Г.Селье и других исследователей). 3. Формирование функциональных систем сохранения жизни (совокупность наследственных и приобретённых адаптационных программ организма). Возможность управления ими.

• 
  Слайд 3

  Индивидуальная реактивность

  Индивидуальная реактивность – это свойство индивидуума реагировать изменением жизнедеятельности в ответ на действие адекватных или чрезвычайных раздражителей внешней среды и направлено это свойство на сохранение или восстановления гомеостаза на поддержание здоровья и сохранения жизни индивидуума

• 
  Слайд 4
  

  Физиологическая реактивность-это свойство индивидуума отвечать изменением жизнедеятельности в ответ на действие адекватного раздражителя внешней среды и направлена на сохранение гомеостаза и поддержание здоровья индивидуума.

• 
  Слайд 5

  Механизмы физиологической реактивности

  1. Гуморальный механизм.(ООФ) 2.Рефлекторный механизм (чаще) З.Нейрогуморальный механизм С отрицательной обратной связью

• 
  Слайд 6
  

  Патологическая реактивность- это свойство индивидуума отвечать изменением жизнедеятельности в ответ на действие чрезвычайного раздражителя внешней среды и направлена на восстановление гомеостаза и сохранение жизни индивидуума.

• 
  Слайд 7

  Механизмы патологической реактивности

  1.Гуморальный механизм.(↑↑ООФ) 2.Рефлекторный механизм. 3.Нейрогуморальный механизм (чаще). С отрицательной обратной связью, Без отрицательной обратной связи, С положительной обратной связью.

• 
  Слайд 8

  Механизмы неспецифической защиты

  Клеточные Фагоцитоз представляет филогенетически наиболее древнюю и стабильную защитно-приспособительную клеточную реакцию организма Фагоцитирующими клетками являются: -макрофаги(альвеолярные, перитонеальные, макрофаги печени и т.д.) -моноциты (предшественники макрофагов) -нейтрофильные гранулоциты или микрофаги Гуморальные Ингибиторы вирусной активности (термолабильные, термостабильные) Система комплемента-термолабильная ферментная система Лизоцим (мурамидаза) Пропердин – высокомолекулярный белок который обеспечивает бактерицидное, гемолитическое, вируснейтрализующее свойство сыворотки крови) Лейкины-термостабильные бактерицидные факторы которые способны инактивировать грамм(+) микробы Интерфероны – обладающие противовирусной активностью

• 
  Слайд 9
  

  Исследованиями И.П. Павлова и его школы, Л.А. Орбели установлено значение различных отделов ЦНС и ВНС в реактивности

• 
  Слайд 10

  Роль эндокринной системы в механизме реактивности и резистентности

  КеннонУолтер Бредфорд (1871-1942) американский физиолог и психофизиолог. Ведущую роль отводит адреналину («аварийному гормону») Ганс Гуго Бруно Селье(1907-1982). Канадский физиолог и врачВедущую роль отводил гормонам передней доли гипофиза и коркового вещества надпочечников

• 
  Слайд 11
  

  Стресс-это неспецифическая реакция организма, возникающая при действии различных экстремальных факторов, угрожающих нарушением гомеостаза, и характеризующаяся стереотипными изменениями функций нервной и эндокринной систем

  Стресс- совокупность общих, неспецифических реакций организма в ответ на действие повреждающих факторов, обеспечивающих мобилизацию организма в целях его адаптации и поддержания гомеостаза

• 
  Слайд 12

  Этиология стресса

  Раздражитель, вызывающий стрессовую ситуацию, называется стрессором. Стрессором по происхождению может быть любой фактор. Повреждающий эффект стрессора зависит как от его интенсивности(силы), так и от длительности или повторяемости его воздействия

• 
  Слайд 13
  

  Г. Селье доказал, что независимо от вида стрессорного агента в их организме обнаруживаются однотипные изменения («триада Селье»):

  Гипертрофия надпочечников Инволюция тимуса и лимфоузлов с лимфопенией Острые язвы по ходу ЖКТ

• 
  Слайд 14

  Схема патогенеза стресса

  Воздействие (КРФ, СРФ, ТРФ) АКТГ ТТГ СТГ β-эндорфин Воздействие стрессора Центральная и периферическая нервная система гипоталамус гипофиз Кора надпочечников Щитовидная железа катехоламины Глюкокортикоидные гормоны Тироксин, глюкагон, СТГ и др. Стресс лимитирующие ф-ры ↑АД , стимуляция обмена в-в, стимуляция ЦНС глюконеогенез, инволюция тимуса, лимфатических узлов, подавление воспаления, иммунных реакций, развитие язв ЖКТ ограничение повреждающих эффектов глюкокортикоидов и катехоламинов

• 
  Слайд 15

  Адаптивные эффекты к стрессорным воздействиям

  Глюкокортикоидов Мобилизация энергетических ресурсов ↑АД-задержка Nа (↑ОЦК) ↑симпатических влияний (↑АД, ↑сердечного выброса, ↓кровотока в почках, ↓периферического кровотока в почках Мощный противовоспалительный эффект Активируют эритропоэз, нейтропоэз, тромбоцитопоэз ↓ эозинофилов и лимфоцитов (на периферии) Катехоламинов Ускорение и усиление сердечной деятельности Регуляция АД (норадреналином) Централизация кровотока Расширение коронарных сосудов (адреналин) ↑ частоты и глубины дыхания, бронхорасширение Стимуляция липолиза Мобилизация психической активности Притупление боли

• 
  Слайд 16
  

  Петр Кузьмич Анохин

• 
  Слайд 17
  

  Механизмы индивидуальной патологической реактивности (Анохин, Меерсон, Гаркави, Квакина, Уколова)

  Функциональная система сохранения жизни -совокупность всех наследственных и приобретенных адаптационных реакций организма (защитных, компенсаторных, гомеостатических), формирующаяся в ответ на действие чрезвычайного (повреждающего) раздражителя (агрессора) внешней среды – причины болезни.

• 
  Слайд 18
  

  Функциональная система – это такое сочетание (согласованная деятельность) нервных процессов и органов тела человека, которое позволяет ему как эффективно выполнять определенные задуманные действия, так и исправлять их результаты (если они неверны), тем самым адаптируясь в окружающей среде.

• 
  Слайд 19

  Обстановочная афферентация ФССЖ.

  1. Причина болезни (чрезвычайный раздражитель, агрессор, стрессор – повреждающий фактор внешней среды). 2. Внешние и внутренние условия

• 
  Слайд 20
  

  Внешние условия Природа агрессора, сила, длительность действия, локализация, другие факторы внешней среды (в т.ч. социальной). Социальные факторы: Социальный строй, уровень развития науки, медицины, глубина знаний врача, уровень его культуры, деонтологического воспитания и других моральных (нравственных) качеств

• 
  Слайд 21
  

  Внутренние условия Исходное функциональное состояние компонентов ФССЖ (рефлекса с самопроверкой). нервной, эндокринной систем, системы ИБН, исполнительных органов и систем, метаболизма. Вмешательство акта сознания больного.

• 
  Слайд 22

  МЕХАНИЗМЫ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАКТИВНОСТИ.

  Формирование функциональных систем сохранения жизни (ФССЖ) идет через факторы индивидуальной реактивности организма (наследственность, возраст, пол, история жизни, конституция)Они создают исходное функциональное состояние регуляторных и исполнительных систем организма.

• 
  Слайд 23

  Центральные нейрогенные структуры формирования ФССЖ.

  1. Кора головного мозга. 2. Лимбическая система. 3. Гипоталамус. 4. Продолговатый мозг. 5. Спинной мозг. 6. Симпатические и парасимпатические центры вегетативной нервной системы (С.Н.С., П.С.Н.С.).

• 
  Слайд 24
  

  Схема управления действиями человека, по П. К. Анохину, включает в себя пять блоков:А – блок афферентного синтеза;Б – блок принятия решения;В – блок составления программы действия или деятельности в целом;Г – блок исполнения и получения результата;Д – блок обратной связи, поставляющей информацию о результатах совершенного действия.

  ОА - обстановочнаяафферентация, ПА - пусковая афферентация

• 
  Слайд 25
  

  1. Реальные параметры адаптационныхреакций совпадают с «запланированными» -отрицательная обратная связь (действиеагрессора уменьшено, устранено) 2. Реальные параметры адаптационныхреакций не совпадают с«запланированными» - отрицательная обратная связь не образуется, (действие стрессора не уменьшается, не устраняется). Ответы ФССЖ:

• 
  Слайд 26
  

  3. Реальные параметры адаптационныхреакций не совпадают с«запланированными» (действие стрессораусиливается). Отрицательная обратная связь не образуется, формируетсяположительная обратная связь. В результате формирования первого ответа (1) возникает оптимальная функциональная система сохранения жизни. В результате формирования второго (2) и третьего (3) ответов возникают неоптимальные функциональные системы сохранения жизни.

• 
  Слайд 27
  

  Меерсон Ф.З.

• 
  Слайд 28
  

  Периферическая структура ответов функциональной системы сохранения жизни (ФССЖ) – Меерсон Ф.З. :

  1. Специфическая доминирующаяфункциональная система - комплексспецифических адаптационных реакций, которые возникают только на действие данного вида раздражителя (холод, жара, недостатоккислорода, ускорение, микроорганизмы и т. д.). Это - срочные адаптационные реакции. Возникают в тех органах и системах на которые падает главная нагрузка в борьбе с агрессором.

• 
  Слайд 29
  

  2. «Системный структурный след» - втораягруппа адаптационных реакций в пределахспецифической доминирующей системы. Это — долговременные адаптационные реакции (гипертрофия, гиперплазия).

• 
  Слайд 30
  

  3. Неспецифические адаптационные реакции общего стресса обеспечивают специфическуюдоминирующую систему (ее срочные и долговременные адаптационные реакции) энергетическими и пластическими материалами (ресурсами), а также уменьшают повреждения в организме.

• 
  Слайд 31
  

  Примерные варианты формирования результатов ответа функциональных систем сохранения жизни (ФССЖ).

  1. Абсолютно оптимальная функциональная система сохранения жизни с отрицательнойобратной связью (благоприятный исход общего стресса, благоприятный исход встречи с патогенными микроорганизмами) - болезнь не возникает.

• 
  Слайд 32
  

  Примерные варианты формирования результатов ответа функциональных систем сохранения жизни (ФССЖ). 2. Оптимальная ФССЖ с отрицательной обратнойсвязью (болезнь с полным выздоровлением).

• 
  Слайд 33
  

  Примерные варианты формирования результатов ответа функциональных систем сохранения жизни (ФССЖ). 3. Относительно оптимальная ФССЖ сотрицательной обратной связью (болезнь схроническим течением, с неполнымвыздоровлением).

• 
  Слайд 34
  

  Примерные варианты формирования результатов ответа функциональных систем сохранения жизни (ФССЖ). 4. Неоптимальная ФССЖ без отрицательнойобратной связи (скоропостижная смерть при остромвоспалении легких, при остром инфаркте миокарда и др.).

• 
  Слайд 35
  

  Примерные варианты формирования результатов ответа функциональных систем сохранения жизни (ФССЖ). 5. Неоптимальная ФССЖ с положительнойобратной связью(тяжелое течение болезни сосложнениями - инфекционные заболеваниясепсис; тяжелая механическая травматравматический шок во II - III стадиях и т.д.).Возможен летальный исход.

• 
  Слайд 36

  Литература для подготовки лекции

  Порядин Г.В. Патофизиология курс лекций: учебное пособие -.:ГЭОТАР-Медиа, 2012., с.415-430 Зайко Н.Н., Быця Ю.В. Патологическая физиология, М., «МЕДпресс-информ», 2007г., с.81-87 Войнов В.А. Атлас по патофизиологи: Учебное пособие.- М.: Медицинское информационное агентство, 2004., с.15-17 Литвицкий П.Ф. Патофизиология, учебник в двух томах. Москва, 2002., Ιт., с 41-45

• 
  Слайд 37

  Литература для студентов

  «Патофизиология» П.Ф.Литвицкий, М..: ГЭОТАР - Медиа, 2008 г., с.26-39 Патологическая физиология: пособие для вузов / А.Д.Адо, М.А. Адо– М.: Дрофа, 2009., с. 69 АдоА.Д., Патологическая физиология, М., 2000, с.71- 98. Новицкий В.В., Гольдберг Е.Д., Патологическая физиология, Томск, 2001., с.102-147 Воложин А.И., Порядин Г.В. Патологическая физиология, М., 2007, в трёх томах. Том 1. с.121-137