Презентация на тему "Токсикоз первой половины беременности"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Токсикоз первой половины беременности

  Ранний токсикоз

• 
  Слайд 2

  Этиология

  Патологическое состояние, возникающее во время беременности в связи с развитием плодного яйца  Ранний токсикоз обычно возникает в I триместре

• 
  Слайд 3

  Патогенез

  множество теорий, пытающихся объяснит механизм развития раннего токсикоза:  рефлекторная, неврогенная, гормональная, аллергическая, иммунная. ведущую роль занимает нарушение функционального состояния центральной нервной системы.

• 
  Слайд 4
  

  симптомы раннего токсикоза (невроза) проявляются расстройством функции желудочно-кишечного тракта: потеря аппетита, тошнота, слюнотечение (саливация), рвота. роль нейроэндокринных и обменных нарушений нарушение гормонального состояния

• 
  Слайд 5

  Клиническое течение

  часто встречающиеся (рвота беременных, слюнотечение) редкие формы раннего токсикоза (дерматозы беременных, тетания, остеомаляция, острая желтая атрофия печени, бронхиальная астма беременных)

• 
  Слайд 6

  Рвота беременных

  у 50-60% беременных требуют лечения – 8-10% Степени тяжести: Легкая форма Рвота средней степени Тяжелая рвота

• 
  Слайд 7

  I степень

  общее состояние удовлетворительное рвота наблюдается 5 раз в сутки снижается аппетит и угнетается настроение беременной женщины потеря в массе не более 3 кг температура тела остается в пределах нормы клинические анализы мочи и крови без патологических изменений.

• 
  Слайд 8

  II степень

  Общее состояние женщины нарушается рвота наблюдается от 6 до 10 раз в сутки потеря массы тела от 2 до 3 кг за 1,5-2 недели возможна субфебрильная температура тахикардия до 90-100 уд/мин ацетонурияу 20-50% больных.

• 
  Слайд 9

  III степень

  Общее состояние женщины резко ухудшается рвота бывает до 20-25 раз в сутки потеря массы тела до 8-10 кг кожные покровы и слизистые оболочки становятся сухими повышается температура тела (37,2-37,5°) тахикардия до 110-120 уд/мин, артериальное давление снижается беременные не удерживают ни пищу, ни воду, что приводит к обезвоживанию организма и метаболическим нарушениям нарушаются все виды обмена веществ ацетонурия в анализах крови гипо- и диспротеинемия, гипербилирубинемия, повышение креатинина сдвиг кислотно-щелочного равновесия в сторону ацидоза. При исследовании электролитов находят снижение калия, натрия и кальция.

• 
  Слайд 10

  Лечение

  комплексная терапия  препараты, воздействующие на ЦНС антигистаминные средства витамины необходимо соблюдать лечебно-охранительный режим

• 
  Слайд 11
  

  электросон или электроанальгезия рефлексотерапия, гипноз Детоксикацияи восстановление КОС (Инфузионная терапия) Противорвотные препараты (церукал, торекан, дроперидол) Внутримышечные инъекции витаминов (В1, В6, В12, С) Антигистаминные препараты (супрастин, диазолин, тавегил)

• 
  Слайд 12

  Показанием для прерывания беременности являются

  непрекращающаяся рвота; нарастающее обезвоживание организма; прогрессирующее снижение массы тела; прогрессирующая ацетонурия в течение 3-4 дней;  нарушение функций нервной системы (адинамия, апатия, бред, эйфория); билирубинемия (до 40-80 мкмоль/л), а гипербилирубинемия 100 мкмоль/л является критической; желтушное окрашивание склер и кожи

• 
  Слайд 13

  Слюнотечение

  М. сопровождать рвоту Самостоятельная форма До 1 литра жидкости полоскание полости рта настоем шалфея, ромашки, коры дуба, раствором ментола средства, снижающие слюноотделение (церукал, дроперидол)

• 
  Слайд 14

  Дерматозы беременных

  Это группа различных кожных заболеваний, которые возникают при беременности и проходят после ее окончания. Дерматозы появляются в виде зуда, крапивницы, герпетических высыпаний. Наиболее часто – зуд беременных Лечение - назначение седативных средств, десенсибилизирующих (димедрола, пипольфена), витаминов В1 и В6, общее ультрафиолетовое облучения.

• 
  Слайд 15

  Тетания беременных 

   судороги мышц верхних конечностей ("рука акушера"), реже нижних конечностей ("нога балерины"), лица ("рыбий рот").  В основе заболевания лежит понижение или выпадение функции паращитовидных желез и, как следствие, нарушение обмена кальция Для лечения применяют паратиреоидин, кальций, дигидротахистерол, витамин D.

• 
  Слайд 16

  Остеомаляция беременных 

  беременность в этих случаях абсолютно противопоказана чаще стертая форма - симфизиопатия заболевание связано с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, декальцинацией и размягчением костей скелета основными проявлениями симфизиопатии являются боли в ногах, костях таза, мышцах витамин D, рыбий жир, общее ультрафиолетовое облучение, прогестерон

• 
  Слайд 17

  Острая желтая атрофия печени

   наблюдается чрезвычайно редко как исход чрезмерной рвоты беременных или возникнуть независимо от нее В результате жирового и белкового перерождения печеночных клеток происходит уменьшение размеров печени, возникновение некрозов и атрофии печени заболевание крайне тяжелое (интенсивная желтуха, зуд, рвота, судорожные припадки, кома), обычно приводит к гибели больной Лечение – немедленное прерывание бер-ти

• 
  Слайд 18

  Бронхиальная астма беременных

  Причиной возникновения бронхиальной астмы является гипофункция паращитовидных желез и нарушение кальциевого обмена.Лечение: препараты кальция, витамины группы “В”, седативные средства.

• 
  Слайд 19

  Профилактика

  Профилактика ранних токсикозов заключается в своевременном лечении хронических заболеваний, устранении психических нагрузок, неблагоприятных воздействий внешней среды. Большое значение имеет ранняя диагностика и лечение начальных (легких) проявлений токсикоза.

• 
  Слайд 20

  Советы

  Не вставать сразу, как только проснулась, немного полежать. Позавтракать, не поднимаясь с постели. Есть только те продукты, которые не вызывают отвращения. Частое, дробное питание. Отказаться от горячей и жирной пищи Больше гулять. На свежем воздухе приступы тошноты возникают гораздо реже.