Содержание
-
ГОУ СПО Медицинский колледж №6 Департамента здравоохранения города Москвы Бешенство Москва 2012
-
Бешенство (водобоязнь)– острая вирусная болезнь возникающая после укуса инфицированного животного характеризуется поражением ЦНС в форме энцефалита и всегда заканчивается летальным исходом.
Этиология: Возбудитель нейротропный вирус. Вирус нестоек во внешней среде. Кипячение убивает в течении 2 минут, быстро погибает под действием УФО и дезинфицирующих растворов 3% лизола, 3% хлорамина
-
Источник инфекции: Инфицированные животные (собаки, кошки, лисы, волки, песцы). Вирус начинает выделяться со слюной больного животного в последние 7-10 дней инкубационного периода и на протяжении всего заболевания. Заражение человека происходит при укусе больным животным, вирус бешенства распространяется по нервным стволам, достигает головного и спинного мозга где происходит размножение и накопление вируса. Далее вирус проникает в слюнные железы и выделяется со слюной во внешнюю среду.
-
Клиника Инкубационный период продолжается 2-3 месяца до 1 года. Выделяют 3 стадии: Продромальную – продолжительность 1-3 дня; Возбуждения – продолжительность 2-3 дня; Параличей – продолжительность 12-20 часов.
-
Продромальная стадия В области укуса: тянущие боли; жжение; зуд; покраснение рубца, хотя рана давно зарубцевалась. Самочувствие ухудшается: больной стремиться уединиться; появляется депрессия, галлюцинации; сухость во рту; тошнота.
-
Стадия возбуждения Характеризуется: гидрофобией (водобоязнь); аэрофобией (воздухобоязнь); повышенной чувствительностью - фотофобия (яркий свет). Гидрофобия характеризуется тем, что при попытке пить возникает судорожное сокращение мышц глотки и гортани, дыхание в виде коротких судорожных вдохов, кратковременная остановка. Лицо больного выражает ужас, наблюдается обильное выделение слюны, которую он постоянно сплевывает, поскольку не может глотать. Иногда бывает неукротимая рвота. Больной агрессивный, царапает и кусает себя и окружающих, кричит, мечется.
-
Стадия параличей больной неподвижно лежит в постели, бормочет бессвязные слова; общая возбудимость снижается; гипертермия 42-43 градуса; развиваются параличи глаз, лица, языка. Смерть наступает от паралича дыхания.
-
Диагностика Выделение вируса из слюны; Исследование отпечатков роговицы. Точная диагностика после смерти больного, исследуют кусочки мозга обнаруживают включения – тельца Бебеша– Негри. Лечение Направлено на облегчение страданий больного. Он должен быть помещен в отдельную палату и защищен от раздражителей. Для снижения возбуждения назначают наркотики, аминазин. В связи с обезвоживанием и истощением парентерально вводят солевые растворы, растворы глюкозы, плазмазаменители.
-
Профилактика В 1884 г Луи Пастер нашел способ профилактики бешенства у человека путем вакцинации. Антирабическую помощь оказывают травматологические пункты. Применение антирабической вакцины: Вакцину вводят ежедневно, в подкожно жировую клетчатку живота. Средняя продолжительность курса 20-25 дней. Антитела появляются через 12-14 дней. В последующем проводят 2-3 курса ревакцинаций с интервалом 10 дней. Наряду с антирабическими мероприятиями осуществляют профилактику столбняка
-
Неспецифическая профилактика Заключается в борьбе с бешенством животных. Предупреждение бродяжничества этих животных. Профилактическая вакцинация домашних животных против бешенства. При укусе животным, пострадавшему необходимо оказать первую помощь: обильно промыть рану, место ослюнения струей проточной воды с мылом; обработать настойкой йода; наложить стерильную повязку.
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.