Содержание
-
Профилактика болезней органов дыхания.
-
КЛАССИФИКАЦИЯ:
1. Болезни верхних дыхательных путей (носа, носоглотки, гортани, трахеи, внелегочных бронхов)
- Воспалительные (ринит, синусит, фарингит, ларингит, тонзиллит)
- Опухоли (ангиофиброма носоглотки, инвертированная папиллома, плазмоцитома, эстезионейробластома, полип голосовой складки, папилломатоз гортани, рак носоглотки, гортани).
2. Болезни легких
Острый бронхит, пневмонии
- Поражение легких сосудистого происхождения (отек, РДСВ, тромбоэмолия легочной артерии, инфаркт легкого)
- ХНЗЛ
- Ателектаз и коллапс
- Опухоли
-
Причины заболевания органов дыхания
-
РИНИТ:Воспаление слизистой оболочки носа в результате охлаждения, инфекции, аллергии
-
ГАЙМОРИТ : воспаление слизистой оболочки или костных стенок верхнечелюстной (гайморовой)
пазухе, часть возникает как осложнение гриппа . Симптомы: боль в области пораженной пазухи, заложенность соответствующей половины носа, слизистой или гнойные выделения из носа.
-
АНГИНА: острое инфекционное заболевание ,характеризующееся воспалением небных миндалин.
Возбудители стрепто- и стафилококки. Боль в горле при глотании, повышение температуры тела. Возможны местные (абсцесс) и общие (поражение суставов, сердца, почек и т.д)осложнения.
-
АНГИНА.
-
Тонзиллит (острый ; хронический)
-
Л а р и н г и т
-
Бронхит(острый; хронический) :заболевания органов дыхания с поражением стенки бронхов.
Различают бронхит острый и хронический. Признаки: кашель с мокротой, повышение температуры, отдышка. Основные причины: инфекции, профессиональные вредности, курение,охлаждение
-
Бронхиальная астма:аллергическое заболевание, проявляющееся с признаками удушья, с резко
затрудненным выдохом, свистящими хрипами в результате сужения просвета мелких бронхов.
-
-
Профилактика бронхиальной астмы
- профилактика и лечение респираторных инфекций (противовоспалительное, антиинфекционное терапия, закаливание ребенка);предупреждения и лечения аллергии (контроль за чистотой воздуха, гипоаллергенен диета, проведение противоаллергическое, десенсибилизирующей терапии);определения «групп риска» с целью постоянной профилактики хронического развития процесса;контроль физиологических процессов созревания организма в условиях астмы и повышенной вероятности осложнений от медикаментозной терапии (возможно отставание в росте во время лечения ГКС), проведение повторных курсов витаминотерапии, особенно в неблагоприятный период года, при наличии опасности развития респираторной инфекции;
- контроль за физической активностью;особое внимание обращать на психологию больного ребенка, формирования его личности, адаптации в семье и в детском коллективе, запретить раннее курение.
-
2 вида диффузных поражений легких – обструктивные и рестриктивные.
- Обструктивные процессы затрагивают воздухоносные пути и характеризуются увеличением сопротивления для прохождения воздуха вследствие частичной или полной обструкции на любом уровне (эмфизема, хронический бронхит, бронхоэктазы, бронхиальная астма)
- Рестриктивным процессам свойственно уменьшенное расширение паренхимы легких при вдохе - сниженная жизненная емкость легких (РДСВ, ИБЛ, пневмокониозы,…)
-
Пневмонии -
группа воспалительных заболеваний, различных по этиологии, патогенезу и клинико-морфологическим проявлениям, характеризующаяся преимущественным поражением респираторного отдела легких
-
Принципы классификации острых пневмоний:
- Этиология
- Нозология и патогенез
- Клинико-морфологические проявления
- Первичная локализация в структуре легочной ткани
- Распространенность поражения легочной ткани
- Топография
- Характер поражения
-
Клинико-морфологические виды острых пневмоний:
- Крупозная пневмония (долевая лобарная, плевропневмония)
- Бронхопневмония (очаговая пневмония)
- Интерстициальная (межуточная)
-
Крупозная пневмония -
острое инфекционно-аллергическое заболевание, при котором поражается одна или несколько долей легкого (легких).
Возбудитель –
- Пневмококки 1-3 и 7 типов,
Klebsiella pneumoniae (палочка Фридлендера) (реже – стафилококки и др. из-за лек.изменчивости)
-
-
-
Общие изменения при крупозной пневмонии
- Дистрофия паренхиматозных органов
- Гиперпластические изменения селезенки, костного мозга, лимфоузлов
- Нарушение гемодинамики в органах (напр., отек, полнокровие, головного мозга)
-
Осложнения:
ЛЕГОЧНЫЕ
- карнификация
- абсцесс легкого
- гангрена легкого
- эмпиема плевры
ВНЕЛЕГОЧНЫЕ
- гнойный медиастинит
- перикардит
- перитонит
- метастатические гнойники в органах
- гнойный менингит
- тромбо-язвенный эндокардит
- гнойный артрит
-
-
Профилактика пневмоний
Πрофилактика пневмонии должна начинаться еще в период беременности. Основой ее является бережное ведение родов. Нужно соблюдать эпидемиологического режима, предотвращать охлаждению, перегреванию. Показанной является ранняя госпитализация детей с пневмонией в специальные боксы или отдельные отделения патологии новорожденных. Предполагается организация правильного вскармливания, профилактика и лечение рахита, широкое использование свежего воздуха, проведения закаливающих процедур (водные, воздушные, солнечные ванны, массаж, гимнастика), профилактика гриппа, острой респираторной вирусной инфекции, кори, широкая санитарно-просветительная работа среди населения.
-
Диспансеризация детей:
После перенесенной острой пневмонии участковый педиатр течение 10-12 месяцев будет усиленно наблюдать за состоянием здоровья малыша. Это означает, что раз в 1,5-2 месяца проводится общий анализ крови, а при подозрении на формирование хронического процесса в легких будет назначено повторное рентгенологическое обследование грудной клетки. Обязательным в системе диспансерного наблюдения будет систематический контроль за состоянием организма других специалистов, таких как аллерголог, иммунолог, пульмонолог, лор.
-
Дети, переболевшие острой пневмонией подлежат надзору и оздоровлению по плану, который составляет педиатр. Реабилитацию больного острой пневмонией осуществляют в поликлинике в течение 3 мес у детей до 6 лет и 2 мес. у старших. В кабинете восстановительного лечения проводят лечебную физкультуру, массаж грудной клетки, аэрозольтерапию, аппаратную физиотерапию, введение витаминов.
-
Профилактика пневмоний
Большое значение в профилактике пневмоний имеет борьба с такими инфекционными заболеваниями, как грипп, корь, коклюш, которые нередко осложняются пневмонией. В больницах, в детских коллективах больных пневмонией детей надо изолировать, чтобы избежать распостранению заболевания среди остальных детей.
-
Бронхопневмония -
воспаление легких очагового характера, развивающееся в связи с бронхитом.
Основные возбудители:
1.Инфекционные
- пневмококки,
- стафилококки,
- стрептококки,
- патогенные палочки (ссинегнойная, протей, эшерихия, легионеллы и др.)
- вирусы
- микоплазма
- грибы
2. Неинфекционные - физические(радиация), химические факторы (уремия,пылевые факторы)
-
Основные черты бронхопневмонии:
- Обязательное наличие воспалительных изменений бронхов (бронхиол)
- Очаговый характер воспаления легочной ткани
- Разноплановый тип поражения (очаги разного размера, различный тип экссудата, могут быть ателектазы, эмфизема и др.)
- Локализация в задне-нижних отделах
-
Венозное полнокровие – повышение кровенаполнения ткани или органа в связи с уменьшением
(затруднением) оттока крови при нормальном или уменьшенном притоке
по распространенности
- общее
- местное
- по течению
- острое
- хроническое
-
-
При выздоровлении от острой пневмонии в легком:
- Изчезновение возбудителя,
- Рассасывание расплавление и отторжение экссудата,
- Регенерация ткани легкого.
- Наиболее частая причина смерти при бронхопневмониях:
- Легочные осложнения гнойного характера (абсцессы, эмпиема)
-
Острая межуточная пневмония -
пневмония, характеризующаяся развитием острого воспаления в межуточной ткани легкого.Наиболее частая этиология – - вирусы,- микоплазма,- пневмоцисты,- хламидии,- патогенные грибы.
-
Основные микроскопические особенности острой межуточной пневмонии:
- воспалительный инфильтрат в межуточной ткани легкого,
- чаще продуктивный характер воспаления,
- возможно вторичное образование
- экссудата в просвете альвеол,
- в исходе пневмонии возможен фиброз.
-
ХНЗЛ
1) хронический бронхит
2) бронхоэктазы
3) эмфизема легких
4) бронхиальная астма
5) хронический абсцесс
6) интерстициальная болезнь легких (ИБЛ)
7) пневмофиброз (пневмосклероз, пневмоцирроз)
-
Хронические обструктивные заболевания легких
-
Основные морфологические виды хронического бронхита:
1. Хронический слизистый (слизисто-гнойный)
2. Хронический полипозный
3. хронический деформирующий
-
Приобретенные бронхоэктазы -
расширение бронха в виде мешка или цилиндра, связанное с кашлевым толчком.
Связано чаще всего с:
- обструкцией бронхов опухолью, инородными телами, слизистыми пробками;
- некротизирующей пневмонией (вызванной микобактерией туберкулеза, стафилококками или смешанной микробной флорой)
-
-
Эмфизема легких – патология, характиризующаяся избыточным содержанием воздуха в легких с
увеличением их размеров. Виды:
- Центриацинозный (центролобулярный) – поражаются центр. и проксим. части ацинусов
- Панацинозный (панлобулярный) – от респираторных альвеол до терминальных альвеол, чаще в передне-нижних отделах легкого
- Парасептальный – дистальная часть ацинусов, чаще в верхних долях легкого
- Иррегулярный (очаговый) – ацинус поражен неравномерно, чаще как следствие пневмоний
- Компенсаторная
- Старческая (сенильная)
-
-
Интерстициальная болезнь легких – группа болезней легких, характеризующаяся первичным
воспалительным процессом в межальвеолярном интерстиции (пневмонитом) с развитием диффузного пневмосклероза.Основные нозологические формы (по этиологии) –
- Инфекционно-аллергический фиброзирующий альвеолит
- Токсический фиброзирующий альвеолит
- Идиопатический фиброзирующий альвеолит (болезнь Хаммен-Рича)
-
Наиболее частые этиологические факторы, индуцирующие ИБЛ:
- Инфекция (вирусы, бактерии, грибы)
- Пыль с антигенами животного и растительного происхождения
- Медикаментозные препараты
- Химические вещества (гербициды, минеральные удобрения)
-
- Альвеолит (диффузный или гранулематозный)
- Дезорганизация альвеолярных структур с фиброзом
- Формирование сотового легкого
- Стадии ИБЛ
-
Звенья патогенеза сердечной недостаточности при ХНЗЛ:
1. Редукция капиллярного русла ткани легкого за счет фиброза
2. Затруднение кровообращения с формированием вторичной легочной гипертензии
3. Гипертрофия правого желудочка сердца (легочное сердце)
4. Декомпенсация гипертрофированного сердца с развитием общего венозного застоя.
-
Наиболее частые причины смерти при ХНЗЛ:
- Хроническая легочно-сердечная недостаточность
- Легочные осложнения (нагноение, кровотечение, гангрена и др.)
- Вторичный амилоидоз
-
Ателектаз – активное спадение респираторного отдела легких вследствие обтурации (экссудатом,
секретом при бр.астме, хр.бронхите, бронхоэктазах, после интубационного наркоза, аспирации инородных тел)или компресии бронхов
Коллапс – спадение респираторных структур легкого вследствие его механического сдавления со стороны плевральной полости
-
Гигиена дыхания: Для предупреждения заболеваний органов дыхания необходимо:1. регулярно
проветривать жилые помещения, содержать их в чистоте, 2. совершать продолжительные прогулки на свежем воздухе, избегать посещения многолюдных мест особенно во время эпидемий респираторных заболеваний. Большой вред органам дыхания наносит курение табачных изделий — как самому курильщику, так и окружающим (пассивное курение).Токсичные вещества табачного дыма отравляют организм, являются причиной возникновения различных заболеваний (бронхита, туберкулеза, астмы, рака легких и др.).
-
Профилактика заболеваний органов дыхания
Поднять жизненные силы можно с помощью биостимуляторов (настойки элеутерококка, женьшеня, эхинацеи), витаминов и витаминизированных напитков с отварами трав.И конечно, воздуха. Прогулки должны стать основным реабилитационным фактором. Их можно сочетать с постепеннымзакаливанием.
-
- Лучше предотвратить появление заболевания, своевременно вылечить хронические очаги инфекции, чем потом в панике искать наилучшие лекарства от них.Выберите систему закаливания, которая подходит вашему организму. Питание должно быть полноценным и соответствовать возрастным потребностям организма. И никакого курения!
- Итак, заботьтесь о своём здоровье и о здоровье окружающих вас и берегите его!!!
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.