Содержание
-
Дыхание
Газообмен между организмом и внешней средой
-
Функции легких
-
1) Газообменная функция ( ацинус – функциональная единица ). 2) Защитная – барьер, образ. антитела 3) Выделительная (СО2, вода, летучие вещества. 4) Инактивация БАВ, ангиотензин I превращается в ангиотензин II. 5) Выработка БАВ ( гистамин, и др) 6) Голосообразовательная.
-
Сурфактант
1) Уменьшает поверхностное натяжение. 2) Облегчает диффузию кислорода. 3) Защитная функция
-
Вентиляция легкихгазообмен между альвеолярным воздухом и атмосферным
-
Механизм спокойного вдоха (активный)
-
Сокращение основных дыхательных мышц: диафрагмы и наружных межреберных (увеличение объема грудной клетки в трех направлениях) Плевральное давление составляет (-8) мм.рт.ст. Растяжение легких, давление в них (-2) мм.рт.ст.
-
Механизм спокойного выдоха (пассивный)
-
Расслабление мышц, уменьшение объема грудной клетки, увеличение плеврального давления (-4). Уменьшение объема легких, давление в легких (+2).
-
Глубокий вдох(активный)
-
Сокращаются мышцы плечевого пояса и основные. Плевральное давление доходит до (-20) Давление в легких достигает (-6)
-
Глубокий выдох (активный)
-
Сокращаются внутренние межреберные мышцы, прямая мышца живота. Плевральное давление доходит до (0) Давление в легких (+6).
-
Силы, препятствующие вдоху
-
Сопротивление ребер и межреберных хрящей. Сопротивление органов брюшной полости. Эластическая тяга легких. Сопротивление воздухоносных путей.
-
Показатели вентиляции легких
-
Первичные легочные объемы и емкости: ДО – дыхательный объем РОвд. – резервный объем вдоха РОвыд.- резервный объем выдоха ОО – остаточный объем ЖЕЛ = ДО + Ровд.+РОвыд. ФОЕ –функциональная остаточная емкость = РОвыд. +ОО
-
МОД = ДОхЧД ( 6-9л – в покое; средняя нагрузка - 20л; тяжелая нагрузка - 40л) МАВ = (ДО – АМП)хЧД (4-6л – в покое)
-
Спирограмма
-
РОвд РОвыд ЖЕЛ ДО
-
Состав вдыхаемого и выдыхаемого воздуха
Вдыхаемый: О2 – 21 %, СО2 – 0,03% Выдыхаемый: О2 – 16,4%, СО2 – 4,2% Альвеолярный: О2 – 14,2%, СО2 – 5,7%
-
Диффузия газов в легких
-
Основная движущая сила: разность парциального давления газов в легких и напряжения в крови( РО2 в легких-100 мм. Рт.ст.; РО2 в венозной крови – 40; РСО2 в легких – 40; РСО2 в вен.крови-46)
-
Дополнительные факторы: диффузионная поверхность, способность газов к диффузии, толщина диффузионной мембраны, соответствие вентиляции кровотоку - МАВ/МОК =0,8 – 1,0
-
Транспорт кислорода кровью
-
Содержание О2 в крови (арт.)– 200 мл/л в основном виде оксигемоглобина, 2,5 мл растворено в плазме: в венозной крови – 120 мл/л.
-
КУК – коэффициент утилизации О2. О2арт. – О2 вен. КУК= х 100 О2 арт. КУК= 40-60%
-
Транспорт СО2 кровью
-
Содержание в венозной крови–580 мл/л в артериальной – 520 мл/л. 1) Бикарбонаты: NаНСО3, Н2СО3 2) Карбгемоглобин (НвСО2) – 45 мл/л 3) Растворенный в плазме – 25 мл/л
-
КАРБОАНГИДРАЗА – фермент, ускоряющий реакцию распада и синтеза Н2СО3.
-
Диффузия газов в тканях
-
Основная движущая сила: разность напряжения газов в крови и тканях. Ро2 в арт.крови- 100 мм. рт. ст.; в межклеточном пространстве – 40, в клетке – 0-20
-
Рсо2 в арт.крови – 40; в межклеточном пространстве – 46; в клетке – 65. Дополнительные факторы: площадь диффузии, длина пути диффузии.
-
Кривая диссоциации HbО2
-
100Нb% 80 60 40 20 0 20 40 60 80 100 120 140 Ро2 крови (мм. рт. ст) Кровь из тканей Кровь из легких
-
Регуляция дыхания
-
Выполняются две задачи: 1) автоматическая регуляция частоты и силы сокращения дыхательных мышц;
-
2) подстройка ритма и глубины дыхательных движений к реальным потребностям организма
-
Нервная регуляция дыханияДыхательный центр
-
Дыхательный центр (И.П.Павлов) – это группы нейронов, расположенные на разных уровнях ЦНС, обеспечивающих регуляцию дыхания – « созвездие дыхательных центров».
-
Эти уровни следующие: спинной мозг, бульбо-понтийный (продолговатый и мост), гипоталамус, лимбическая система, кора больших полушарий.
-
Спинной мозг
Мотонейроны спинного мозга иннервируют дыхательные мышцы: С3-С4 – диафрагму, Тh4-Th10.
-
Продолговатый мозг
Основная часть нейронов относится к ретикулярной формации, они обладают спонтанной активностью. Автоматии способствуют: возбуждение хемо- и механорецепторов, СО2.
-
Дорсальная группа – это инспираторные нейроны, контролируют нейроны спинного мозга, частично- нейроны вентральной группы.
-
Вентральная группа: ростральная часть, каудальная часть.
-
Ростральная часть – инспираторные нейроны, которые взаимодействуют с нейронами продолговатого мозга и нейронами спинного мозга ( мышцы вдоха).
-
В каудальной части – экспираторные нейроны, которые иннервируют мотонейроны спинного мозга.
-
Начать с 48 слайда
-
Различают : Инспираторные (ранние, поздние, полные) нейроны. Экспираторные (ранние, поздние, полные). Э-и, и-э. Непрерывно активные.
-
Большинство инспираторных нейронов обладает непрерывной спонтанной импульсной активностью, которая превращается в фазную благодаря тормозным влияниям поздних инспираторных и экспираторных нейронов.
-
Взаимодействие нейронов дыхательного центра
-
Ритмическое сокращение и расслабление дыхательных мышц обеспечивается циркуляцией импульсов в нейронах продолговатого мозга, а также их взаимодействием с нейронами моста и рефлексогенных зон ( главная - легочная).
-
При этом эфферентные импульсы ритмично поступают по диафрагмальному и межреберным нервам к мышцам вдоха, что ведет к их сокращению.
-
Прекращение импульсации сопровождается расслаблением мышц – выдох.
-
Роль моста в регуляции вдоха и выдоха доказана в опытах с перерезкой ствола мозга, при отделении моста вдохи становятся очень длительными и прерываются короткими выдохами.
-
При перерезке блуждающего нерва дыхание нарушается меньше, оно становится резко замедленным и глубоким, вдох продолжается дольше обычного.
-
Таким образом, импульсация от нейронов моста вагуса обеспечиваетсмену вдоха на выдох
-
Рефлекс Геринга-Брейера
Это рефлекс с механорецепторов легких При вдохе они возбуждаются, импульсы по блуждающим нервам тормозят инспираторные нейроны и происходит смена вдоха на выдох.
-
Влияние интеро- и экстерорецептивных рефлексогенных зон на дыхание
-
Проприорецепторы дыхательных мышц – импульсация от них усиливает сокращение дыхательной мускулатуры (в большей степени межреберные и мышцы брюшной стенки).
-
Рецепторы верхних дыхательных путей (холодовые) тормозят дыхание. Обонятельные рецепторы – при слабом раздражении – короткие вдохи – принюхивание.
-
Сильное раздражение слизистых носа (пыль, едкие пары, инородные тела), вызывает чихание, возможна остановка дыхания. J-рецепторы интерстиция (отек) вызывают апноэ (остановку дыхания), спазм гортани.
-
Раздражение рецепторов гортани, трахеи, бронхов (механо- и терморепторы) вызывает кашель – защитный рефлекс.
-
Действие воды на нижние носовые ходы – апноэ – рефлекс ныряльщика. Активация тепловых рецепторов усиливает дыхание.
-
Роль вышележащих центров в регуляции дыхания
-
Гипоталамус выполняет интегративную роль в регуляции глубины и частоты дыхания при физической нагрузке.
-
Вместе с лимбической системой участвуетв регуляции дыхания при эмоциях.
-
Кора больших полушарий обеспечивает произвольную регуляцию дыхания. Например, задержка дыхания на вдохе и на выдохе, гипервентиляция; дыхание при речи, пении происходит на выдохе.
-
Гуморальная регуляция
Хеморецепторы Центральные Периферич. Н+ РСО2 РО2 РСО2
-
Функциональная система дыхания
-
Кора Б П поведение Легкие - МОД ЛРК Сердце – МОК Сосуды РО2 Кровь РСО2 Почки Кожа хеморец.
-
Носовое и ротовое дыхание
-
Носовое дыхание отличается тем, что при нем возникают турбулентные потоки, что обуславливает медленный и глубокий характер внешнего дыхания.
-
Создаются оптимальные условия для газообмена в альвеолах. Воздух согревается и увлажняется, очищается.
-
При ротовом дыхании воздух не успевает согреваться, при глубоком дыхании через рот испаряется влага, сохнет во рту. Ротовое дыхание важно в речевой деятельности.
-
Взаимодействие дыхания и пищеварения
-
В продолговатом мозге находятся центры дыхания и глотания. При проглатывании центр глотания реципрокно тормозит инспираторный отдел дыхательного центра.
-
Кора больших полушарий обеспечивает высшую координацию этих функций. При волнениях, разговоре может быть нарушена координация и пища попадает в дыхательные пути.
-
Взаимодействие дыхательной и речеобразовательной функций
-
Это взаимодействие происходит при создании звуков. Звук – основной компонент экспрессивной речи. Генератор звука – гортань и голосовые связки.
-
Голосовая передняя часть голосовой щели ограничена связками, состоящими из скелетных мышц, покрытых многослойным эпителием.
-
Дыхательная задняя часть – короткая, имеет вид выемки, открыта, через нее свободно проходит воздух.
-
Колебание голосовых связок возникает под давлением воздуха из легких. При произнесении звуков края голосовых связок сближаются и напрягаются, между ними остается узкая щель.
-
Свойства голоса: высота, сила, тембр. Органы, создающие звук: 1) активные (гортань, глотка, язык, губы и 2) пассивные (зубы, полость носа, твердое небо, придаточные пазухи).
-
Нарушения речеобразовательной функции называются дислалии, они могут быть вызваны нарушениями со стороны полости рта, отсутствия зубов, при наличии зубных протезов.
-
Дислалии делятся на палатинальные, лингвальные, дентальные. На результат фонации большое влияние оказывает измененный прикус.
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.