Содержание
-
Транспорт газов кровью и газообмен в организме
-
Содержится в легких после нормального выдоха Альвеолярный воздух При изучении внешнего дыхания используют следующие понятия: Выдыхаемый воздух Первые порции выдохнутого. воздуха. Это смесь воздуха альвеолярного и мертвого пространства.
-
Состав воздуха в %
-
Факторы, определяющие диффузию газов в легких.
1.Альвеолярно – капиллярный градиент (АКГ). 2.Отношение вентиляции к перфузии.
-
3. Длина пути диффузии. 4.Диффузионная способность газов. 5.Площадь диффузии.
-
1.Альвеолярно-капиллярный градиент
Это разность парциальногодавления газов в альвеолярном воздухе и напряжения газов в крови.
-
Парциальное давление (РО2 или РСО2)
Это часть давления смеси газов, приходящаяся на долю одного газа. Парциальное давление зависит: а) от % содержания газа в смеси газов; б) от величины общего давления. Измеряется в мм рт.ст.
-
Расчет парциального давления газов
Например РО2 в атмосферном воздухе. 100% газ – 760 мм рт. ст. 21% О2─Х мм рт. ст. х = 21∙760/100 = 159 мм рт. ст. РО2в атмосферном воздухе.
-
При расчете парциального давления газа в альвеолярном воздухе нужно учитывать давление находящихся там водяных паров = 47мм рт.ст. Их нужно вычитать из общего давления газовой смеси.
-
Парциальное напряжение газа
– это сила, с которой растворенный в жидкости газ стремится покинуть ее. Обычно устанавливается динамическое равновесие между газом в жидкости и над жидкостью.
-
Величина парциального давления и напряжения газов в мм рт. ст.
-
Направление диффузии газов в легких.
В малом круге кровообращения О2 из легких идет в венозную кровь( АКГ для О2 = 60мм рт. ст.). а СО2 из крови в легкие. АКГ для СО2 – 6мм рт. ст.
-
О2=100 мм Hg CО2=40 мм Hg О2=40 Альвеола Капилляр CО2=46 О2=100 CО2=40
-
2) Отношение вентиляции к перфузии (вентиляционно-перфузионные отношения) (ВПО)
1.ВПО = МАВ/МОК = 4 – 6л / (4,5 – 5л) = 0,8 – 1,1. В норме МАВ составляет в среднем 0,8 от МОК.
-
Снижение ВПО происходит в результате: а)отсутствия кровотока в некоторых альвеолах; б)сниженной вентиляции альвеол или полное ее отсутствие;
-
Возможные отношения вентиляции и перфузии в альвеолах Альвеола Нормальная оксигенация крови. Есть вентиляция и кровоток Спавшиеся капилляры, но есть вентиляция Спавшаяся альвеола, но есть кровоток Оксигенации крови нет
-
Приспособление вентиляции к перфузии
При изменении газового состава альвеолярного воздуха возникают альвеолярно-капилярные рефлексы, приводящие в соответствие вентиляцию и перфузию:
-
а) вазомоторные реакции.
При снижении РО2 или ↑ РСО2 в альвеолах возникает вазоконстрикция.
-
б) Бронхомоторные реакции.
При ↓ РСО2 в альвеолярном воздухе возникает бронхоконстрикция.
-
Физиологическое мертвое пространство
Часть легких, где не происходит газообмена между альвеолярным воздухом и кровью называется альвеолярным мертвым пространством.
-
Сумма анатомического и альвеолярного МП называется физиологическим мертвым пространством.
-
ВПО в разных областях легких зависят от положения тела.
-
В результате газообмена между кровью и альвеолярным воздухом происходит превращение венозной крови в артериальную.
-
3) Длина пути диффузии газа.
СО2 и О2 проходят путь: альвеолярная стенка + межклеточное пространство + базальная мембрана капилляра + эндотелий капилляра + слой плазмы + мембрана эритроцита.
-
Увеличение длины пути диффузии приводит к ухудшению оксигенации крови.
-
4) Диффузионная способность газа
У СО2 она выше чем у О2, т.к. АКГ для СО2 составляет 6 мм рт. ст., а для О2 – 60 мм рт. ст.
-
5) Площадь диффузии
Зависит от поверхности альвеол и капилляров, через которые идет диффузия (зависимость прямая).
-
Транспорт газов кровью.
1) Перенос кислорода кровью осуществляется: а) в физически растворенном состоянии (0,3мл в 100мл плазмы). б) в виде оксигемоглобина –НbО2
-
В таком виде в 1000мл крови содержится 180 – 200мл О2; КЕК = Нв(г/л) • 1,34мл.
-
Факторы влияющие на образование НвО2.
1) Напряжение О2 в крови. Графически зависимость количества HbО2 от напряжения О2 можно представить в виде кривой диссоциации оксигемоглобина. Кривая носит S – образный характер.
-
При напряжении О2 = 0 НbО2 = 0. Повышение содержания О2 вызывает не совсем пропорциональный рост количества НbО2..
-
При повышении РО2 с 10 до 40мм рт ст. количество НbО2 быстро нарастает до 80%. При 60мм рт ст. Нb насыщается О2 на 90%. При дальнейшем увеличении РО2 количество НbО2 увеличивается до 96%.
-
Кривая диссоциации оксигемоглобина показывает сродство Нb к О2
-
рО2 мм.рт.ст. 0 10 20 30 40 50 20 НвО2 в % 40 60 80 100 60 70 80 90 100 90 96
-
Изменение сродства Нb к кислороду
Снижение сродства Нb к О2 и сдвиг кривой диссоциации НbО2 вправо вызывают: а) снижение рН (закисление крови).. б) Увеличение напряжения СО2 в митохондриях – (эффект Вериго). в) Повышение t0.
-
г) Повышение активности 2,3 дифосфоглицерата
Это фермент в эритроците, ускоряющий отдачу гемоглобином О2 ( активен при гипоксии).
-
При работе тканей все эти факторы вызывают распад НbО2 и отдачу тканям кислорода.
-
рО2 мм.рт.ст. 0 10 20 30 40 50 20 НвО2 в % 40 60 80 100 60 70 80 90 100 90 96 При высоком содержании СО2 При низком содержании СО2
-
О2 – 70 мм СО2 – 41мм Организм матери Газообмен плода (мм рт. ст.) Организм плода Плацента О2- 11 СО2-48 О2 – 41 СО2- 46
-
Транспортные формы СО2.
-
1) В виде Н2СО3 – 25 мл/л ; СО2 + Н2О Н2СО3 КА 2) В виде карбгемоглобина – 50 мл. 3) В виде натриевой соли угольной кислоты в плазме и К – соли в эритроцитах - 480 мл. 4) В растворенном в плазме состоянии – 25 мл.
-
Итого в 1 литре венозной крови содержится 580 мл СО2.
-
Газообмен в тканях.
Осуществляется путем диффузии по градиенту концентрации: СО2 в кровь, О2 в ткани.
-
Причем удаление СО2 происходит легче, чем насыщение О2, т. к. СО2 лучше диффундирует.
-
На газообмен в тканях влияют те же факторы, что и в легких.
1) Разность парциального напряжения газов в крови, межклеточном пространстве и клетке.
-
2) Площадь диффузии.
Зависит от площади поверхности работающих капилляров, числа эритроцитов.
-
3) Длина пути диффузии
Она меньше при хорошо развитой капиллярной сети. 4) Скорость кровотока. 5) рН, температура, парциальное напряжение СО2.
-
Коэффициент утилизации кислорода (КУК)
КУК это количество потребленного О2 в % от общего содержания его в артериальной крови. КУК = [ (О2а – О2в) / О2а]∙ 100 КУК = [(20 – 12) / 20] ∙ 100 = 40 %
-
В разных тканях КУК различен.
В миокарде, сером веществе мозга, печени = 40 – 60%. При работе КУК растет. В мышцах сердца и скелета может увеличиваться до 90%.
-
Миоглобин
Депонирует О2 в мышцах. Близок по строению к Нb. Имеет более высокое сродство к О2 . При РО2 3 – 4 мм рт. ст. 50% миоглобина переходит в оксигемоглобин, а при РО2 40мм рт. ст. - 95% .
-
Отдает мышце О2, когда РО2 в мышцах падает ниже 10 – 15мм рт. ст.
-
Содержание газов в крови
-
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.