Презентация на тему "Сестринский процесс при эндокринных заболеваниях"

Содержание

• 
  Слайд 1

  ЛЕКЦИЯ

  «Сестринский процесс при эндокринных заболеваниях» «Сестринский процесс при сахарном диабете» Преподаватель ММУ: Темчук М.Н. pptcloud.ru

• 
  Слайд 2

  СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

• 
  Слайд 3

  Симптомы при заболеваниях эндокринной системы

  Изменение массы тела Мышечная слабость Общая слабость Изменение функции нервной системы Жажда Полиурия Нарушение функции пищеварения

• 
  Слайд 4
  

  Соблюдение врачебной тайны

• 
  Слайд 5

  СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

• 
  Слайд 6

  История диабетологии

• 
  Слайд 7

  ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

• 
  Слайд 8

  Причина смерти

  I место – онкологические заболевания II место – сердечно-сосудистые заболевания III место – сахарный диабет

• 
  Слайд 9
  

  САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Диспансеризация Анатомия, физиология Лечение Осложнения Классификация Этиология Факторы риска Патогенез Клинические проявления Диагностика Возможные проблемы пациента

• 
  Слайд 10

  ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

• 
  Слайд 11

  СХЕМА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

• 
  Слайд 12

  Инсулоацинарная система поджелудочной железы

• 
  Слайд 13
  

  САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Диспансеризация Анатомия, физиология Лечение Осложнения Классификация Этиология Факторы риска Патогенез Клинические проявления Диагностика 1.Строение ПЖЖ: головка, тело, хвост островки Лангерганса α клетки β клетки (глюкагон) (инсулин) 2.Нарушение функции β-клеток – недостаточность инсулина Возможные проблемы пациента

• 
  Слайд 14

  КЛАССИФИКАЦИЯ, ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ САХАРНОГО ДИАБЕТА

• 
  Слайд 15
  
• 
  Слайд 16
  
• 
  Слайд 17
  

  САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Диспансеризация Анатомия, физиология Лечение Осложнения Классификация Этиология Факторы риска Патогенез Клинические проявления Диагностика СД-1 типа СД-2 типа СД 1 типа 1.Наследственность 2.Аутоиммунные заб. 3.Вирусн.инфекции СД 2 типа 1.Наследственная Предрасположен. 2.Ожирение СД 1типа 1.Дестр. β-клеток 2.Форм.иммун.компл. 3.Разв.аутоим.инсулит 4.Абс.недост.инсул. СД 2типа 1.Наруш.секр.инсул 2.Развит.резистен.к инсул. 3.↑продук.глюк.в печени 4. Относит.недост.инсул. Возможные проблемы пациента 1.Строение ПЖЖ: головка, тело,хвост: островки Лангерганса 2.Нарушение функции β-клеток – недостат.инсулина

• 
  Слайд 18

  Клинические проявления

  1. Жажда, полидипсия. 2. Снижение работоспособности, давящая головная боль, разбитость. 3. Полиурия, частые мочеиспускания. 4. Потеря массы тела при СД-1. 5. Ухудшение зрения. 6. Зуд (генерализованный) или местный (в обл.влагалища). 7. Потеря аппетита (но в начале – полифагия - повыш.аппетита) 8. Нарушение потенции, либидо. 9. Мышечные судороги. 10. Нарушение чувствительности, нейропатии. 11. Боль в животе. 12. Тошнота, психическая заторможенность. 13. Инфекции мочевых путей, кожные микозы, фурункулёз. 14. Дисменорея, аменорея, бесплодие. 15. Нарушение физического развития у детей при СД-1.

• 
  Слайд 19
  

  САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Диспансеризация Анатомия, физиология Лечение Осложнения Классификация Этиология Факторы риска Патогенез Клинические проявления Диагностика СД-1 типа СД-2 типа СД 1 типа 1.Наследственность 2.Аутоиммунные заб. 3.Вирусн.инфекции СД 2 типа 1.Наследственная Предрасположен. 2.Ожирение СД 1типа 1.Дестр. β-клеток 2.Форм.иммун.компл. 3.Разв.аутоим.инсулит 4.Абс.недост.инсул. СД 2типа 1.Наруш.секр.инсул 2.Развит.резистен.к инсул. 3.↑продук.глюк.в печени 4. Относит.недост.инсул. 1. Жажда, полидипсия. 2. Сниж.работоспособн, головная боль, разби- тость. 3. Полиурия, частые мочеиспускания. 4. Потеря массы тела при СД 1 5. Ухудшение зрения. 6. Зуд 7. Потеря аппетита (в начале – полифагия) Возможные проблемы пациента 1.Строение ПЖЖ: головка, тело,хвост: островки Лангерганса 2.Нарушение функции β-клеток – недостат.инсулина

• 
  Слайд 20

  Диагностика

• 
  Слайд 21
  

  САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Диспансеризация Анатомия, физиология Лечение Осложнения Классификация Этиология Факторы риска Патогенез Клинические проявления Диагностика СД-1 типа СД-2 типа СД 1 типа 1.Наследственность 2.Аутоиммунные заб. 3.Вирусн.инфекции СД 2 типа 1.Наследственная Предрасположен. 2.Ожирение 1. Жажда, полидипсия. 2. Сниж.работоспособн, головная боль, разби- тость. 3. Полиурия, частые мочеиспускания. 4. Изменение массы тела. 5. Ухудшение зрения. 6. Зуд (генерализ.)или местный. 7. Потеря аппетита (в начале – полифагия) 1.ОАК 2.ОАМ 3.БАК 4.↑ уровня HbA1C. 5.ГТТ Возможные проблемы пациента 1.Строение ПЖЖ: головка, тело,хвост: островки Лангерганса 2.Нарушение функции β-клеток – недостат.инсулина СД 1типа 1.Дестр. β-клеток 2.Форм.иммун.компл. 3.Разв.аутоим.инсулит 4.Абс.недост.инсул. СД 2типа 1.Наруш.секр.инсул 2.Развит.резистен.к инсул. 3.↑продук.глюк.в печени 4. Относит.недост.инсул.

• 
  Слайд 22

  Принцип лечения

  Компенсация нарушений обмена веществ, что задерживает развитие диабетических ангиопатий

• 
  Слайд 23

  Принципы режима:

  Режим физических нагрузок должен быть сугубо индивидуальным. Физические нагрузки только при гликемии ниже 15 ммоль/л Физические упражнения повышают чувствительность к инсулину и снижают уровень гликемии, что может приводить к развитию гипогликемий Риск гипогликемий повышается во время физической нагрузки и в течение 12-40 часов после длительной тяжёлой физической нагрузки.

• 
  Слайд 24

  Режим физических нагрузок

  Подъём по лестнице. Ежедневные прогулки по 30 минут. Плавание по 1 часу 3 раза в неделю.

• 
  Слайд 25
  
• 
  Слайд 26

  СИСТЕМА ХЛЕБНЫХ ЕДИНИЦ (ХЕ)

  1ХЕ = количеству продукта, содержащего 12г углеводов (50 ккал)

• 
  Слайд 27

  Таблица подсчёта ХЕ

• 
  Слайд 28

  Ориентировочная потребность в ХЕ

• 
  Слайд 29

  ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ

  ПОКАЗАНИЯ: Сахарный диабет 1 типа Кетоацидоз Кома Беременность Роды Хирургические вмешательства Травмы

• 
  Слайд 30

  Препараты выбора

  генно-инженерные инсулины человека

• 
  Слайд 31

  По продолжительности действия 4 группы инсулинов

• 
  Слайд 32

  Сахароснижающие пероральные препараты(ПССП)

  Показания: Сахарный диабет 2 типа - ИНСД

• 
  Слайд 33
  

  ПССП

• 
  Слайд 34

  Лечебные травы:

  Корень лопуха Корень одуванчика Овёс Стручки фасоли Перегородки грецких орехов Лавровый лист

• 
  Слайд 35
  

  САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Диспансеризация Анатомия, физиология Лечение Осложнения Классификация Этиология Факторы риска Патогенез Клинические проявления Диагностика СД-1 типа СД-2 типа СД 1 типа 1.Наследственность 2.Аутоиммунные заб. 3.Вирусн.инфекции СД 2 типа 1.Наследственная Предрасположен. 2.Ожирение 1. Жажда, полидипсия. 2. Сниж.работоспособн, головная боль, разби- тость. 3. Полиурия, частые мочеиспускания. 4. Изменение массы тела. 5. Ухудшение зрения. 6. Зуд (генерализ.)или местный. 7. Потеря аппетита (в начале – полифагия) 1.ОАК 2.ОАМ 3.БАК 4.↑уровня Гемоглоб. 5.ГТТ 1.Режим физ. нагрузок 2.Диета: стол№9 3.Инсулино- терапия 4.Перор.саха- роснижающ. препараты 5.Фитоте- рапия. Возможные проблемы пациента 1.Строение ПЖЖ: головка, тело,хвост: островки Лангерганса 2.Нарушение функции β-клеток – недостат.инсулина СД 1типа 1.Дестр. β-клеток 2.Форм.иммун.компл. 3.Разв.аутоим.инсулит 4.Абс.недост.инсул. СД 2типа 1.Наруш.секр.инсул 2.Развит.резистен.к инсул. 3.↑продук.глюк.в печени 4. Относит.недост.инсул.

• 
  Слайд 36

  Сахарный диабет-

  это системное гетерогенное заболевание, обусловленное абсолютным или относительным дефицитом инсулина, который вначале вызывает нарушение углеводного обмена, а затем всех видов обмена веществ, что приводит к поражению всех функциональных систем организма

• 
  Слайд 37

  Факторы риска:

  Употребление высококалорийной пищи с большим количеством легко усвояемых углеводов, сладостей, алкоголя. Дефицит растительной клетчатки. Малоподвижный образ жизни. Стрессовые состояния.

• 
  Слайд 38
  

  САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Диспансеризация Анатомия, физиология Лечение Осложнения Классификация Этиология Факторы риска Патогенез Клинические проявления Диагностика СД-1 типа СД-2 типа СД 1 типа 1.Наследственность 2.Аутоиммунные заб. 3.Вирусн.инфекции СД 2 типа 1.Наследственная Предрасположен. 2.Ожирение 1. Жажда, полидипсия. 2. Сниж.работоспособн, головная боль, разби- тость. 3. Полиурия, частые мочеиспускания. 4. Изменение массы тела. 5. Ухудшение зрения. 6. Зуд (генерализ.)или местный. 7. Потеря аппетита (в начале – полифагия) 1.ОАК 2.ОАМ 3.БАК 4.↑уровня Гемоглоб. 5.ГТТ 1.Употреблен. высококал. пищи. 2.Малоподв. образ жизни 3.Стрессы. 1.Режим физ. нагрузок 2.Диета: стол№9 3.Инсулино- терапия 4.Перор.саха- роснижающ. препараты 5.Фитоте- рапия. Возможные проблемы пациента 1.Строение ПЖЖ: головка, тело,хвост: островки Лангерганса 2.Нарушение функции β-клеток – недостат.инсулина СД 1типа 1.Дестр. β-клеток 2.Форм.иммун.компл. 3.Разв.аутоим.инсулит 4.Абс.недост.инсул. СД 2типа 1.Наруш.секр.инсул 2.Развит.резистен.к инсул. 3.↑продук.глюк.в печени 4. Относит.недост.инсул.

• 
  Слайд 39

  Сахарный диабет – это первая неинфекционная эпидемия нашего времени

• 
  Слайд 40

  Задание на дом:

  Подготовиться к семинарско-практическому занятию. Написать латинские названия сахароснижающих препаратов, инсулинов. Основная литература: Конспект лекций. Филипов А. СД в терапии. Стр.333-338. Дополнительная литература: Дедов И. И. Введение в диабетологию. Чапова О. И. Сахарный диабет. 2004г. Сайт Интернета:http://nakaura.narod.ru/Diabet.html