Презентация на тему "Гнойные заболевания клетчаточных пространств"

Содержание

• 
  Слайд 1
  

  Кафедра общей хирургии КГМУЛекцияГнойные заболевания клетчаточных пространств

• 
  Слайд 2

  Флегмоны клетчаточных пространств

  Глубокая флегмона шеи Субфасциальные и межмышечные флегмоны конечностей Гнойный медиастинит Флегмона забрюшинного пространства Острый парапроктит

• 
  Слайд 3

  Этиология

  Специфические (туберкулез, актиномикоз) Неспецифические: аэробные (граммположительные, граммотрицательные), анаэробные (газовые и гнилостные)

• 
  Слайд 4

  Патогенез

  Три фазы воспаления клетчаточных пространств Фаза серозного воспаления Фаза инфильтрации тканей Фаза расплавления тканей

• 
  Слайд 5

  Причины флегмон шеи

  Воспалительные процессы полости рта и глотки (тонзиллит, пульпит, стоматит) Воспалительные процессы гортани (ларингит), трахеи (трахеит) Повреждения пищевода Гнойничковые заболевания в области ушей, щек, губ, подбородка

• 
  Слайд 6

  Локализации флегмон шеи

• 
  Слайд 7

  Причины флегмон конечности

  Панариций Мозольный абсцесс Инфицированные раны и ссадины Гнойничковые заболевания кожи и подкожной клетчатки Фоновые заболевания (сахарный диабет, облитерирующие заболевания артерий, ХВН)

• 
  Слайд 8

  Локализация глубоких флегмон конечностей ( схема)

• 
  Слайд 9

  Причины медиастинита

  Перфорация пищевода Перфорация трахеи Гнойные заболеваний легких и плевры Остеомиелит грудины, позвоночника

• 
  Слайд 10

  Причины забрюшинной флегмоны

  Ранение забрюшинного пространства Острый панкреатит Острый аппендицит Гнойный пиелонефрит Аденофлегмона Перфорация опухолей восходящей и нисходящей толстой кишки

• 
  Слайд 11

  Причины парапроктита

  Криптит Геморрой Трещина заднего прохода Ранение параректальной клетчатки Распад опухоли прямой кишки

• 
  Слайд 12

  Распространение инфекционного процесса из прямой кишки

• 
  Слайд 13

  Локализация гнойного парапроктита

• 
  Слайд 14

  Общие проявления гнойного процесса

  Повышение температуры до гектических цифр Озноб Проливной пот Миалгия Артралгия Слабость

• 
  Слайд 15

  Клинические проявления флегмоны шеи

  Припухлость в подбородочной области Резкая боль при жевании и глотании Слюнотечение Невозможность открытия рта Затрудненное дыхание Спастическая кривошея в больную сторону

• 
  Слайд 16

  Клинические проявления флегмон конечностей

  Отек конечности Гиперемия кожи Инфильтрация мягких тканей Резкая болезненность при движении Положительный симптом флюктуации

• 
  Слайд 17

  Клинические проявления медиастинита

  Боль позади грудины для передних и боль в межлопаточной области и спине для задних медиастинитов Полусидячее положение с наклоном головы вперед Набухание вен головы и шеи Отдышка Цианоз Шум в ушах

• 
  Слайд 18

  Клинические проявления забрюшинной флегмоны

  Боль в поясничной области на стороне поражения Отек Гиперемия Болезненность при пальпации Определение инфильтрата Болезненность при поднятии ноги Контрактура в тазобедренном суставе

• 
  Слайд 19

  Клинические проявления парапроктита

  Боль в области заднего прохода Инфильтрат Болезненность при пальпации Гиперемия Отек Болезненность при ректальном исследовании

• 
  Слайд 20

  Диагностика флегмон клетчаточных пространств

  Лабораторное исследование: анализ крови, мочи, биохимические показатели эндотоксикоза Рентгенография: увеличение размеров, сглаженность контуров УЗИ: отек, инфильтрация, жидкость Томография: увеличение размеров, сглаженность контуров, жидкость

• 
  Слайд 21

  Общие принципы лечения

  Оперативное вскрытие, иссечение нежизнеспособных тканей, дренирование гнойной полости Антибиотикотерапия под контролем чувствительности микроорганизмов Дезинтоксикационная терапия Иммуностимулирующая терапия Физиолечение

• 
  Слайд 22

  ДОЗЫ РЕКОМЕНДУЕМЫХ ПРЕПАРАТОВ

• 
  Слайд 23
  
• 
  Слайд 24
  
• 
  Слайд 25

  Особенности хирургического лечения флегмоны шеи

• 
  Слайд 26

  Особенности оперативного лечения медиастинита