Презентация на тему "Голодание"

Содержание

• 
  Слайд 1
  

  Крымский государственный медицинский университет имени С.И. Георгиевского Кафедра

  патологической физиологии

  ГОЛОДАНИЕ

  Выполнила: студентка 311Л группы 3 курса 1 Медицинского университета

  Могилевская Александра Александровна

• 
  Слайд 2

  Голодание

  - это типический патологический процесс, возникающий вследствие полного отсутствия пищи или недостаточного поступления в организм питательных веществ, а также в условиях резкого нарушения состава пищи.

• 
  Слайд 3

  Классификация голодания:

  • Физиологическое
  • Патологическое
  • Лечебное

  По содержанию:

  • Неполное (недоедание)‏
  • Полное
  • Частичное (качественное)‏
  • С употреблением воды
  • Без употребления воды (абсолютное)‏

  По происхождению:

• 
  Слайд 4

  Полное голодание с употреблением воды

  Причины:

  • Внешние причины – отсутствие пищи.

  Внутренние причины – пороки развития у детей, заболевания органов пищеварительной системы, инфекционные процессы, анорексия (патологической отсутствие аппетита).

  • Условия развития:

  Продолжительность жизни при голодании уменьшают те внешние условия, которые увеличивают потерю тепла, повышая энергетические траты организма на поддержании температуры тела: низкая температура окружающей среды, высокие влажность и скорость движения воздуха, активные движения. Из внутренних условий на продолжительность жизни при голодании влияют пол, возраст, общее состояние организма, количество и качество жировых и белковых резервов, а также интенсивность обмена веществ.

• 
  Слайд 5

  Закон поверхности Рубнера:

  Чем больше удельная поверхность, тем значительнее расходование энергии и, следовательно, напряженнее обменные процессы в тканях для обеспечения гомойотермии.

  Этот закон поверхности объясняет, почему продолжительность голодания и жизни у мелких животных меньше, чем у крупных.

  Мелкие птицы при голодании живут лишь 1-2 дня, а кондор – до 40 дней, мыши – 2-4 дня, крысы – 6-9 дней, собаки – 40-60 дней, лошади – до 80 дней.

  Предельным сроком полно голодания для человека считают 65-70 дней.

  Небольшие размеры тела и менее совершенная регуляция обмена и теплообмена объясняют быструю смерть новорожденных при голодании.

  Возрастное снижение уровня основного определяют большую продолжительность голодания у старых людей и животных.

  Продолжительность голодания определяется индивидуальными особенностями, связанными с характером нервно-гуморальной регуляции и реактивности индивидуума.

• 
  Слайд 6

  Периоды патогенеза полного голодания с употреблением воды:

  По клиническим проявлениям:

  • Безразличие
  • Возбуждение
  • Угнетение
  • Паралич и гибель животного

  По состоянию обмена веществ и энергии:

  • Неэкономное расходование энергии
  • Максимальное приспособление
  • Тканевой распад, интоксикация, гибель (терминальный период)‏
• 
  Слайд 7

  Абсолютное голодание

  • это полное голодание без употребления воды;
  • продолжительность в 2-3 раза меньше, чем полного голодания с водой;
  • сопровождается усиленным расщеплением жиров для образования эдогенной воды, в результате развивается кетонемия и негазовый ацидоз, накапливается большое количество конечных продуктов обмена, для выведения которых из организма нужна вода.
• 
  Слайд 8

  Неполное голодание(энергетическая недостаточность)‏

  развивается, когда энергетическая ценность пищи не удовлетворяет энергетическим потребностям организма.

  Особенности:

  • продолжительность-может длится месяцы и годы;
  • более выраженные деструктивные изменения в тканях;
  • более значительное уменьшение основного обмена;
  • развитие выраженных отеков в связи с уменьшением содержания белков в плазме крови;
  • большого падения массы тела не происходит из-за задержки жидкости в организме;
  • труднее восстановить жизнедеятельность организма после неполного голодания;
  • при потере 40% массы тела-смерть.
• 
  Слайд 9

  Частичное голодание(качественное)‏

  это недостаточное поступление с пищей одного или нескольких питательных веществ при нормальной энергетической ценности пищи.

  Виды частичного голодания:

  • Белковое
  • Жировое
  • Витаминное
  • Минеральное
  • Водное
• 
  Слайд 10

  Белково-энергетическая недостаточность

  это состояние, возникающее как результат сочетания неполного и качественного белкового голодания

  Примеры:

  • Алиментарная дистрофия
  • Алиментарный маразм
  • Квашиоркор
• 
  Слайд 11
  

  Алиментарная дистрофия

• 
  Слайд 12
  

  АЛИМЕНТАРНАЯ ДИСТРОФИЯ — (син.: голодная болезнь, белковый отек) — болезнь длительного недостаточного питания, проявляющаяся общим истощением, отеками, расстройством всех видов обмена веществ, дистрофией тканей и органов с нарушением их функций.

  Причиной алиментарной дистрофии является длительное недоедание при сниженной общей энергетической ценности пищи и дефиците белка в рационе.

  Обычно алиментарная дистрофия сочетается с витаминной недостаточностью.

  Развитию болезни способствуют тяжелый физический труд, инфекционные заболевания, эмоциональное перенапряжение, переохлаждение.

  При недостаточном поступлении в организм пищевых веществ для восполнения энергетических затрат постепенно расходуются запасы жиров и углеводов, усиливается катаболизм белка и уменьшается его синтез из-за недостаточного поступления незаменимых аминокислот.

  При тяжелой алиментарной дистрофии полностью исчезают жировые депо и запасы гликогена в организме, возникает атрофия мышц, выявляются дистрофические изменения миокарда, печени, селезенки, слизистых оболочек.

  Активность большинства клеточных ферментов падает, нарушается нервная и эндокринная регуляция вегетативных функций и обмена веществ, нарастает функциональная недостаточность сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем.

  Снижается уровень сахара крови, холестерина и нейтрального жира, повышается уровень молочной кислоты, развивается тканевой ацидоз.

  Содержание белка в плазме крови снижается, уменьшается онкотическое давление плазмы, что приводит к развитию общего отека тканей. Отечная жидкость скапливается в подкожной клетчатке и серозных полостях. Однако отеки не являются обязательным признаком болезни, возможна и безотечная форма.

• 
  Слайд 13

  Алиментарный маразм

  Развивается у детей до 1 года, преобладает энергетическая недостаточность.

• 
  Слайд 14

  Квашиоркор

• 
  Слайд 15
  

  Развивается у детей в возрасте 3-6 лет;

  • в патогенезе преобладает белковая недостаточность;
  • энергетический дефицит компенсируется избыточным потреблением углеводов.
• 
  Слайд 16
  
• 
  Слайд 17

  Клинические синдромы белково-энергетической недостаточности

  • Гипротеинтэмия
  • Онкотические отеки
  • Уменьшение основного обмена
  • Гипотермия
  • Атрофические синдромы
• 
  Слайд 18
  

  Атрофические изменения в органах и тканях при белково-энергетической недостаточности

  • ЦНС-замедление умственного развития;
  • пищеварительная система-расстройства всасывания и диарея;
  • ССС-гипотензия;
  • иммунная система-уменьшение синтеза антител и повышение чувствительности к инфекциям;
  • красный костный мозг-анемия;
  • скелетные мышцы-гиподинамия, мышечная слабость;
  • кости-задержка роста скелета.
• 
  Слайд 19

  Лечебное голодание

  В последние годы лечебное голодание стали называть разгрузочно-диетической терапией (РДТ), т.к. данный способ лечения включает в себя не только голодание (разгрузку), но и восстановительный период (диету).

  В связи с тем, что лечебное голодание является нетрадиционным методом лечения, большое внимание должно уделяться психологической подготовке к нему. РДТ переносится намного легче, если больной верит в ее эффективность. Пациента следует подробно информировать о методике РДТ и правилах поведения во время лечения.

  Рассмотрим методику проведения РДТ. На амбулаторном этапе пациент проходит комплекс лабораторных и инструментальных обследований, назначенный врачом, и, при отсутствии противопоказаний, поступает в стационар, где организованы специальные палаты для лечения методом РДТ. Перед поступлением необходимо санировать очаги хронической инфекции (больные зубы, миндалины и др.) и в течение недели следует соблюдать вегетарианскую диету для лучшей переносимости голода. В первый день принимают 40-60 г. сернокислой магнезии или карловарской соли для очищения кишечника, иначе может быть мучительное чувство голода, слабость, головная боль.

• 
  Слайд 20
  

  Лечебный процесс при РТД складывается из 2х периодов, в каждом из которых выделяют 3 стадии:

  Период воздержания от пищи

  • Первая стадия – пищевого возбуждения – длится 2-3 дни
  • Вторая стадия – нарастающего ацидоза – 4-6 дней голодания
  • Третья стадия – компенсации и адаптации — 20-25 дни

  Восстановительный период

  • Первая стадия – астеническая – 1-2 дни
  • Вторая стадия – интенсивного восстановления – 3-6 дни
  • Третья стадия – нормализации
• 
  Слайд 21

  Заключение:

  Таким образом, голодание – это состояние, возникающее в тех случаях, когда организм не получает пищевых веществ совсем, или получает их в недостаточном количестве, или же не усваивает их вследствие болезни.

  Голодание как социальная проблема, а также как патологический процесс, сопровождающий ряд заболеваний, особенно пищеварительной системы, издавна привлекает внимание исследователей. Большой вклад в изучение голодания был сделан В.А. Манассеином (1869), В.В. Пашутиным (1902) и его учениками. Накоплено много фактов, свидетельствующих о том, что при голодании прежде всего осуществляются приспособительные механизмы, происходит своеобразная ферментативная адаптация организма к отсутствию питательных веществ и переход на эндогенное питание. Вместе с тем установлено, что нарушение удовлетворения потребности организма в пище приводит к болезням пищевой недостаточности, проявляющимся нарушением ферментативных систем и расстройству обменных процессов. В тот же время проблема голодания представляет интерес в связи мс использованием его в качестве лечебного фактора.

  В настоящее время голодание рассматривается как состояние длительного стресса, связанного с адаптивной активизацией биосинтеза гормонов надпочечных желез, которые оказывают прямое (активизирующее) и непрямое (сберегающее) влияние на жизненно важные ферментные системы организма.

• 
  Слайд 22

  Спасибо за внимание!