Презентация на тему "Оперативное акушерство"

Содержание

• 
  Слайд 1
  

  ГОУ «Институт усовершенствования врачей»Кафедра акушерства и гинекологии

  Оперативное акушерство Тестовый контроль

• 
  Слайд 2
  

  1.Абсолютными показаниями к операции интраперитонеального кесарева сечения на нижнем маточном сегменте являются: 1) шеечная миома матки 2) выраженное варикозное расширение вен влагалища и вульвы 3) ушитый моче-половой свищ 4) анатомическое сужение таза I степени а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны

• 
  Слайд 3
  

  2. Наложение акушерских щипцов противопоказано: а) при внутриутробном инфицировании плода б) при эндомиометрите у матери в) ни при чем из перечисленного г) при всем перечисленном

• 
  Слайд 4
  

  3. При операции извлечения плода за паховый сгиб палец акушера вводят: а) в передний паховый сгиб б) в задний паховый сгиб в) принципиального значения не имеет г) зависит от нахождения ягодиц в той или иной плоскости малого таза

• 
  Слайд 5
  

  4. Для операции наложения выходных акушерских щипцов необходимы следующие условия: 1) открытие шейки матки полное 2) живой плод 3) отсутствие плодного пузыря 4) головка плода расположена стреловидным швом в прямом размере плоскости входа а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны

• 
  Слайд 6
  

  5. При наложении выходных акушерских щипцов ложки должны лечь на головку плода а) в правом косом размере б) в поперечном размере в) в прямом размере г) верно все перечисленное

• 
  Слайд 7
  

  6. Если поперечное положение плода обнаружено в женской консультации в 36 недель беременности, то наиболее правильной является следующая тактика акушера-гинеколога 1) госпитализировать беременную в родильный дом 2) провести гимнастику по Дикань 3) если поперечное положение плода не изменилось на головное, произвести операцию кесарева сечения в плановом порядке 4) при благоприятном течении беременности осуществлять наблюдение за беременной в женской консультации до 40 недель, после чего госпитализировать ее родильный дом для подготовки к родоразрешению а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны

• 
  Слайд 8
  

  7. Противопоказанием к операции интраперитонеального кесарева сечения является: а) инфекция у матери б) безводный промежуток от 6 до 12 ч в) крупный плод г) гипотрофия плода д) разгибательное предлежание плода е) сахарный диабет

• 
  Слайд 9
  

  8. Для ранней диагностики возможных септических осложнений после операции кесарева сечения в послеоперационном периоде важно следующее: 1) учет факторов риска септических осложнений 2) учет динамики пульса и артериального давления 3) оценка соответствия характера и количества лохий к 3-4 дню послеоперационного (послеродового) периода 4) измерение трехчасовой температуры тела женщины а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны

• 
  Слайд 10
  

  9. План реабилитационных мероприятий для женщины, перенесшей операцию кесарева сечения, составляется с учетом: а) необходимости контрацепции в течение не менее 2 лет б) показаний к операции кесарева сечения в) течения послеоперационного периода г) правильно а) и в) д) всего перечисленного

• 
  Слайд 11
  

  10. Условиями для наружного акушерского поворота плода на головку являются: 1) живой плод 2) целые воды 3) срок беременности 34-36 недель 4) отсутствие послеоперационного рубца на матке а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны

• 
  Слайд 12
  

  11. Подготовка к операции наложения выходных акушерских щипцов состоит: а) в опорожнении мочевого пузыря б) в создании условий асептики в) в проведении тщательного влагалищного исследования тем акушером, который будет накладывать акушерские щипцы г) правильно б) и в) д) верно все перечисленное

• 
  Слайд 13
  

  12. При выборе методики операции кесарева сечения, как правило, необходимо учитывать следующее: 1) условия для операции 2) противопоказания к операции 3) технические возможности хирурга 4) факторы риска послеоперационных септических осложнений а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны

• 
  Слайд 14
  

  13. Кесарево сечение производят, как правило, в плановом порядке, если имеет место: 1) тазовое предлежание крупного плода 2) ножное предлежание плода в сочетании с плоским тазом у беременной 3) ножное предлежание плода в сочетании с разгибанием его головки 4) рубец на матке и тазовое предлежание а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны

• 
  Слайд 15
  

  14. Определяющим фактором в различии частоты операции кесарева сечения при сравнении этого показателя в различных родовспомогательных учреждениях города является: а) специализация роддомов по акушерской или соматической патологии б) преобладание возрастных первородящих с отягощенным акушерско-гинекологичским анамнезом в) стиль практики отдельных врачей акушеров-гинекологов г) правильно а) и б) д) верно все перечисленное

• 
  Слайд 16
  

  Экстраперитонеальное кесарево сечение следует производить: а) при подозрении на разрыв матки б) при подозрении на неполноценный рубец на матке в) при миоме матки г) при частичной преждевременной отслойке плаценты д) ни при чем из перечисленного

• 
  Слайд 17
  

  16. Во время влечения головки в акушерских щипцах тракции должны быть: а) периодически вращательные б) периодически качательные в) периодически в виде рывков г) верно все перечисленное д) ничего из перечисленного

• 
  Слайд 18
  

  17. К медицинским показаниям к искусственному прерыванию беременности относится: а) возраст женщины 16-20 лет б) возраст женщины 45-50 лет в) перенесенная гонорея г) правильно а) и б) д) ничего из перечисленного

• 
  Слайд 19
  

  18. Качество послеоперационного рубца на матке после операции кесарева сечения в основном зависит: 1) от выбора методики операции 2) от техники зашивания разреза на матке во время операции 3) от степени чистоты влагалищного мазка до операции 4) от ведения послеоперационного периода а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны

• 
  Слайд 20
  

  19. Показанием к операции кесарева сечения в родах при тазовом предлежании живого доношенного плода является: 1) отсутствие эффекта от родовозбуждения утеротоническими средствами 2) рубец на матке 3) крупный плод 4) выпадение петель пуповины при раскрытии маточного зева до 8 см и ножном предлежании плода а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны

• 
  Слайд 21
  

  20. Правила способа и порядка введения ложек акушерских щипцов следующие: а) левую ложку держат правой рукой и вводят в правую половину таза матери б) правую ложку держат левой рукой и вводят в левую половину таза матери в) все перечисленные г) ничего из перечисленного

• 
  Слайд 22
  

  21. Комбинированный акушерский поворот плода на ножку производят при условии: 1) полного открытия шейки матки 2) наличия живого плода 3) полной соразмерности плода и таза матери 4) наличия целого плодного пузыря а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны

• 
  Слайд 23
  

  22. Для профилактики послеоперационных септических осложнений (после операции интраперитонеального кесарева сечения) в послеоперационном периоде можно использовать (по показаниям): а) аспирационно-промывное дренирование полости матки б) антибактериальную терапию в) оценку состояния матки с помощью гистероскопии г) правильно б) и в) д) верно все перечисленное

• 
  Слайд 24
  

  23. Кесарево сечение следует произвести в плановом порядке, если имеет место: 1) бесплодие в анамнезе 2) рождение травмированных детей или мертворождение в анамнезе 3) хроническая гипоксия плода 4) множественная миома матки а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны

• 
  Слайд 25
  

  24. Показанием к операции кесарева сечения в плановом порядке при тазовом предлежании плода является: 1) анатомическое сужение таза 2) возраст первородящей старше 35 лет 3) привычное невынашивание, мертворождение в анамнезе 4) гипотрофия плода различной этиологии а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны

• 
  Слайд 26
  

  25. Показания к операции кесарева сечения определяют, как правило, с учетом следующих факторов: 1) возраст женщин 2) срок беременности 3) анатомические размеры таза 4) акушерско-гинекологический анамнез а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны

• 
  Слайд 27
  

  26. Вслед за операцией интраперитонеального кесарева сечения оперирующему врачу приходится переходить на операцию надвлагалищной ампутации или экстирпации матки при следующих клинических ситуациях 1) преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и развитии "матки Кувелера" 2) гнойном метроэндометрите 3) истинном приращении плаценты 4) субсерозной миоме матки а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны

• 
  Слайд 28
  

  27. Абсолютным показанием к операции кесарева сечения при живом плоде является: а) тазовое предлежание плода б) лицевое предлежание плода в) лобное предлежание плода г) передне-теменное вставление головки плода д) все перечисленное

• 
  Слайд 29
  

  28. К операции корпорального (классического) кесарева сечения могут быть следующие показания: 1) второй триместр беременности 2) бывшее ранее корпоральное кесарево сечение 3) наличие шеечно-перешеечного миоматозного узла 4) планируемая вслед за операцией кесарева сечения надвлагалищная ампутация или экстирпация матки а) правильно 1, 2, 3 б) правильно 1, 2 в) все ответы правильны г) правильно только 4 д) все ответы неправильны

• 
  Слайд 30
  

  29. Опасность перфорации матки особенно повышена: а) при эндомиометрите б) при миоме матки в) при пороках развития матки г) при всем перечисленном д) ни при чем из перечисленного

• 
  Слайд 31
  

  30. Показания к перинео- или эпизиотомии: ригидная промежность преждевременные роды угрожающая асфиксия плода тазовое предлежание плода а. если правильные ответы 1, 2, 3; б. если правильные ответы 1, 3; в. если правильные ответы 2, 4; г. если правильный ответ 4; д. если правильные ответы 1, 2, 3, 4.

• 
  Слайд 32
  

  31. Повторнородящая 28 лет, 3 года назад - кесарево сечение в нижнематочном сегменте по поводу клинически узкого таза. Родовая деятельность слабая. Полная соразмерность головки плода и таза матери. Длительность родов 5 часов. Шейка укорочена до 1,5 см. Цервикальный канал проходим для одного пальца. Плодный пузырь цел. Акушерская тактика? 1. стимуляция родовой деятельности на фоне спазмолитиков 2. амниотомия и стимуляция простагландинами 3. медикаментозный сон-отдых на 2-3 часа, затем амниотомия и родостимуляция 4. операция кесарево сечение A. если правильные ответы 1, 2, 3; Б. если правильные ответы 1, 3; B. если правильные ответы 2, 4; Г. если правильный ответ 4; Д. если правильные ответы 1, 2, 3, 4.

• 
  Слайд 33
  

  32. Для профилактики несостоятельности рубца на матке после интраперитонеального кесарева сечения необходимо: 1.использование биосовместимых соединительных элементов 2.применение синтетического и полусинтетического шовного материала 3.обеспечить герметичность полости матки 4.тщательный гемостаз раны матки A. если правильные ответы 1, 2, 3; Б. если правильные ответы 1, 3; B. если правильные ответы 2, 4; Г. если правильный ответ 4; Д. если правильные ответы 1, 2, 3, 4.