Содержание
-
Приспособительные изменения кровообращения
-
Значение приспособительных изменений кровообращения
В зависимости от интенсивности и длительности работы гемодинамика работающего органа регулируется на местном, органном или системном уровне.
-
Приспособительные реакции ССС обеспечивают соответствие между уровнем функционирования, метаболическим и транспортным его обеспечением.
-
Кровообращение при вертикальном положении тела (ортостатике).
-
При переходе из положения «лежа» в положение «стоя» в венах нижних конечностей происходит депонирование крови в объеме от 1/10 до 1/5 ОЦК.
-
В результате снижается венозный возврат крови к сердцу, МОК уменьшается на 40%, АД падает.
-
Падению АД препятствуют реакции, компенсирующие действие силы тяжести.
-
1.Барорецепторы дуги аорты регистрируют падение давления и повышается тонус прессорного отдела СДЦ. Суживаются вены ног и брюшной полости. Венозный возврат увеличивается и повышается СВ и АД.
-
2. Понижается тонус n. V. , снижается его тормозящее влияние на сердце, ЧСС повышается, АД увеличивается
-
Изменение гемодинамики при деятельности.
-
I.Локальная мышечная нагрузка
сопровождается повышением объемного кровотока в работающих мышцах в несколько раз.
-
Уровни регуляции гемодинамики.
-
1)Местный. Его механизмы: а) гисто – механические факторы. Объемный кровоток увеличивается за счет изменения геометрии мышц при их сокращении и расслаблении.
-
б) Гуморальные факторы :
В работающем регионе возникает дефицит О2, повышение концентрации Н+, молочной кислоты, аденозина, т. е. неспецифических метаболитов.
-
Они действуют на сосуды МЦР либо непосредственно, вызывая их расширение, либо опосредовано.
-
В этом случае стенка сосуда выделяет сосудорасширяющие вещества. Кроме того, выделяются локальные гормоны, БАВ.
-
в) нейрогенная регуляция
связана с активностью проприорецепторов в работающих мышц. Но рецептивное поле невелико.
-
Поэтому рефлекторные реакции в виде изменения системного и регионального кровотока могут быть, а могут и не возникать.
-
2) Органный уровень
проявляется в виде перераспределения кровотока от неработающих органов к работающим. 3) Системный уровень, как правило, отсутствует.
-
II.Общая мышечная нагрузка.
Приспособительные гемодинамические реакции наблюдаются на всех уровнях регуляции:
-
1) Местный.
За счет гисто – механических и гуморальных факторов происходит расширение МЦР в работающих регионах и кровоток увеличивается в 30 раз.
-
2) Органный уровень
в виде перераспределительных реакций. 80% МОК направляется к скелетным мышцам от неработающих органов.
-
3) Системный уровень
На этом уровне измеряются МОК и АД.
-
а) Изменение МОК
зависит от интенсивности работы: МОК в покое составляет 4 – 6 л.; при ходьбе увеличивается в 2 раза;
-
при тяжелой нагрузке – в 4 раза; при максимальной физической работе увеличивается в 6 – 7 раз.
-
б) Изменение АД.
Отмечается увеличение как систолического, так и диастолического давления.
-
2/5 реакции повышения АД обеспечивается увеличением производительности сердца, 3/5 связано с увеличением тонуса сосудов сопротивления во всех неработающих органах.
-
Механизмы наблюдаемых реакций следующие:
-
Изменение работы сердца
При средних нагрузках увеличение систолического выброса и ЧСС происходит за счет снижения парасимпатических влияний на сердце.
-
При больших нагрузках – за счет увеличения влияния симпатической системы на сердце.
-
Повышение АД
при общей физической нагрузке происходит за счет активации симпатической системы,
-
повышения содержания в крови адреналина, а через 10 – 20 минут работы – вазопрессина и компонентов ренин – альдостероновой системы.
-
Гемодинамика при психо – эмоциональном напряжении.
-
Гемодинамические реакции проявляются в повышении ЧСС, общего периферического сопротивления. Запускаются быстро с эмоциональных зон гипоталамуса, сохраняются долго.
-
При этом:
1) тормозится барорецептивный сосудорасширяющий рефлекс; 2) активируется симпато – адреналовая система;
-
3) происходит перераспределение кровотока к сердцу, мозгу за счет обеднения кровотока в мышцах.
-
Метаболическая оправданность реакций.
-
Возникающие гемодинамические реакции имеют такие же механизмы, как при физических нагрузках.
-
Однако, для решения задач, связанных с психической нагрузкой такие гемодинамические реакции не нужны.
-
Возникающие опережающие, но не нужные сдвиги гемодинамики обозначаются как ложноадаптационные. Они являются основой гипертонических состояний.
-
Отрицательные эмоции, сопровождающие психо – эмоциональное напряжение, являются пусковым механизмом симпато – адреналовой активности.
-
Оценка адаптивных свойств ССС
проводится методом функциональных проб.
-
1) Ортостатическая проба.
Регистрируется ответ ССС на активные или пассивные изменения положения тела в пространстве.
-
2) Проба с физиологической нагрузкой
(приседание, ходьба, бег, велоэргометрия и др.). Оценивают транспортное и метаболическое обеспечение работающих мышц.
-
Транспортное – по показателям гемодинамики, метаболическое – по потреблению кислорода, либо по величине ЧСС, так как обнаружена корреляция между потреблением О2 и ЧСС.
-
а) Существуют одномоментные пробы с динамической или статической нагрузкой. Дозируется величина и продолжительность нагрузки.
-
б) Пробы с возрастающей нагрузкой
позволяют оценить адаптацию транспортного и метаболического обеспечения к различным по характеру и длительности нагрузки.
-
3) Пробы с задержкой дыхания.
Позволяют оценить устойчивость к гипоксии и гиперкапнии.
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.