Презентация на тему "Обеспечение безопасности медицинского работника"

Содержание

• 
  Слайд 1
  

  Обеспечение безопасности медицинского работника при проведении иммунизации

• 
  Слайд 2
  

  Санитарные привила СП 3.3.2342-08 – «Обеспечение безопасности иммунизации»

  п. 4.1. Медицинский работник при проведении иммунизации, обращении с инъекционным инструментарием, вакцинами и образующимися медицинскими отходами, обязан соблюдать правила техники безопасности, направленные на профилактику инфекций с артифициальным механизмом передачи возбудителя.

• 
  Слайд 3

  1. Владение навыками безопасной техники проведения инъекций

  Медицинские работники, осуществляющие иммунизацию, должны владеть безопасной техникой проведения инъекций, исключающей ненужные манипуляции

• 
  Слайд 4
  

  Санитарные привила СП 3.3.2342-08 – «Обеспечение безопасности иммунизации»

  п.4.9. Для уменьшения риска травматизма медицинским работникам следует: - избегать ручных манипуляций с необеззараженными шприцами; - применять специальные   приспособления   для   снятия   иглы - иглосъемники, устройства для отсечения игл - иглоотсекатели, устройства для сжигания игл - деструкторы игл.

• 
  Слайд 5

  Технические вопросыПриспособления для снятия, отсечения,разрушения игл

  Предупреждение риска повреждения при использовании одноразовых шприцев иглосъемники, иглоотсекатели, деструкторы игл Необходимо проводить, когда процесс уничтожения требует отделения иглы от шприца (переработка)

• 
  Слайд 6
  

  Запрещается снимать вручную иглу со шприца после его использования и надевать колпачок на иглу после инъекции!!!

• 
  Слайд 7

  Технические вопросы

  контейнеры/коробки для безопасного хранения отходов Предупреждают повреждения, создавая необходимые условия для хранения остроконечных отходов

• 
  Слайд 8
  

  В современных условиях использование инъекционного мединструментария, безопасного для пациентов, медицинских работников, населения и окружающей среды представлено применением СР-шприцев (самоблокирующихся, саморазрушающихся)

• 
  Слайд 9

  Использование СР-шприцев.

  СР-шприцы, используемые во многих странах представляют собой одноразовые пластмассовые шприцы с металлическим зажимом, который фиксирует поршень после однократного применения. СР-шприцы сконструированы таким образом, что их нельзя использовать повторно. В отличие от обычных шприцев, поршень можно отвести назад только один раз. Шприц автоматически блокирует поршень после инъекции.

• 
  Слайд 10

  Преимущества применения СР-шприцев по сравнению с обычными шприцами:

  Практически устраняется риск инфицирования пациентов и распространения от пациента к пациенту, передающихся через кровь возбудителей инфекционных болезней (вирусов гепатитов В, С и ВИЧ), т.к. их невозможно использовать повторно. СР-шприцы имеют фиксированный объем и у них отсутствует мертвое пространство, следовательно, нет возможности неправильной дозировки вакцины и снижения риска неэффективности иммунизации и возникновения поствакцинальных реакций и осложнений. Снижается риск инфицирования медицинского работника, т.к. нет необходимости разбирать шприц вручную, осуществлять его промывку и т.д. Снижаются временные затраты на иммунизацию, т.к. после проведения инъекции нет необходимости осуществлять разборку шприца и его промывку. Отсутствует необходимость использования дезрастворов, что обеспечивает экономическую выгоду применения СР-шприцев, сводит к минимуму вероятность аллергизации медработников.

• 
  Слайд 11

  2. Средства индивидуальной защиты

  Медицинские работники, осуществляющие иммунизацию, должны проводить профилактические прививки в специальной медицинской одежде

• 
  Слайд 12
  

  Санитарные привила СП 3.3.2342-08 – «Обеспечение безопасности иммунизации»

  п. 4.3. Медицинский персонал должен осуществлять иммунизацию в специальной медицинской одежде (халате и шапочке) и хирургических перчатках. Перчатки необходимо менять после каждого пациента.

• 
  Слайд 13
  

  При проведении массовой иммунизации допускается не менять перчатки после каждого пациента. В этом случае после каждого пациента поверхность перчаток (нитриловых, неопреновых и др. - устойчивых к дезинфицирующим средствам, в том числе к спиртам), надетых на руки, обеззараживают любым кожным спиртсодержащим антисептиком, зарегистрированным в Российской Федерации и разрешенным к применению для гигиенической обработки рук, путем их тщательного протирания тампоном, обильно смоченным антисептиком (при норме расхода не менее 3 мл и времени обработки не менее 1 минуты). При наличии видимых загрязнений кровью перчатки после обработки антисептиком следует заменить.

• 
  Слайд 14
  

  3. Владение навыками безопасной техники проведения сбора, упаковки, хранения и транспортирования отходов, образующихся после иммунизации

• 
  Слайд 15
  

  Санитарные привила СП 3.3.2342-08 – «Обеспечение безопасности иммунизации»

  п. 4.15. Медицинские работники, осуществляющие сбор, обеззараживание, временное хранение и транспортирование отходов, образующихся при иммунизации, должны владеть безопасной техникой этих работ, уметь применять специальное оборудованиеи дезинфицирующие средства, проходить обучение в установленном порядке.

• 
  Слайд 16
  

  п. 4.4. Сбор, временное хранение, транспортирование, уничтожение (утилизацию) медицинских отходов, образующихся при иммунизации, осуществляют в соответствии с установленными требованиями.

• 
  Слайд 17
  

  п. 4.16. Открытое хранение отходов, образующихся при иммунизации, и контактс нимиперсонала вне мест образования отходов и специальных помещений для хранения последних не допускается.

• 
  Слайд 18

  4. Профилактическая иммунизация медицинских работников

• 
  Слайд 19
  

  Санитарные привила СП 3.3.2342-08 – «Обеспечение безопасности иммунизации»

  4.2. Медицинским работникам, осуществляющим иммунизацию, с целью  профилактики профессиональных заражений проводится вакцинация против гепатита В.

• 
  Слайд 20
  

  Санитарные правила СП 3.1.1.2341-08 – «Профилактика вирусного гепатита В»

  8.4. С целью профилактики профессиональных заражений ГВ проводится: 8.4.1. выявление лиц, инфицированных ВГВ, среди медицинского персонала в ходе проведения первичных и периодических медицинских осмотров; 8.4.2. вакцинация против ГВ медицинских работников при поступлении на работу; 8.4.3. учет случаев получения микротравм персоналом ЛПУ, аварийных ситуаций с попаданием крови и биологических жидкостей на кожу и слизистые, экстренная профилактика ГВ.

• 
  Слайд 21
  

  Постановление Главного государственного санитарного врача Забайкальского края от 22.08.2008 № 22 «О дополнительных мерах по организации учёта и расследования профессиональных заболеваний парентеральными вирусными гепатитами у медицинских работников»

• 
  Слайд 22
  

  Министерству здравоохранения Забайкальского края, комитету здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»,главным врачам государственных и муниципальных учреждений здравоохраненияпринять меры по:1.2. архивированию журналов учёта аварийных ситуаций, а также сведений об иммунизации против вирусного гепатита В, результатов обязательного обследования персонала на HBsAg и aHCVв соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами»;

• 
  Слайд 23
  

  1.3. привлечению в установленном порядке к дисциплинарной ответственности руководителей ЛПУ за допуск персонала к работе с больными инфекционными заболеваниями, с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний, с кровью и другими биологическими жидкостями человека без профилактических прививок против вирусного гепатита В на основании Перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утверждённого Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. № 825;

• 
  Слайд 24

  5. Мероприятия в случае получения медицинским работником травмы

• 
  Слайд 25
  

  Санитарные привила СП 3.3.2342-08 – «Обеспечение безопасности иммунизации»

  п. 4.17. В случае получения медицинским работником при проведении иммунизации травмы, потенциально опасной в плане инфицирования (укол, порез с нарушением целостности   кожных   покровов   и/или   слизистых),    необходимо принять меры экстренной профилактики в соответствии с установленными требованиями. На рабочем месте персонала должна быть аптечка первой медицинской помощи при травмах.

• 
  Слайд 26
  

  п. 3.2. Оборудование и оснащение прививочного кабинета должно соответствовать установленным требованиям. В местах проведения иммунизации обязательно наличие средств неотложной и противошоковой терапии, а также экстренной профилактики ВИЧ- инфекции и парентеральных гепатитов.

• 
  Слайд 27
  

  Ответственным лицом составляется акт о несчастном случае на производстве установленной формы с указанием даты, времени, места, характера травмы, в котором подробно   описывают  ситуацию,  использование  средств индивидуальной защиты, соблюдение правил техники безопасности, указывают лиц, находившихся на месте травмы,  а  также примененный метод обработки кожных покровов, слизистых оболочек.

• 
  Слайд 28
  

  Акт составляется в 2 экземплярах и хранится 3 года. Случай получения травмы медицинским работником во время проведения иммунизации должен быть зафиксирован в журнале травматизма. О нем необходимо доложить руководителю медицинской организации.

• 
  Слайд 29
  

  Медицинские работники , имевшие контакт или возможный контакт с кровью или выделениями больного, носителя или лица с неизвестным статусом (трактуемого как носителя HbsAg) и не привитые против вирусного гепатита В

  Вакцинируются в первые сутки, лучше с одновременным введением специфического иммуноглобулина (не позднее 48 ч.) Схема иммунизации 0-1-2-6 мес.с контролем за маркерами гепатита (не ранее 3-4 мес. после введения иммуноглобулина)

• 
  Слайд 30
  

  У медицинских работников , имевших контакт или возможный контакт с кровью или выделениями больного, носителя или лица с неизвестным статусом (трактуемого как носителя HbsAg) привитых против вирусного гепатита В

  Определяется уровень антител При наличии защитного уровня антител – профилактика не проводится При отсутствии - вводят по 1 дозе вакцины и иммуноглобулина (или 2 дозы иммуноглобулина с интервалом в 2 мес.)

• 
  Слайд 31
  

  Санитарные привила СП 3.3.2342-08 – «Обеспечение безопасности иммунизации»

  Извещение,   учет   и   расследование   случаев   инфицирования   персонала возбудителями    инфекционных    заболеваний,    причиной    которых могла быть инфицированная   кровь   пациента,   проводятся  в   соответствии с установленными требованиями.

• 
  Слайд 32
  

  Постановление Главного государственного санитарного врача Забайкальского края от 22.08.2008 № 22 «О дополнительных мерах по организации учёта и расследования профессиональных заболеваний парентеральными вирусными гепатитами у медицинских работников»

• 
  Слайд 33
  

  Министерству здравоохранения Забайкальского края, комитету здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»,главным врачам государственных и муниципальных учреждений здравоохраненияпринять меры по:1.1. учёту и документальному оформлению аварийных ситуаций, связанных с профессиональной деятельностью работников;1.2. архивированию журналов учёта аварийных ситуаций, а также сведений об иммунизации против вирусного гепатита В, результатов обязательного обследования персонала на HBsAg и aHCVв соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами»;