Содержание
-
«Первая помощь при аллергических реакциях»
-
Аллергия является одним из наиболее распространенных заболеваний на Земле. Согласно статистическим данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) аллергией страдают около 40% населения нашей планеты.
-
В каждом доме можно найти как минимум 6-7источников развития аллергии, начиная домашними животными и заканчивая тортом на день рождения.
-
Так что же такое – аллергия? Аллергия – это сверхчувствительность иммунной системы организма при повторных воздействиях аллергена на ранее сенсибилизированный этим аллергеном организм.
-
В 1902 г. Ш. Рише и Ж. Портье описали анафилактический шок, развившийся при повторной инъекции собакам экстрактов из щупалец морских актиний. Введенный ими термин «анафилаксия» переводится как «противозащита». Шарль РоберРише
-
Термин «аллергия» предложил К. Пирке в 1906 г. Он заметил, что у некоторых из его пациентов наблюдаемые симптомы могли быть вызваны определёнными веществами (аллергенами) из окружающей среды, такими, как пыль, пыльца растений или некоторые виды пищи. КлементсПирке
-
Аллергия — часто встречающаяся болезнь. Многочисленные данные свидетельствуют о существовании наследственной предрасположенности к аллергии. Так, родители, страдающие аллергией, подвержены большему риску иметь ребёнка с той же патологией, чем здоровые пары. Однако строгого соответствия гиперчувствительности по отношению к определённым аллергенам между родителями и детьми не наблюдается.
-
Различают следующие клинические варианты аллергических реакций:
Местная аллергическая реакция Аллергическая токсикодермия Поллиноз Бронхиальная астма Ангионевротический отек Квинке Крапивница Сывороточная болезнь Гемолитические реакции Анафилактический шок
-
Анафилактический шок - это тяжелое, угрожающее жизни больного патологическое состояние, развивающееся при контакте организма с некоторыми чужеродными веществами (антигенами). Клиническая картина анафилактического шока характеризуется быстротой развития - через несколько секунд или минут после контакта с аллергеном. Отмечается угнетение сознания, падение артериального давления, появляются судороги, непроизвольное мочеиспускание. Молниеносное течение анафилактического шока заканчивается летальным исходом.
-
Неотложная помощь: При малейшем подозрении на развитие анафилактического шока, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. До приезда врача нужно постараться прекратить дальнейшее поступление аллергена в организм. Если анафилактический шок случился вследствие укуса насекомого, следует наложить жгут выше места укуса. Таким образом, вы прекратите поступление аллергена в общий кровоток. Постарайтесь придать пострадавшему горизонтальное положение на спине с наклоненной на бок головой, для предупреждения асфиксии вследствие западения языка или аспирации рвотных масс. Далее освобождают шею, грудную клетку, живот, обеспечивают приток кислорода.
-
Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием разнообразных клеточных элементов. Основное проявление бронхиальной астмы - приступ удушья со слышимыми на расстоянии сухими хрипами. Неотложная помощь: Прекращение контакта с аллергеном. Посадить больного на стул, в кресло, на кровать, проветрить помещение. Ингаляционное введение симпатомиметика (беротек, алупент, вентолин, сальбутамол). При тяжелом приступе вызвать «скорую помощь», так как затянувшийся приступ может вызвать острую дыхательную недостаточность с тяжелыми последствиями.
-
-
Астматическое состояние может возникнуть при любой форме бронхиальной астмы и характеризуется тремя основными признаками: 1) быстрым нарастанием бронхиальной обструкции; 2) отсутствием эффекта от введения симпатомиметиков; 3) нарастанием дыхательной недостаточности. Различают 3 стадии: I стадия - приступ бронхиальной астмы с полным отсутствием эффекта от симпатомиметиков; II стадия - нарастающая дыхательная недостаточность, уменьшение количества сухих хрипов, появление участков, где хрипы не выслушиваются; III стадия - больной теряет сознание, дыхание глубокое, с удлиненным выдохом, нарастает цианоз, падает артериальное давление, пульс становится нитевидным. Госпитализация обязательна.
-
Отек Квинке- ангионевротический отек с распространением на кожу, подкожную клетчатку, слизистые оболочки. Вначале появляются лающий кашель, осиплость голоса, затруднение вдоха и выдоха, одышка. Лицо становится цианотичным, затем бледным. Отеки могут локализоваться на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и симулировать клинику острого живота, могут локализоваться на лице, имитируя синдром Меньера с головной болью, тошнотой, рвотой, головокружением.
-
Неотложная помощь: 1) супрастин - 2 мл 2% раствора или димедрол - 2 мл 5% раствора; 2) преднизолон - 60-90 мг внутримышечно или внутривенно; 3) сальбутамол, алупент - ингаляции; 4) горячие ножные ванны; 5) при наследственном отеке Квинке показано переливание свежей крови, свежезамороженной плазмы (содержат ингибитор компонента комплемента). Госпитализация обязательна.
-
Крапивница - высыпание на коже зудящих волдырей, представляющих собой отек сосочкового слоя кожи. Крапивница может быть как аллергического генеза при попадании в организм аллергенов, при введении лекарственных препаратов, при укусе насекомых, так и псевдоаллергического (холодовая, тепловая, холинергическая, механическая). Неотложная помощь: Эффективны антигистаминные препараты (супрастин, димедрол и др). В тяжелых случаях эффективны короткие курсы глюкокортикоидов. После купирования острых проявлений следует провести специфическую или неспецифическую десенсибилизацию (гистаглобулин, гистамин).
-
Лекарственная аллергия (ЛА)— это вторичная реакция на лекарственные препараты, сопровождающаяся общими или местными клиническими проявлениями. Лекарственная аллергическая реакция развивается только на повторное введение (контакт) препаратов. Симптомы аллергических реакций разнообразны: крапивница, эритема, волдыри, ангионевротический отёк Квинке, потеря зрения, приступ удушья и даже анафилактический шок с молниеносным смертельным исходом. При аллергии на лекарства: Прекратите приём всех лекарств; Примите сорбенты (активированный уголь из расчета 1 таблетка в сутки на 10 кг массы вашего тела) Голодайте первые 2-3 дня после возникновения появления симптомов аллергии на лекарство, а потом соблюдайте гипоаллергенную диету до полного исчезновения проявлений болезни; Первые 2-3 дня после появления симптомов аллергии на лекарство ничего не ешьте, только пейте воду (1,2-1,5 литра в день) Если аллергия тяжёлая (сыпь по всему телу, крапивница, отёк Квинке, затруднение дыхания или признаки анафилактического шока) — немедленно вызывайте службу «03»
-
Аллерготоксикодермия — кожные проявления лекарственной аллергии. Характерно повышение температуры, озноб, тошнота, головная боль, боли в животе и поясничной области, носовых кровотечений. Неотложная помощь: В легких случаях аллерготоксикодермии применяют димедрол, супрастин, в более тяжелых случаях обязательно используют глюкокортикоиды в достаточных дозах - 60-90 мг преднизолона внутривенно и 20-30 мг внутрь до стихания клинических проявлений. Госпитализация в тяжелых случаях обязательна.
-
Сывороточная болезнь - эта тяжело протекающая аллергическая реакция возникает после введения лошадиной сыворотки, входящей в состав противостолбнячной (либо другой лечебной) сыворотки. Реакция обычно развивается через 1-2 недели после введения препарата или сыворотки. Однако в дальнейшем симптомы нарастают очень быстро, вовлекая многие системы и органы. Характерны повышение температуры, кожные высыпания, поражение слизистых оболочек, суставов. Неотложная помощь: При легком течении внутрь назначают димедрол или супрастин. Госпитализация обязательна.
-
При применении препаратов мышьяка, анальгетиков, сульфаниламидов, антибиотиков могут развиться гемолитические реакции с гемоглобинемией, гемоглобинурией и почечными осложнениями. Характерно повышение температуры до 39 ˚С, озноб, рвота, головная боль, желтуха, боль в животе и поясничной области, появление петехий, носовых кровотечений. Неотложная помощь: Необходимо прекратить введение лекарств, вызвавших гемолиз. Основное место в лечении больных принадлежит кортикостероидам: гидрокортизон вводят в дозе 125-250 мг внутрь. Для предупреждения тромбоэмболий и деблокирования микроциркуляции внутривенно вводят 10000 БД гепарина. При развитии острой почечной недостаточности показано проведение гемодиализа, плазмафереза. Госпитализация обязательна.
-
Поллиноз - атоптическое заболевание, вызываемое пыльцой растений. Характерна сезонность заболевания, в основном в период цветения. Отмечается перекрестная пищевая аллергия (орешник и орехи, подсолнечник и подсолнечное масло и т.д.). Поллиноз проявляется острым конъюнктивитом, ринитом, синуситом, острым воспалением дыхательных путей. Неотложная помощь: прерывание контакта с аллергеном: антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, димедрол) внутримышечно и внутрь, интраназальные и глазные капли с адреналином и эфедрином. Антигистаминные препараты следует чередовать каждые 10 дней При конъюнктивите показаны глазные капли с 1% гидрокортизоном Госпитализация необходима в тяжелых случаях.
-
ЛИТЕРАТУРА Елисеев О.М., «Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», СПБ, «Лейла», 1996. Неотложная медицинская помощь, под ред. Д.Э. Тинтиналли, Р.Л. Кроума, Э. Руиза, В.Т.Ивашкина, П.Г. Брюсова. М.: Медицина, 2001. Ярилин А.А. «Иммунология. Учебник». М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.