Презентация на тему "Злоупотребление алкоголем и алкоголизм: социальная и медицинская проблема"

Содержание

• 
  Слайд 1
  

  Злоупотребление алкоголем и алкоголизм: социальная и медицинская проблема

  Кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии Самарского государственного медицинского университета

  М.С.Степаньков

• 
  Слайд 2

  Происхождение слова

  • Алкоголь (араб. al-Kuhl – «тонкий порошок») – химическое вещество, относящееся к классу органических соединений алифатического ряда (С2Н5ОН)
  • Относится к психоактивным веществам (как и наркотики) - способным вызывать при употреблении эйфорию и зависимость
• 
  Слайд 3
  

  • «похититель рассудка» - древнее обозначение алкоголя.
  • Современные археологические находки (Китай) датируют самое раннее время употребления алкоголя 9 тысячелетием до н.э.
  • Первобытные племена (наблюдение Н.Н.Миклухо-Маклая) знали способы изготовления алкогольных напитков до того, как научились добывать огонь.
  • Производство спирта освоили арабы в 6 веке н.э. Резкое увеличение употребления алкоголя было вероятной причиной запрета употребления алкоголя основоположником ислама Магометом (570-632 гг.)
• 
  Слайд 4

  Актуальность темы

• 
  Слайд 5
  

  Продолжительность жизни в России

  В среднем мужчины в России живут на 13 лет меньше женщин

• 
  Слайд 6
  

  • Сегодня во всем мире не осталось ни одного государства, где мужчины живут дольше женщин. Еще недавно их было 6.
  • В нашей стране мужчины живут на 13–14 лет меньше женщин. Если серьезно задуматься, то это угрожает физическому выживанию нации!
• 
  Слайд 7
  

  Показатели средней продолжительности жизни жителей России меньше, чем в:

  • США – на 12 лет;
  • Польше – на 8 лет;
  • Китае – на 5 лет.
• 
  Слайд 8
  

  • 8-15%
  • 10-15%
  • 15,4%
  • 17%
  • 17,5-29%

  Частота бесплодных браков

  Критический уровень по ВОЗ

• 
  Слайд 9
  

  Отрицательный прирост населения (на 1000 человек)

• 
  Слайд 10
  

  Для обеспечения воспроизводства населения суммарный показатель рождаемости (среднее число детей, рожденных женщиной репродуктивного возраста) должен составлять 2.14

  Естественный прирост населения

• 
  Слайд 11

  Алкоголь или не алкоголь?

• 
  Слайд 12
  

  Продолжительность жизни женщин и мужчин и потребление алкоголя в России (Госкомстат 2006;

  Немцов 2003)

• 
  Слайд 13
  

  Производство этилового спирта из пищевого сырья и количество умерших в России в 1995–2007 гг.

• 
  Слайд 14
  

  Корреляция между доступностью водки и смертностью в России, 1990–2005 гг.

  Источник: Treisman D. Alcohol and Early Death in Russia: The political economy of self-destructive drinking.

  Moscow: State University – Higher School of Economics, 2008.

• 
  Слайд 15
  

  Потребление крепких алкогольных напитков (в литрах чистого спирта на взрослого человека в год) и

  ожидаемая продолжительность жизни в годах) в 2001 г. в странах пивного и водочного пояса

• 
  Слайд 16

  Потребление алкоголя и прирост населения в странах СИНД

• 
  Слайд 17
  
• 
  Слайд 18

  Социальные последствия

  • Убийства и самоубийства. По данным пресс-службы МВД, около 80% убийц в России нетрезвы в момент убийства. Такое же состояние выявляется и у около 40% самоубийц.
  • Оставленные дети. Россия занимает первое место в мире по количеству брошенных детей. Алкоголизм – наиболее распространенная причина оставления детей и лишения материнских прав в РФ. По данным исследований, у почти половины воспитанников детских домов в России наблюдаются признаки алкогольного синдрома плода.
  • Разводы. Катастрофически высокий уровень алкогольных проблем в России ведет и к катастрофически высокой частоте разводов – по этому показателю Россия находится на втором месте в мире.
• 
  Слайд 19

  Демография

  • каждая четвертая смерть в России прямым или косвенным образом связана с алкоголем, а это около полумиллиона преждевременных смертей ежегодно;
  • Демографический кризис в России в высокой степени является результатом алкогольной сверхсмертности.
• 
  Слайд 20

  Структура алкогольной смертности

  • Несчастные случаи, травматизм
  • Насилие
  • Смертность от сердечнососудистых заболеваний
  • Алкогольные отравления
  • Циррозы, панкреатиты, рак органов системы пищеварения
  • Инфекционные заболевания
• 
  Слайд 21

  Что и кто пьет?

• 
  Слайд 22

  Два главных паттерна потребления алкоголя.

  Два главных паттерна потребления алкоголя:

  • Первый: частое употребление спиртного, преимущественно вина, в небольших дозах. Процесс алкоголизации интегрирован в повседневную жизнь, не создает больших социальных проблем и не вызывает резкого осуждения со стороны общества. Этого паттерна придерживаются в основном жители южных винопроизводящих стран (Франция, Испания, Португалия, Греция и др.).
  • Второй: более редкое потребление спиртного, в основном крепкого, обычно сопровождаемое тяжелой интоксикацией и агрессивным поведением, что вызывает негативную реакцию общества и заставляет жестко контролировать процесс алкоголизации населения. К странам с северным паттерном потребления относят Финляндию, Швецию, Норвегию, прибалтийские государства, Польшу, частично Германию, Россию, Украину и Белоруссию.
• 
  Слайд 23

  «Безопасное» употребление алкоголя в Европейских государствах

  В течение ХХ века многим государствам Северной Европы, прежде всего Дании, Англии, а затем и Скандинавским странам, благодаря целенаправленным усилиям со стороны государства и общества, удалось перейти от преимущественного потребления крепких спиртных напитков к более безопасному потреблению пива и несколько снизить напряженность алкогольной ситуации.

• 
  Слайд 24
  

  • Финляндия
  • Исландия
  • Норвегия
  • Швеция

  Опыт стран северной Европы

• 
  Слайд 25
  

  Потребление алкоголя в Россиилитров чистого алкоголя на душу старше 15 лет в годна 2001 г.

  Потребление крепких спиртных напитков преобладает над потреблением пива и вина

• 
  Слайд 26

  Тенденция сглаживания национальных особенностей потребления алкоголя

  Результаты последних кросскультурных исследований свидетельствуют о нарастающей тенденции к сглаживанию национальных особенностей потребления спиртного в условиях глобального общества: в южных регионах пьют все меньше вина, в северных - крепких спиртных напитков; при этом объем продаж пива неуклонно возрастает.

• 
  Слайд 27
  

  Структура потребления алкогольных напитков (мужчины и женщины)

• 
  Слайд 28
  

  Структура потребления алкогольных напитков (возрастные категории)

• 
  Слайд 29
  

  Структура потребления алкогольных напитков (доходные категории)

• 
  Слайд 30
  

  Структура потребления алкогольных напитков (образовательные категории)

• 
  Слайд 31

  Как пьют?

• 
  Слайд 32
  

  Частота потребления среди возрастных групп

• 
  Слайд 33
  

  Частота потребления и потребляемые напитки

  В России преобладает тот тип алкогольного потребления, при котором пьют водку отдельно и в сочетании с другими напитками. Этот тип потребления более выражен среди часто потребляющих алкоголь.

• 
  Слайд 34

  Мифы об алкоголе

  • Миф о качестве алкогольных напитков
  • Миф о том, что российские алкогольные проблемы связаны с катастрофической бедностью россиян
  • Миф об исторической укорененности пьянства россиян
  • Миф о безвредности слабоалкогольных напитков
• 
  Слайд 35

  Причины алкогольных проблем

  • Россия – среди лидеров по потреблению алкоголя
  • Рекордный уровень потребления крепких напитков
  • Шаговая и круглосуточная доступность алкоголя
• 
  Слайд 36

  Алкоголизм

• 
  Слайд 37

  Определение

  Алкоголизм– хроническое прогрессирующее заболевание, определяющееся патологическим влечением к употреблению спиртного, развитием дисфункционального состояния при прекращении употребления алкоголя, а на поздних стадиях – соматическими (физическими) расстройствами и психической деградацией.

• 
  Слайд 38

  Синдром алкогольнойзависимости по МКБ-10

  • Сильное желание употребить алкоголь
  • Затрудненный контроль употребления
  • Упорное продолжение употребления, несмотря на пагубные последствия
  • Предпочтение употребления другим видам деятельности
  • Иногда – состояние отмены
• 
  Слайд 39
  

  Необходимые и достаточные критерии диагностики алкогольной зависимости [Сиволап Ю.П.,

  Савченков В.А., 2006]

  • Алкоголь занимает неподобающе высокое место в системе ценностей индивида
  • Употребляемые количества спиртного всегда или часто превосходят ожидаемые или планируемые величины
  • Употребление продолжается вопреки возникающим препятствиям, противодействию со стороны окружения, а также медицинским, профессиональным и социальным интересам индивида
  • Употребление сопровождается развитием синдрома отмены
• 
  Слайд 40

  Первый тип алкоголизма по C.R. Cloninger (1987)

  Пассивно-зависимые лицасо сниженной самооценкой.

  Основные личностные черты: подчиняемость; стремление к избеганию неприятностей; пессимизм; скромность; робость; застенчивость; склонность к тревоге; ригидность; опасливость; эмоциональная зависимость от окружающих

• 
  Слайд 41

  Второйтип алкоголизма по C.R. Cloninger (1987)

  Лица с завышенной самооценкой и антисоциальными установками. Основные личностные черты: стремление к лидерству; недооценка опасности; самоуверенность; оптимизм; беззаботность и бесстрашие; нежелание следовать заведенному порядку; возбудимость; импульсивность

• 
  Слайд 42

  CAGE-AID

  • Вы не думали когда-нибудь о том, чтобы уменьшить (Cut down) количество употребляемого алкоголя? наркотических веществ?
  • Испытываете ли Вы раздражение (Annoyance), когда люди критикуют Вас за пьянство или употребление наркотиков?
  • Вы испытывали когда-нибудь чувство вины (Guilt) по поводу чрезмерного употребления алкоголя или наркотиков?
  • Вы когда-нибудь употребляли алкоголь для поднятия тонуса утром или с похмелья (Eye Opener)? Вы употребляли когда-нибудь наркотические вещества для поднятия тонуса утром?

  Два положительных ответа на CAGE-AID – подозрение на алкоголизм.

• 
  Слайд 43

  Тест Т-ACE (Женская версия CAGE)

  • Сколько Вам надо выпить (Take), чтобы опьянеть? (более трех стаканов вина или эквивалентного количества спиртного считается положительным ответом).
  • Испытываете ли Вы раздражение (Annoyance), когда люди критикуют Вас за пьянство или употребление наркотиков?
  • Вы не думали когда-нибудь о том, чтобы уменьшить (Cut down) количество употребляемого алкоголя? наркотических веществ?
  • Вы когда-нибудь употребляли алкоголь для поднятия тонуса утром или с похмелья (Eye Opener)? Вы употребляли когда-нибудь наркотические вещества для поднятия тонуса утром?
  • Два положительных ответа на вопросы T-ACE - подозрение на алкоголизм.
• 
  Слайд 44

  Стадии алкоголизмапо А.А. Портнову(1959; 2004)

  • I. Начальная («невротическая»)
  • II. Средняя («наркоманическая»)
  • III. Исходная («энцефалопатическая»)
• 
  Слайд 45

  КРИТЕРИИ АЛКОГОЛИЗМА (Еще раз)

  • ПСИХИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ (новая потребность, мысли об алкоголе)
  • ФИЗИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ (синдром отмены – абстиненция)
  • РОСТ ТОЛЕРАНТНОСТИ («стал крепче»)
  • ИЗМЕНЕНИЯ ЛИЧНОСТИ
• 
  Слайд 46

  Изменения личности.

  • начальная стадия (утрата интересов, сужение сфер активности, озабоченность ежедневным поиском алкоголя)
  • развернутая (огрубление характера, появление лживости, раздражительности, алкогольного юмора, дисфорическая картина опьянения)
  • конечная (слабоумие, потеря социальных связей)
• 
  Слайд 47

  Общие признаки абстиненции

  • страдальческий внешний вид: заострившиеся черты лица, запавшие, «тусклые» глаза, землистый цвет кожных покровов, неестественная бледность;
  • изменение самочувствия: чувство недомогания, дискомфорта, тягостное самочувствие, вялость, слабость, разбитость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности вплоть до ее утраты:
  • изменение настроения и фона эмоциональных реакций: снижение настроения, угрюмость, подавленность, недовольство всем окружающим, капризность, раздражительность, вспыльчивость, злобность, тревога, тоска, апатия, безучастность к окружающему;
  • потливость;
  • изменение двигательной активности: неусидчивость, двигательное беспокойство, моторное возбуждение или, наоборот, обездвиженность, неподвижность, неспособность даже к незначительным физическим нагрузкам;
  • болевые симптомы: боли в различных частях тела в виде жжения, покалывания, интенсивные «выкручивающие» боли в мышцах, особенно в мышцах спины, поясничной области, икроножных мышцах, иногда непроизвольные подергивания отдельных групп мышц (тики), их судорожное сведение, головные боли, боли в сердце, желудке, кишечнике;
  • нарушение функций желудочно-кишечного тракта: отсутствие аппетита, тошнота, многократная рвота, понос с мучительными тенезмами;
  • отсутствие желания курить даже у курильщиков с многолетним стажем, вплоть до отвращения к табачному дыму.
• 
  Слайд 48

  Влияние алкоголя на организм.

• 
  Слайд 49
  

  Мишени неблагоприятного влияния этанола, его метаболитов и промежуточных факторов

  • Нервная система
  • Печень
  • Поджелудочная железа
  • Сердечно-сосудистая система
  • Другие органы и системы (желудочно-кишечный тракт, железы внутренней секреции и пр.)
• 
  Слайд 50

  Влияние алкоголя на организм.

  Нервная система

• 
  Слайд 51
  

  Печень

• 
  Слайд 52
  

  Сердце

• 
  Слайд 53
  

  Алкогольный синдром плода

• 
  Слайд 54

  Профилактика алкоголизма.

  Основной способ профилактики формирования зависимости от алкоголя отказ/сокращение употребления алкоголя.

  Здоровые альтернативы

  • достижения
  • спорт
  • коммуникации
• 
  Слайд 55
  

  БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!