Содержание
-
Холера ГБОУ СПО Тольяттинский медицинский колледж Преподаватель: Фесенко И.С.
-
Холера в лагере нашем, всех войн страшнее она,Мы мрем средь пустынь, как евреи в библейские времена.Она впереди, она позади, от нее никому не уйти...Врач полковой доложил, что вчера не стало еще десяти…(«Холерный лагерь» Р.Киплинг)
-
Актуальность темы
Холераотносится к конвекционным особо опасным инфекциям. По данным организации ВОЗ седьмая пандемия холеры, продолжается более сорока лет, охватив с 1961 года 146 стран и все континенты. В странах Африки и Азии сформировались стойкие эндемичные очаги, обуславливающие заносы инфекции в различные страны мира, на другие континенты.
-
Цель:
Изучить инфекционное заболевание «Холера», ознакомитьслушателей с информацией.
-
Задачи:
1.Изучить и описать инфекционное заболевание «Холера»:этиологию, эпидемиологию, клинику, диагностику, лечение и профилактику. 2. Описать эпидемиологическую ситуацию по холере в мире.
-
Этиология:
Возбудитель-холерный вибрион Vibrio cholerae, Открыт Р.Кохом в 19 веке.
-
Эпидемиология:
Источник инфекции: больные люди, реконвалесценты,вибриононосители. Механизм передачи: фекально-оральный. Пути передачи: водный, алиментарный, контактно-бытовой. Сезонность: лето-осень, восприимчивость всеобщая.
-
Клиническая картина:
Инкубационный период: 1-5 дней, смерть в первые 24-48 часов. Начало заболевания острое, температура 37,5гр.С- 38 гр.С. 1.Холерный энтерит: жидкий стул без позывов, без тенезмов, водянистый, без примесей, по типу «рисового отвара».
-
тонкий кишечник 2.Холерный гастроэнтерит: к диарее присоединяется рвота, часто фонтаном, быстро наступает обезвоживание, деминерализация, появляются судороги, снижается АД, тахикардия, диффузный цианоз, снижается тургор и эластичность кожи, симптом «рука прачки», снижение диуреза вплоть до анурии, голос слабый, тихий, затем афония, «facies cholerica».
-
«Facies сholerica», «рука прачки», сниженный тургор кожи
-
3. Алгидный период: температура снижается до 35 -34 гр.С, тоны сердца приглушены или не выслушиваются, АД снижено или не определяется, одышка, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, коллапс, смерть.
-
Степени обезвоживания
I степень — потеря жидкости не превышает 3 % первоначальной массы тела;II степень — потеря 4 — 6 % первоначальной массы тела;III степень — потеря 7 — 9 % первоначальной массы тела;IV степень — более 9 % первоначальной массы тела. I степень III степеньIV степень
-
Осложнения:
Гиповолемический шок Острая почечная недостаточность Нарушение функции ЦНС: кома Острая почечная недостаточность Гиповолемический шок кома
-
Диагностика: Данные анамнеза: эндемичный район, известная эпидемия. Клиническая картина. Лабораторные данные: выявление возбудителя в испражнениях, рвотных массах (бактериоскопия, бактериологический метод, экспресс-методы); серологические методы.
-
Лечение: 1.Срочная госпитализация. 2.Восстановление и поддержание ОЦК и электролитного состава тканей: регидратация (оральная и парентеральная – регидрон, глюкосолан, солевые растворы) 3.Этиотропная терапия: тетрациклин, доксициклин, эритромицин и др. 4.Энтеросорбенты:Лигнин (Полифепан), Смекта и др. 5.Симптоматическая терапия
-
Профилактика: 1.Предупреждение заноса инфекции из эндемических очагов 2.Соблюдение санитарно-гигиенических мер. 3.Раннее выявление, изоляция и лечение больных и вибрионосителей. 4.Специфическая профилактика холерной вакциной и холероген - анатоксином. Холерная вакцина имеет короткий (3-6 мес.) период действия.
-
Эпидемиологическая ситуация по холере в мире: По данным информационных агентств (ProMed) в 2013 году зарегистрировано 91990 больных холерой в 40 странах мира, в 2012 г. - 251418 в 51 стране соответственно. Эпидемии, вспышки и завозы инфекции имели место в Азии, Африке, Америке и Европе.Эпидемиологические осложнения по холере отмечены в странах Карибского бассейна (Гаити, Доминиканская Республика, Куба, Мартиника), Южной (Венесуэла и Чили) и Центральной Америки (Мексика).
-
Спасибо за внимание!
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.