Презентация на тему "Превентивная и предиктивная медицина"

Содержание

• 
  Слайд 1
  

  Луганский государственный медицинский университетЗадача № 1 «Да здравствует здравоохранение!»Команда "Аргументы"Автор Замуруева Екатерина АндреевнаВОРОНЕЖ 2015

• 
  Слайд 2

  Цели:

  изучение основных направлений превентивной и предиктивной медицины; выбор социально значимого заболевания, которое нуждается в мониторинге с целью его ранней диагностики; разработка системы выявления данного заболевания; внедрение данной диагностической программы в систему здравоохранения; анализ экономической выгодности и доступности разработанного метода.

• 
  Слайд 3
  

  Социально значимые заболевания одна из основных угроз здоровью населения. Они представляют собой колоссальный ущерб для общества. Важным аспектом превентивной медицины является изучение, развитие и внедрение методов ранней скрининговой диагностики данных заболеваний.

• 
  Слайд 4
  
• 
  Слайд 5
  
• 
  Слайд 6
  
• 
  Слайд 7
  

  Основные причины смертности от ССЗ Сухие факты: в 2009 году в России было 189 228 случаев ИМ 68 010 из них закончились летальным исходом Госпитальная летальность от ИМ - 19% Вбольнице умирает каждый 5 пациент! ишемическая болезнь сердца (ИМ) цереброваскулярная патология

• 
  Слайд 8

  Экономический ущерб

  ВВП на 1 - 436 тыс. руб., а затраты здравоохранения на лечение 1 пациента с ИМ - 57 тыс руб. 18,6% – это затраты системы здравоохранения В странах Европы и США 50% ущерба – это затраты системы здравоохранения. ИМ принес России суммарный экономический ущерб в 57,8 млрд руб

• 
  Слайд 9
  

  Профилактическая работа  более эффективна, чем клинический подход к решению проблемы роста смертности от ССЗ.

• 
  Слайд 10
  

  Атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа, возникающее вследствие нарушения липидного и белкового обмена и сопровождающееся отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в интиме сосудов.

• 
  Слайд 11

  Экономические последствия осложнений атеросклероза велики!

  Ежегодные расходы на лечение осложнений в США - $160 млрд. Исследование WOSCOPS: Правастатин на 32% снижал риск общей летальности, на 37%- потребность в АКШ, на 31%- вероятность развития фатального инфаркта миокарда. Поэтому мы считаем важным аспектом раннюю диагностику атеросклероза и своевременную профилактику развития его осложнений сприменении статинов.

• 
  Слайд 12
  

  Приказ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 6 декабря 2012 г. N 1011н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА»

  Определение уровня общего холестерина в крови включено в перечень обязательных анализов. Холестерин не является достаточным и единственным критерием, который позволил бы судить о нарушении липидного обмена и об угрозе сосудам.

• 
  Слайд 13
  

  Липидограммапозволяет более точно оценить риск развития атеросклероза. В нее включены определение уровня ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, ТГ, определение коэффициента атерогенности. Но еще более эффективной методикой мы считаем определение уровня аполипротеинов крови.

• 
  Слайд 14
  

  Разумеется, определение общего холестерина, ЛПНП и ЛПВП не утратило своей ценности. Но следует иметь в виду, что патологические уровни этих маркеров действительно свидетельствуют о наличии атеросклероза, однако их нормальные уровни не обязательно свидетельствуют о том, что атеросклероза нет.

• 
  Слайд 15
  

  Аполипопротеиныэто белковые составляющие, которые обеспечивают структурную стабильность липоротеинов, их связывание с рецепторами клеток. Аполипопротеин А-1 (апо-А-1) является основным аполипопротеином, связанным с холестерином ЛПВП.Аполипопротеин В (апо-В) ответственен за связывание ЛПНП с рецепторами клеток, позволяя таким образом связывать и захватывать холестерин.

• 
  Слайд 16

  Нормальные значения аполипопротеинов крови

• 
  Слайд 17
  

  Проект AMORIS Наблюдались 98722 мужчины и 76831 женщина (возраст от 20 до 80 лет). Высокие уровни Aпo В строго коррелируют с повышенным риском ССЗ, а высокие уровни Aпo А1 – кардиопротективныйфактор. Более того, Aпo В – более сильный индикатор риска ССЗ, чем ЛПНП, особенно когда ЛПНП в норме или понижен.

• 
  Слайд 18
  

  Риск развития ИМ в зависимости от соотношения концентраций Апо В и Апо А1

• 
  Слайд 19
  

  Результаты проспективных исследований четко свидетельствуют о том, что:

  риск атеросклероза ассоциирован не столько с концентрацией холестерина, сколько с количеством циркулирующих атерогенных частиц; Апо В – самый точный индикатор риска ССЗ; необходимо заменить определение общего холестерина и ЛПНП на измерение концентрации Апо В; cоотношенияАпо В/Апо А1 – по своей точности превосходят индикаторые свойства всех других соотношений холестеринов.

• 
  Слайд 20

  Выводы:

  Превентивная и предиктивная медицина - основы современного здравоохранения. Ранняя диагностика позволяет выявлять множество социально значимых заболеваний. Особенно важна ранняя диагностика атеросклероза сосудов, который влечет за собой такие последствия как ИБС, ИМ, ишемия нижних конечностей, синдром Лериша, цереброваскулярные болезни, которые являются основными причинами смертности и инвалидизации населения.

• 
  Слайд 21
  

  Поэтому мы считаем, что целесообразно в рамках профилактического осмотра исследование определения уровня аполипопротеинов крови лицам старше 35 лет. Данный анализ не являются дорогостоящим и поможет существенно сократить убытки в результате смертности и инвалидизации от ССЗ.

• 
  Слайд 22
  

  СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!!!