Содержание
-
Бас ми қан айналымжүйесінің жеделбұзылуларыИнсульт
-
Жоспар:1. Инсульт және оның түрлері2. Инсульттің пайда болу факторлары3. Инсульттің алғашқы белгілері4. Инсульт кезіндегіалғашқы көмек5. Ауруханадағы емдікшаралар6. Ми қанайналымының жедел бұзылыстары кезіндегі базисты терапия принциптері7. Ми қан айналу бұзылысының алдын алу шаралары
-
Инсульт - ми қан айналымыныңжітібұзылысы, яғни ми қан-тамырларының бірінің үзілуі, түйілуі немесетығындалуы.
-
Ми қан айналымының бұзылыстары формаларының жіктелуі А. ми қан айналымынң жеткіліксіздігінің алғашқы көріністері. Б. ми қанайналымынң өткінші бұзылыстары Транзиторлыишемиялық шабуыл Гипертониялық церебральды криз Жеделгипертониялық энцефалопатия В. Инсульттер 1. Геморрагиялық инсульт (миға қан құйылу) (20-25%): а) субарахноидтықанқұйылу б) миішілікқанқұйылу в) вентрикулярлықанқұйылу г) араласқанқұйылу 2. Ишемиялық инсульт (ми инфарктісі) (75-80%): а) атеротромбоздық б) кардиоэмболиялық в) гемодинамиялық г) лакунарлы д)гемореологиялық микрооклюзиятипібойынша 3. Кіші инсульт 4. Бұрын өткен инсульт салдыры (1 жылданастам) Г. Ми қан айналымының өрбуші бұзылыстары 1. Сүлелі субдуральды гематома 2. Дисциркуляторлы энцефалопатия Транзиторлыишемиялық шабуыл – тұрақсыз жалпымилық және ошақтық белгілерменкөрінетін, 24 сағат ішіндеөткінші болыпөтетін ми қанайналым бұзылысы.
-
-
Ишемиялық инсульт. Бұл жағдайда тамырөз қабырғасының тұтастығын сақтап қалады, алайдақанның ағымы тромбыментүйілуіне немесетығындалуына байланыстытоқтап қалады.Тромбылар - қантамыр қабырғасының жасерекшелігінеқарай өзгерістері - кезкелгенағзадағы қантамырды бітеп, жүрек, бүйрек, ми инфарктісінеалыпкеледі. Қантамырлар жалпықан ағысына келіптүсетін май тіндерінен де тығындалуы мүмкін, мысалы, бұл жағдай ұзын түтікше тәрізді сүйектер сынғанда немесетолық адамдардың қуыстық операцияларкезіндеорыналуыықтимал. Газды эмболия - тамырлардың газ көпіршіктерімен тығындалуы - өкпеге операция кезіндетуындауымүмкін. Ишемиялық инсульт - қарт адамдарға тән. Олкөбінесе түнде немесетаңға қарай туындайды, бірнешекүн ағымында бірте-біртедамуымүмкін, ауыспалысипатқа да ие бола алады.
-
-
Геморрагиялық инсульт . Бұл артериялық гипертонияның асқынуы болыптабылады. Жоғары қысымды көтере алмаған қан тамырыжарылады да, қан ми заттегінекеліптүседі. Құйылған қан мидыбасып, оны ісіндіредіжәне мидың бірбөлігі өледі. Мұндай инсульт көбінесе ауыр, күйзеліске толы күннен соң туындайды. Кешкеқарай бас жарылыпкетердейқатты ауырады. Заттардың барлығы қызыл түсті болыпкөріне бастайды, жүрек айнып, құсады, бас ауруыкүшейеді - соққының алғашқы белгісіосындай. Сонансоң қимыл-қозғалыс, сөйлеу, сезгіштікқабілеттері бұзылады, құлақ естімеуденбастап, естентануға, тіпті кома жағдайына дейінбарады.
-
-
Инсульттің пайдаболуының негізгіфакторлары Жоғары артериалдық қысым Қант диабеті Жүрек аурулары Алкоголь және наркотик тұтыну Денебелсенділігінің болмауы Семіздік Күйзеліс және депрессия Дұрыс тамақтанбау
-
Инсульттің алғашқы белгілері. Инсульттіанықтау үшінFAST тестті (Face Arm Speech Test, аудармасы«Бет-Қол-Сөз-Тест») қолдансаңыз да болады . Инсультпенауырыптұрған адамның күйін мынадай 4 қарапайым белгіcіарқылы тануға болады:* Науқастан күлуін өтініңіз (олталпынуымүмкін, бірақ күле алмайды )* Әңгімеге тартыңыз (мысалы, «бүгін ауарайыкеремет, солайма?» десеңіз, сөйлеуге қиналады немесесөйлей алмайды) * Екіқолын қатар көтеруін өтініңіз (олбұны істейалмайды) * Тіліншығаруын өтініңіз (тіліжыбырлап не қайырылып тұрады) «Бет» «Қол» «Сөз»
-
-
Инсульт кезіндегіалғашқы көмек Ең алдымен 103-жедел медициналық көмек бригадасыншақыру керек! Жеделжәрдем келгенше: -Мойыныбүгіліп, қанның ағысының нашарламауыүшін бас пен иықты жастыққа қойып науқасты көлденеңінен жатқызу керек; -Тынысалудықиындататын киімнің алдынашып, таза ауаның келуінеықпал етукерек; -Тісінде протез болсаалыптастаукерек; -Егернауқас құсып жатса, басынбіржаққа қисайтып, құсықтың тынысалужолынакетпеуіжәне тілдің артқа кетпеуіүшін құсықты шығару керек. Ауруханадағыемдік шаралар Адекватты оксигенацияны қамтамасыз ету (жоғарғы тыныс жолдарын тазалау, ауа өткізу, жасанды тыныс алдыру аппараттарын қолдану) Жүйелі түрде артериальды қан қысымының оптимальды деңгейінде ұстау (АҚҚ тек 220/120 мм.сын.бағ асқан жағдайда ғана төмендету) Тырысу ұстамаларын басу Психомоторлы қозуды басу Гипертермияны басу (аспизол, физикалық әдістер) Үдемелі құсу мен ықылықты басу Ми құрылымдарындағы метаболизм бұзылыстарын коррекциялау Ауруханаға дейінгі кезеңде қателік кету қаупі жоғары болуына байланысты дифференцирленген терапияны жүргізбеген дұрыс.
-
Ми қанайналымының жедел бұзылыстары кезіндегі базисты терапия принциптері 1. Ауыр халдегі науқасты қарауға жатады: әрбір 2 сағат сайын бир қырынан екінші қырына ауыстырып жатқызу; әр 12 сағат сайын науқас денесін камфор спиртынмен сүрту; клизмалар; тәулігіне 1 кг дене массасына 30-35 мл есебімен сұйықтық енгізу; әрбір 2-4 сағат сайын ауыз және мұрын-жұтқыншақты тазалау; калориялығы жағынан теңдестірілген тамақтану, жұтыну мүмкін болмаған жағдайда – 2 тәуліктен кеш емес зондпен тамақтандыру; кеуде торына вибрациялық массаж; іш киімді күнделікті ауыстыру; зәр қуықты катетеризациялау (қажет жағдайда); аяқтарын серпімді бинттермен таңу 2. Тыныс алу және жүрек-қантамыр қызметінің бұзылыстарын коррекциялау 3. Қышқылды –негіздік және осмостық гомеостазды қалыптандыру 4. Су-электролиттік балансты қалыптандыру 5. Ми ісінуі мен жоғарлаған басүйек ішілік қысымды емдеу мен алдын алу 6. Вегетативті-трофикалық бұзылыстар мен инсульттың соматикалық асқынуларын емдеу және олардың алдын алу .
-
Ми қан айналу бұзылысының алдын алу шаралары Артериялық қан қысымыңызды бақылауда ұстаңыз Денесалмағыңызды бақылаңыз Қан құрамындағы қанттың мөлшерін бақылаңыз Қан құрамындағы холестерин деңгейін бақылаңыз Темекіден бас тартыңыз Денежаттығуларымен айналысыңыз Күнделікті жеміс пен көкөністі тұтыныңыз Ас үлесінде тұз, май мен қанттың болуыншектеңіз.
-
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.