Презентация на тему "Исследование кала"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Исследование кала

• 
  Слайд 2

  Исследованиекала

  Всовременныхусловияхчащевсегопроводится в трехнаправлениях: Общийанализкала Исследованиекаланаскрытуюкровь; Определениемикробногосоставакала.

• 
  Слайд 3

  Целиисследования

  Общийанализкалапозволяетсуммарнооценивать, какпротекаютпроцессыпищеварения, и естьлиихнарушения, выявитьпризнакивоспалительныхзаболеванийтолстой и прямойкишки. Крометого, приисследованииопределяютсяяйцаглистов, некоторыепростейшиеорганизмы, которыемогутслужитьпричинойкишечныхрасстройств. Исследованиекаланаскрытуюкровьпомогает в выявлениираннихпризнаковязвенныхпроцессов, полипов и опухолейжелудочно-кишечноготракта. Этоисследованиеширокоиспользуетсядляпроведенияпрофилактическихосмотров. Определениемикробногосостава - бактериологическоеисследование - позволяетвыявлятьвозбудителейкишечныхинфекций (дизентерия, сальмонеллез), а такженарушениянормальногомикробногосоставакишечника - дисбактериоза.

• 
  Слайд 4

  Каквыполняетсяисследование.

  Дляобщегоанализасобираютсвежевыделенныйкал в негерметичнуюпластмассовуюилистекляннуюкоробочку в количестве 15-20 г, которуюзатемсдают в лабораторию. Этотжекалможноиспользоватьдляанализанаскрытуюкровь. Посовременнымметодикамдомаили в поликлиникебольнойпроводитпокалуспециальнойполоской (стрипом) дляопределенияскрытойкрови, а затемэтаполоска в специальномпакетикепередается в лабораторию. Длябактериологическогоисследованиякалсобирается в стерильнуюпробиркуилистерильнуюстекляннуюбаночку, беретсястерильнымшпателемилитампоном.

• 
  Слайд 5

  Норма

  У здоровогочеловека с нормальнойфункциейпищеварительногоаппаратамикроскопически в калепрактическиничегонеопределяется, кромеволоконизовощей и фруктов, которыевообщенеперевариваются в кишечнике. Анализнаскрытуюкровьотрицательный. Прибактериологическомисследованииневысеваютсявозбудителикишечныхинфекций, и нетнарушениймикробногосоставакала. Высеваютсяпрактическибезвредные "полезныемикробы", срединихвстречаются в оченьнебольшихколичествахтакназываемые "условновредныемикроорганизмы".

• 
  Слайд 6

  Общийанализкала.

  Мышечныеволокна (креаторея) - определяютсяпринарушенияхфункциижелудка и поджелудочнойжелезы, когдавыделяетсянедостаточноеколичествосолянойкислоты и ферментов, переваривающихбелки. Источникомбелка в пище в основномявляютсямясныепродукты, рыба. Капелькижира и кристаллыжирныхкислот (стеаторея) - выявляютсяпринарушениифункциитонкойкишкивследствиенедостаточнойвыработкиферментов, переваривающихжиры (сливочное и растительноемасло, сметана). Зернакрахмала (амилорея) бывает у больных с нарушеннойфункциейподжелудочнойжелезыиз-заотсутствияфермента, переваривающегокрахмал (хлеб и хлебобулочныеизделия, картофель, овощи, фрукты). Эритроциты и лейкоцитыобнаруживаются в калепривоспалительных и опухолевыхпроцессах в конечныхучасткахтолстойкишки у больныхдизентерией, язвеннымколитом, полипами и опухолямитолстойкишки. Яйцаглистов - частообнаруживаются у людей с кишечнымирасстройствами. Амебы, балантидии, лямблии - простейшиеорганизмы. Являютсяпричинойсоответствующихзаболеваний - амебиаза, лямблиоза.

• 
  Слайд 7

  Исследованиекаланаскрытуюкровь.

  Положительнаяреакциякаланаскрытуюкровьозначает, что у человека, возможно, имеютсяболезнижелудочно-кишечноготракта, вызывающиенарушениецелостностислизистой, и тогда в просветжелудкаиликишкивыделяетсянебольшоеколичествокрови, невидноенаглаз. Этобываетприязвежелудкаили 12-перстной кишки, язвенномколите, болезниКрона, опухолях, полипах. Скрытоекровотечениеявляетсясигналомнеблагополучия в пищеварительнойсистеме, онозаставляетподозревать, в частности, опухолевыйпроцесс. Поэтомуэтоисследованиеиспользуетсянапервомэтапепрофилактикиопухолейжелудочно-кишечноготрактавовремяпрофилактическихосмотров.

• 
  Слайд 8

  Исследованиемикробногосоставакала

  Обнаружение в калемикробов - возбудителейкишечныхинфекций. Выявляютсявозбудителидизентерии, сальмонеллеза, холеры, брюшноготифа и некоторыхдругихинфекций. Результатыэтихисследованийявляютсярешающимидляраспознаванияэтихболезней. Исчезновениеизкалауказанныхмикробовприповторномисследованиипослелеченияговорит о выздоровлениибольного. Нарушениесоотношениямеждуразличнымивидамимикроорганизмов в кишечнике - дисбактериоз. Выявляетсяприбольшинствеострых и хроническихзаболеванияхкишечника, послепримененияантибиотиков, некоторыхдругихлекарств. Дисбактериозсампосебеможетвызыватьвоспалительныеизменения в кишке, илидаже в другихорганах.

• 
  Слайд 9

  Информативностьметода

  Общийанализкала в большинствеслучаевневыявляетконкретныхболезней, требуютсядополнительныеболееточныеисследования. Ноприглистныхпоражениях, амебиазе, лямблиозеисследованиекалаявляетсяпрямымметодомраспознаванияболезни. Этожеотносится и к диагностикекишечныхинфекций - дизентерии, сальмонелеза, брюшноготифа и других, когдавысеввозбудителяэтихболезнейпозволяетточнопоставитьдиагноз. Исследованиекаланаскрытуюкровьнеявляетсянадежнымпризнакомкакого-либоконкретногозаболеванияжелудкаиликишечника. Но, темнеменее, приположительнойреакциикаланаскрытуюкровь в массовыхпрофилактическихисследованияхнеисключаетсявозможностьразвитиядоброкачественнойилизлокачественнойопухолитолстойкишки. Этосигнал к дальнейшемуобследованиюбольного с помощьюболееточныхметодов - ректороманоскопии, колоноскопии. Поданнымамериканскихисследователей у лиц, которыебылиобследованынавозможностьразвитияопухолитолстойкишкипослеисследованиякаланаскрытуюкровь, опухоливыявлялисьнаболеераннихстадиях и результатылеченияихбылизначительнолучше.

• 
  Слайд 10

  Подготовка к исследованию

  Припроведенииобщегоанализакаласпециальнойподготовкинетребуется. Носледуетпомнить, чтонаисследованиенельзянаправлятькалпослеклизмы, введениясвечей, приёмакасторового и вазелиновогомасла, железа, препаратоввисмута (де-нол), послерентгеновскогообследования с помощьюбария. Калнедолженсодержатьпостороннихпримесей, например, мочи. Припроведенииисследованиянаналичиескрытойкрови в каленеобходимоза 3-4 дняисключитьизпищевогорационапациентамясо, рыбу, яйца. Больномунадорекомендовать в этиднинечиститьзубы, а толькопрополаскиватьрот. Этимерынеобходимы, чтобыпредупредитьтакназываемыеложноположительныерезультатыпробы

• 
  Слайд 11

  Спасибо за внимание!