Презентация на тему "Киста Беккера"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Киста Беккера

• 
  Слайд 2
  

  Киста Беккера (Бейкера, подколенная киста) – это результат воспалительного процесса слизистых межсухожильных сумок между сухожилиями средней головки икроножной и полуперепончатой мышц. Такие межсухожильные слизистые сумки являются вариантом развития и существуют у половины здоровых людей. Заболевание развивается только тогда, когда в этих сумках развивается воспалительный процесс, сопровождающийся увеличением сумок в размерах, болью и нарушением движений в коленных суставах. Подколенная киста чаще всего отмечается в детском возрасте от 4 до 7 лет.

• 
  Слайд 3
  
• 
  Слайд 4
  
• 
  Слайд 5

  Что представляет собой киста Бейкера? 

  Киста представляет собой мягкое эластическое образование, по форме напоминающее виноградную гроздь, полумесяц или птичий клюв. Располагается она в медиальных (ближе к срединной вертикальной оси тела) отделах подколенной ямки. Залегает неглубоко под неизмененной кожей, с окружающими тканями не спаяна. Размеры ее колеблются от 1-2 см до 10 см, в среднем – 3 см. При этом киста лучше контурируется при разогнутом колене, чем при согнутом, и в вертикальном положении ее легче обнаружить, чем в горизонтальном

• 
  Слайд 6
  

  Иногда у детей киста носит двусторонний характер

• 
  Слайд 7
  
• 
  Слайд 8

  Симптомы

  Симптомы кисты Бейкера в значительной степени зависят от ее величины. В начальных стадиях, при минимальных размерах подколенная киста ничем не заявляет о себе. Затем, по мере заполнения жидкостью и увеличения в размерах, она начинает сдавливать окружающие ткани. Появляется неприятное чувство болезненности, формируется отек подколенной ямки. В дальнейшем боль становится более выраженной, а отек распространяется на весь сустав. Усиление боли происходит при попытке согнуть ногу в коленном суставе. 

• 
  Слайд 9
  

  Это приводит к ограничению объема движений в колене, к затруднению ходьбы, и, в конечном итоге – к атрофии мышц голени и стопы. Растущая киста может сдавливать близлежащие нервные волокна большеберцового нерва, что приводит к снижению чувствительности в голени и стопе. Возникающие чувствительные нарушения еще больше усугубляют двигательные расстройства. А сдавливание венозных сосудов кистой приводит к воспалению, замедлению кровотока, и, в конечном итоге – к развитию тромбофлебита вен голени. Еще одно осложнение – разрыв кисты Бейкера. Если достигшая больших размеров киста лопнула, жидкость по межмышечным пространствам смещается книзу, в голень, где развивается неинфекционное воспаление – серозное содержимое кисты Бейкера стерильно. Тем не менее, симптоматика протекает бурно - с сильной болью, зудом, покраснением кожи, отеком голени и повышением местной, а иногда и общей температуры. Причем воспалительный процесс может держаться несколько недель. 

• 
  Слайд 10

  Диагностика

  Осмотр и сбор анамнеза Трансиллюминация МРТ УЗИ Рентгенография коленного сустава

• 
  Слайд 11
  
• 
  Слайд 12
  
• 
  Слайд 13
  
• 
  Слайд 14

  Лечение

  В ряде случаев кисты Бейкера постепенно уменьшаются в размерах и проходят самостоятельно. В таких ситуациях ограничиваются медицинским наблюдением. При наличии выраженной симптоматики лечение кисты Беккера может включать в себя: • Лечение основного заболевания, на фоне которого сформировалась киста (артрит, последствия травмы и т.д.) • Иммобилизация конечности, ограничение физической активности • Физиотерапия, охлаждение коленного сустава, лечебная физкультура для сохранения амплитуды движений • Медикаментозная терапия – инъекции кортизона • Дренирование кисты – аспирация жидкости при помощи полой иглы • Хирургическое удаление кисты вместе с капсулой 

• 
  Слайд 15

  Оперативное лечение

  Ранее стандартом оперативного лечения являлось удаление кисты. В подколенной области, над кистой проводился длинный разрез 10 – 15 сантиметров. Аккуратно разделяя мягкие ткани подколенной области (во избежание повреждения подколенных сосудов и нервов) выделялась киста. Место соединения кисты с полостью коленного сустава прошивалось, перевязывалось и киста отсекалась. Такие операции достаточно травматичны для пациентов, требуют длительного пребывания в стационаре (7 и более дней), часто сопровождаются образованием болезненных рубцов в подколенной области, более серьезной реабилитации, и больших сроков восстановления после операции. 

• 
  Слайд 16
  
• 
  Слайд 17

  Удаления кисты с помощью артроскопии:

  Артроскопия – наиболее современный и «малотравматичный» метод хирургического лечения кисты Бейкера. Артроскопия – это операция «без разреза». Проводятся локальные мини - проколы в области кисты, через которые врач убирает клапан, препятствующий оттоку жидкости из кисты в полость сустава. После этого, жидкость беспрепятственно выходит из кисты, киста запустевает и уже никогда не образуется.

• 
  Слайд 18

  Профилактика:

  Коленный сустав – уязвимая анатомическая структура, он легко травмируется во время занятий спортом и при избыточной нагрузке. Снизить риск кисты Беккера у детей можно при помощи простых мероприятий, направленных на профилактику повреждений коленных суставов: 

• 
  Слайд 19
  

  • Перед физической нагрузкой необходимо выполнить разминку: «разогрев» мышц и связочного аппарата, чтобы адаптировать суставы к предстоящей нагрузке. • Во время занятий спортом ребенок должен носить удобную спортивную обувь. • Выполняя разворот корпуса или поворот нижней конечности, важно избегать нагрузки на коленный сустав – состояния, при котором стопы зафиксированы, и ось разворота проходит через колени. Предпочтительнее совершать разворот, меняя положение стоп. • Завершать занятия спортом желательно специальными упражнениями, направленными на осторожное растяжение мышц. • При повреждении коленного сустава необходимо немедленно прекратить физическую активность, приложить к поврежденному колену лед и обратиться к врачу.

• 
  Слайд 20

  Всем добра! ;)